Hypertenzia - Stručné patológie - Pamätajte na Rumunsko
Vysoký krvný tlak - všeobecné informácie
Krvný tlak má dve zložky:

- systolický krvný tlak (vyššie číslo), ktoré predstavuje tlak srdca generovaný na pumpovanie krvi zo srdca do ďalších orgánov
- diastolický krvný tlak (menší počet), ktorý predstavuje tlak krvných ciev, keď sa srdce naplní krvou pochádzajúcou zo zvyšku tela.
Spravidla sa systolický krvný tlak zvyšuje s vekom. Avšak po 60 rokoch sa diastolický tlak začína pomaly znižovať, pretože cievy strácajú pružnosť a stuhnú.
Krvný tlak sa meria v milimetroch ortuťového stĺpca (mm col Hg). Krvný tlak sa považuje za normálny, keď je systolická hodnota nižšia ako 140 mm col Hg a diastolická hodnota je nižšia ako 80 mm col Hg. Hodnoty systolického krvného tlaku medzi 120 - 139 mm col Hg a diastolického krvného tlaku medzi 80 - 89 mm col Hg sa považujú za prehypertenzné.
Vysoký krvný tlak je rozdelený do štyroch etáp:
- stupeň I (mierny) - systolický krvný tlak medzi 140-159 mm col Hg a/alebo diastolický krvný tlak medzi 90-99 mm col Hg
- stupeň II (stredný) - systolický krvný tlak medzi 160-179 mm col Hg a/alebo diastolický krvný tlak medzi 100-109 mm col Hg
- stupeň III (závažný) - systolický krvný tlak medzi 180 - 209 mm col Hg a/alebo diastolický krvný tlak medzi 110 - 119 mm col Hg
- stupeň IV (veľmi závažný) - systolický krvný tlak vyšší ako 210 mm col Hg a/alebo diastolický krvný tlak vyšší ako 120 mm col Hg
Vysoký krvný tlak môže postihnúť mnoho orgánov, vrátane mozog, oči, srdce a obličky, ako aj tepny z celého tela. U ľudí s nediagnostikovanou alebo nesprávne liečenou hypertenziou je riziko infarktu myokardu, cievnej mozgovej príhody, zlyhania obličiek alebo možnosti slepoty vyššie.
príznak
Vysoký krvný tlak môže spôsobiť príznaky ako:
- bolesť hlavy (bolesť hlavy)
- únava
- tinnitus (zvonenie v ušiach)
- skotómy (pohľad so žltými bodkami)
- závrat
Vysoký krvný tlak však je často bez príznakov.
Diagnostické metódy
Po diagnostikovaní vysokého krvného tlaku sú potrebné ďalšie vyšetrenia na vyhodnotenie možných komplikácií v iných orgánoch. Tieto vyšetrenia zahŕňajú hodnotenie funkcie obličiek a elektrokardiogram (EKG) na zistenie možného stuhnutia srdcových svalov, zníženého prietoku krvi do srdca alebo abnormálnych srdcových rytmov.
Diagnóza hypertenzie je stanovená, ak sú hodnoty krvného tlaku vyššie ako 120/80 mm Hg pri 3 rôznych vyšetreniach v priebehu niekoľkých mesiacov.
Profylaxia
Medzi spôsoby prevencie vysokého krvného tlaku patria:
- pravidelné cvičenie (napr. aerobik)
- obmedzenie konzumácie alkoholických nápojov a soli
- strava bohatá na zeleninu a ovocie a s nízkym obsahom nasýtených tukov
- vyhnúť sa fajčeniu
- udržiavanie normálnej telesnej hmotnosti
Je veľmi dôležité čo najviac meniť rizikové faktory srdcových chorôb. Okrem vyššie uvedených opatrení by mala tiež:
- znižovanie odvykania od fajčenia, vysoký LDL cholesterol (zlý cholesterol„)
- zvýšenie HDL cholesterolu („dobrý cholesterol„)
Existuje možnosť regulovať vysoký krvný tlak iba pomocou týchto zmien životného štýlu, bez potreby antihypertenzív.
Liečba
Lekári aj pacienti s vysokým krvným tlakom dávajú prednosť zvládnutiu tohto stavu zmenami životného štýlu, bohužiaľ to však v mnohých prípadoch nestačí a musia sa k nim pridať antihypertenzíva.
Medzi antihypertenzíva patria nasledujúce lieky trieda medicíny:
- beta blokátor
- diuretiká
- inhibítory enzýmu premeny angiotenzínu
- blokátory receptorov angiotenzínu
- blokátory kalciových kanálov
- alfa blokátory
Ľudia, ktorí súčasne trpia cukrovkou alebo ochorením obličiek alebo srdca, potrebujú agresívnejšiu liečbu, pretože riziko vzniku komplikácií v dôsledku vysokého krvného tlaku je vyššie.
Lekárska konzultácia
Všetci dospelí by si mali merať krvný tlak niekoľkokrát ročne. Ak sa zistí hodnota krvného tlaku vyššia ako 120/80 mm Hg, mali by sa s lekárom pravidelne konzultovať, aby vám skontroloval krvný tlak a odporučil potrebné zmeny životného štýlu, aby sa predišlo ďalším komplikáciám.
prognóza
Prognóza hypertenzie závisí od dĺžky liečby, závažnosti a pridružených ochorení, ako je cukrovka, ktoré zvyšujú riziko oftalmologických, neurologických, renálnych a srdcových komplikácií.
Ak sa vysoký krvný tlak lieči správne, prognóza je oveľa lepšia. Je potrebné poznamenať, že vysoký krvný tlak môže viesť k zlej prognóze, aj keď je bez príznakov.
Účinná kontrola prostredníctvom zmien životného štýlu a liekov výrazne zlepšuje prognózu.