Hyperhidróza alebo nadmerné potenie
Nadmerné potenie môže viesť k úzkosti, dokonca až k depresiám, zníženiu sebaúcty a dokonca k sociálno-profesionálnej izolácii. Dr. Claudia Ciobanu, špecialistka na dermatovenerológiu, Centrum excelentnosti DermaLife v dermatológii a estetickej medicíne a Medclife Baneasa Hyperclinic, vysvetľuje, čo sa deje v tele, keď sa nadmerne potíme, a ako sa liečba vykonáva injekciou botulotoxínu.
Čo je to hyperhidróza?
Hyperhidróza alebo nadmerné potenie je prehnaná reakcia potných žliaz, ktorá vedie k zvýšeniu množstva potu, nad normálne hodnoty. Keď sme viac v strese, keď je vonku veľmi horúco, keď sa intenzívne fyzicky namáhame, je normálne, že sa vám na tvári objaví pot, mokré dlane alebo chodidlá alebo podpazušie. Existujú ale pacienti, ktorí majú bez ohľadu na emocionálny stav, či je zima alebo leto, trvale mokré podpazušie alebo dlane alebo chodidlá. Tu máme na mysli nadmerné potenie, respektíve hyperhidrózu.
Typy hyperhidrózy
Hovoríme o hyperhidróze primárne alebo idiopatické, keď nemôžeme identifikovať príčinu, ktorá pravdepodobne pochádza z genetického kontextu, alebo hovoríme o hyperhidróze sekundárne pri systémových ochoreniach. Najbežnejším endokrinným ochorením, ako je cukrovka, je hypertyreóza, určité nádory nachádzajúce sa v nadobličkách, neurologické poruchy a duševné poruchy.
Hovoríme o hyperhidróze generalizované alebo lokalizované, najčastejšie. Nachádza sa v podpazuší a stáva sa pre pacienta mimoriadne nepríjemným, podpazušie je trvale mokré, škvrny od oblečenia sa kazia v dôsledku solí obsiahnutých v pote, nepríjemný zápach v dôsledku zvýšenej bakteriálnej kolonizácie na postihnutej oblasti pokožky. Pacient je mimoriadne nepríjemný.
Môžeme tiež hovoriť o hyperhidróze v dlaniach, chodidlách alebo v hlavovej končatine. Existujú ľudia, ktorí sa poriadne potia na temene hlavy alebo na čele alebo na fúzy.
Ako nás môže nadmerné potenie ovplyvniť?
Títo ľudia si mimoriadne uvedomujú problém, ktorý majú, a snažia sa ho skryť alebo ovládať. Sú veľmi stresovaní, stres vyvoláva neuro-vegetatívnu reakciu a tieto neurovegetatívne mechanizmy potom viac stimulujú mazové žľazy a bude viac hojná hyperranspirácia. . Je to ako začarovaný kruh, ktorý nakoniec povedie k stavu úzkosti, dokonca depresie, zníženej sebaúcty a dokonca k sociálno-profesionálnej izolácii.
Liečba hyperhidrózy
Pokiaľ ide o ošetrenie, existuje rýchle a ľahké ošetrenie, ktoré trvá 10,15 minúty v ordinácii lekára a pozostáva z injekcie do oblasti postihnutej botulotoxínom. Mnoho pacientov, keď počuje slovo toxín, sa bojí a ja by som rád upozornil, že liečba už má trhový vek 20, dokonca 30 rokov, a má na tento stav schválenie FDA.
Ako funguje botulotoxín?
Botulotoxín účinkuje tak, že prenáša nervový impulz do potných žliaz inhibíciou uvoľňovania chemického mediátora, ktorý je zodpovedný za nadmernú stimuláciu potných žliaz. Účinok liečby je lokálny a dočasný. Po celom tele sú milióny potných žliaz. Ako všetci vieme, potenie je fyziologický proces, pomocou ktorého telo reguluje svoju vnútornú teplotu, reguluje rovnováhu základného kyslého a hydratačného metabolizmu. Týmto ošetrením oslovujeme iba postihnuté miesto, neovplyvňujeme homeostázu, vnútornú rovnováhu tela, nemeníme potenie na iných miestach.
Dermatologická konzultácia je veľmi dôležitá, pretože nadmerné potenie môže byť príznakom niektorých základných systémových ochorení.
Postup vstrekovania botulotoxínu
Ak chcete zvýrazniť postihnuté miesto a implicitne množstvo potu, označte si oblasť, kde sa chystáme vykonať ošetrenie Betadine, potom naneste škrob alebo prášok mastenca, ktorý spôsobí, že farba pri kontakte s potom sčernie a potom budeme presne vedieť, ktorá oblasť je najviac ovplyvniť.
Anestetický krém sa môže nanášať 10, 15, 40 minút, v závislosti od znášanlivosti bolesti u každého pacienta. Liečba nie je bolestivá. Potom sa uchýlime k samotnej liečbe, ktorá pozostáva z injekcií veľmi jemnej ihly, ktorá je centimeter na celej postihnutej oblasti. Injekcie sa podávajú intradermálne, dbáme na to, aby bola látka rovnomerne rozložená, a rád by som pacientov pozval na kontrolu dva týždne po liečbe, aby som vyhodnotil účinnosť liečby alebo ak je to potrebné, pri malých retušiach niekoľko injekčných bodov.
Efekt sa inštaluje postupne. Nie keď som odchádzal z ordinácie, prestal som sa potiť, ale postupne, asi za 3,5 dňa až týždňa uvidíme výsledky a účinky vydržia priemerne medzi 6 až 12 mesiacmi, to je interval daný množstvom potenia. U ľudí, ktorí sa poriadne zapotia, očakávame účinok 6 až 8 mesiacov. Tam, kde máme mierne potenie, ktoré nie je také hojné, bude účinok pravdepodobne trvať až 12 mesiacov. Odporúčame ošetrenie vykonávať zhruba raz ročne.
kontraindikácie
Pretože v tejto súvislosti neexistujú žiadne štúdie, nebudeme túto liečbu robiť tehotným alebo dojčiacim ženám ani v prípade závažných neurologických ochorení, ako je myasthenia gravis. V prípade niektorých liekov existujú aj určité relatívne alebo dočasné kontraindikácie.