Hyperkapnia príčiny, príznaky, terapia - NetDoktor

Martina Feichter vyštudovala biológiu v lekárni voliteľného predmetu v Innsbrucku a tiež sa ponorila do sveta liečivých rastlín. Odtiaľ nebolo ďaleko k ďalším medicínskym témam, ktoré ju uchvacujú dodnes. Vyštudovala novinárku na Akadémii Axela Springera v Hamburgu a pre NetDoktor pracuje od roku 2007 - najskôr ako redaktorka a od roku 2012 ako nezávislá spisovateľka.

hyperkapnia

Pod Hyperkapnia rozumieme zvýšený obsah oxidu uhličitého (CO2) v krvi. Tento odpadový produkt bunkového metabolizmu sa normálne vydychuje pľúcami. Zvyčajne je to kvôli nedostatočnej ventilácii pľúc (hypoventilácia), keď sa plyn hromadí v krvi. To sa môže stať pri chronickej pľúcnej chorobe CHOCHP. Prečítajte si viac o možných príčinách a liečbe hyperkapnie tu.

Stručný prehľad

  • Čo je hyperkapnia? V arteriálnej krvi sa hromadí oxid uhličitý. Môže byť akútna alebo sa môže vyvíjať pomaly.
  • Príčiny: z. B. nedostatočný objem pľúc (napr. S CHOCHP a inými pľúcnymi ochoreniami), zvýšená tvorba CO2 v tele (napr. Pri nadmernej činnosti štítnej žľazy), metabolická alkalóza (napr. V dôsledku nedostatku draslíka), inhalácia vzduchu bohatého na CO2
  • Príznaky: potenie, zrýchlené dýchanie, zrýchlený tep, bolesť hlavy, zmätenosť, bezvedomie
  • Terapia: z. B. umelé dýchanie, podávanie hydrogenuhličitanu sodného, ​​znižovanie telesnej teploty (hypotermia), liečba príčiny (napr. Základného ochorenia)

Hyperkapnia: príčiny a možné choroby

Hyperkapnia je väčšinou spôsobená nedostatočnou ventiláciou pľúc (hypoventilácia), ako je to v prípade chronickej pľúcnej choroby CHOCHP, v súvislosti s ktorou sa hyperkapnia vyskytuje veľmi často.

Niekedy sa však obohatenie oxidom uhličitým vyvíja aj v dôsledku zvýšenej tvorby oxidu uhličitého, metabolickej alkalózy alebo vdýchnutím vzduchu bohatého na oxid uhličitý (otrava oxidom uhličitým).

Hyperkapnia v dôsledku hypoventilácie

Hyperkapnia je veľmi často výsledkom toho, že pacient dýcha príliš málo alebo príliš povrchne (malý dychový objem) - pľúca nie sú dostatočne vetrané. Takáto hypoventilácia môže mať rôzne dôvody, napríklad:

  • akútna „pľúcna slabosť“ (akútna respiračná nedostatočnosť)
  • obštrukčné choroby pľúc (pľúcne choroby, ktoré zužujú alebo blokujú dýchacie cesty), ako je CHOCHP a astma
  • reštriktívne ochorenia pľúc (choroby, pri ktorých sa pľúca nemôžu ďalej dostatočne rozvíjať a rozširovať), ako je pľúcna fibróza
  • Pľúcna embólia
  • vzostupná paralýza dýchania po spinálnej anestézii (v dôsledku anestetika stúpajúceho cez spinálny kanál)
  • Útlm dýchania z liekov, ako sú opiáty (lieky proti bolesti)
  • Účinky liekov na uvoľnenie svalov (relaxancií) po operácii, ktorá presahuje požadované obdobie
  • Pickwickov syndróm: hypoventilačný syndróm spôsobený obezitou (adipozitou) a spojený s hyperkapniou. Pľúca postihnutých sú nedostatočne vetrané, najmä keď ležia. Pickwickov syndróm postihuje väčšinou mužov starších ako 50 rokov.

Hyperkapnia kvôli zvýšenej produkcii CO2

Akumulácia oxidu uhličitého v arteriálnej krvi môže byť tiež dôsledkom zvýšenej produkcie CO2:

Oxid uhličitý sa hromadí ako konečný produkt látkovej výmeny v bunkách a cez krv sa dostáva do pľúc, kde je vydychovaný. Ale ak bunky produkujú nadmerné množstvo oxidu uhličitého, postihnutí ho už nemôžu dostatočne dýchať. Hromadí sa v krvi - vzniká hyperkapnia.

Možné príčiny zvýšeného metabolizmu a teda zvýšenej produkcie CO2 sú:

  • „Otrava krvi“ (sepsa)
  • horúčka
  • Mnohopočetné traumy (súčasné poranenie rôznych oblastí tela alebo orgánových systémov, pričom najmenej jedno zranenie alebo kombinácia niekoľkých zranení je život ohrozujúcich)
  • nekontrolovateľný (zhubný) vysoký krvný tlak
  • Hyperaktívna štítna žľaza (hypertyreóza)

Hyperkapnia v dôsledku metabolickej alkalózy

Hyperkapnia môže byť tiež odpoveďou tela na a metabolická alkalóza vzniknúť. Na tomto klinickom obrázku je výrazne zvýšená hladina bikarbonátu v krvi, čo posúva hodnotu pH smerom nahor, t. J. Do základného (zásaditého) rozsahu.

Telo sa potom snaží vrátiť pH späť do normálu tým, že zadržuje viac oxidu uhličitého a nevydychuje pľúcami - človek sa vyvíja kompenzačná hyperkapnia.

Možné príčiny metabolickej alkalózy sú napríklad:

  • akútny nedostatok draslíka
  • Strata kyslej žalúdočnej šťavy (ako je zvracanie)
  • Užívanie určitých tabliet na odvodnenie (diuretík)
  • Prejedanie sa (hyperalimentácia), teda nezdravá a výdatná výživa, ktorá vedie k obezite

Hyperkapnia z vdýchnutia plynu bohatého na CO2

Obsah oxidu uhličitého vo vzduchu je zvyčajne okolo 0,04 percenta. Prvé príznaky hyperkapnie sa objavujú u štyroch percent, u viac ako 20 percent existuje riziko smrteľnej otravy oxidom uhličitým.

Napríklad vzduch môže produkovať nebezpečné množstvo oxidu uhličitého v kŕmnych silách a pivovarských pivniciach obsahovať to, čo robí prácu tam rizikovou.

Oxid uhličitý je plyn bez zápachu, takže ho postihnutí dýchajú nepozorovane.

Choroby s týmto príznakom

Tu nájdete informácie o chorobách, ktoré môžu spôsobiť tento príznak: