Hypertenzia v zmysle všetkých článkov

Vysoký krvný tlak predstavuje trvalé zvýšenie systolického a diastolického tlaku nad hodnotu140 mm vg systolického krvného tlaku a rýb 90 mm Hg diastolického krvného tlaku. Je to bežný stav a diagnóza je veľmi jednoduchá. Väčšinou sa to zistí náhodou. Je to liečiteľný stav, ktorý, ak sa nelieči, vedie k veľkým komplikáciám.

všetkých

Ovplyvnené cieľové orgány sú: srdce, obličky a mozog.

Hypertenzia je 2 typov: vitálny, v 90-95% prípadov, zvyčajne po 50 rokoch, ovplyvnená dedičnosťou (genetické veno), vekom, stresom, konzumáciou alkoholu, fajčením, sedavým spôsobom života. Môže to byť vo väčšine prípadov bez akýchkoľvek klinických prejavov alebo to môže byť vyjadrené bolesťami hlavy (najmä v okcipitálnej oblasti), ktoré sa objavia ráno po prebudení, závraty, hluk v ušiach, poruchy videnia.

- asi v 5 - 10% prípadov je hypertenzia sekundárne choroby iných orgánov:

- obličky:
* ochorenia obličkového parenchýmu (cukrovka, dna, chronická glomerulonefritída, obličková TBC, polycystická oblička);
* obličkové vaskulárne choroby: stenóza renálnych artérií, ateroskleróza renálnych artérií, koarktácia aorty, vonkajšie kompresie;

-endokrinný: postihnutie nadobličiek (Cushingov syndróm, Conn, feochromocytóm);
-kardiovaskulárne: koarktácia aorty: aortálna stenóza stenózy, ktorá môže spôsobiť hypertenziu v hornej polovici tela, stupeň BAV III, aortálna insuficiencia, hyperkinetický syndróm, arteriovenózne fistuly, ateroskleróza;
-neurologické príčiny: nádory, trauma hlavy;
-lieky: perorálna antikoncepcia (ženy nad 35 rokov, nadváha, fajčiari), kortikosteroidy, ACTH, nesteroidné protizápalové lieky (fenylbutazón, indometacín).

Diagnóza hypertenzie sa stanoví meraním napätia pomocou tlakomeru. V prípade zistenia vyšších hodnôt krvného tlaku sa bude TK monitorovať v rôznych podmienkach a denných dobách, v nasledujúcom intervale, diagnóza sa stanoví až v prípade pretrvávania vysokých hodnôt, po spravodlivom vyhodnotení klinicko-biologického stavu a existujúcich rizikových faktorov.

Podmienky merania sú dôležité a musia sa dodržať: meranie krvného tlaku (TK) by sa malo vykonať po 5 minútach odpočinku, sedenia; ruka by mala byť na úrovni srdca; nefajčiť najmenej 15 minút pred meraním; nekonzumovať kávu hodinu pred vyšetrením; nepodávajte adrenergné stimulanty (napr. epinefrín v nosových dekongestívach); u pacientov starších ako 65 rokov, diabetikov alebo podstupujúcich antihypertenznú liečbu sa bude krvný tlak (TK) merať v stoji (ortostatizmus), okamžite a niekoľko minút po zmene polohy.

HYPERTENZÍVNA KRÍZA

V súčasnosti sa prijíma klasifikácia podľa stupňa zvýšenia krvného tlaku

- Fáza 1. Systolický TK = 140 - 159 mmHg alebo diastolický TK = 90-99 mmHg;
- Fáza 2. Systolický TK = 160 - 179 mmHg alebo diastolický TK = 100-109 mmHg;
- Fáza 3. Systolický TK> 180 mmHg alebo Adiastolický TK> 110 mmHg;
- Veľmi závažná hypertenzia (štádium IV) -> systolický TK> 210 a diastolický TK> 120 mmHg.

Na definíciu závažného akútneho rastu TK sa použilo množstvo a rôznych výrazov. Väčšina autorov však definuje hypertenznú krízu ako náhle zvýšenie systolického a diastolického TK spojené s významným orgánovým poškodením CNS, srdca a/alebo obličiek.

Termín hypertenzná pohotovosť sa používal u pacientov s akútnym, závažným zvýšením TK bez akútneho poškodenia orgánov (ale s možnou možnosťou (ale s možnou možnosťou).) Hypertenzívna kríza zahŕňa postihnutie cieľových orgánov, takže je potrebné urýchlene vykonať špecifickú liečbu.

OŠETRENIE:

Profylaktické: vyhýbanie sa kardiovaskulárnym rizikovým faktorom,

Liečba: diéta: diéta s nízkym obsahom sodíka, mierna fyzická námaha, chudnutie, vyhýbanie sa živočíšnym tukom, alkohol, tabak. V prípade sekundárnej hypertenzie sa budú liečiť choroby, ktoré spôsobili zvýšenie hodnôt krvného tlaku. Liečba: diuretiká, betablokátory, ACE inhibítory, blokátory vápnika.

Liečba hypertenzia dosahuje sa to počas celého života.

Okrem každoročného monitorovania hodnôt TK sa budú vyšetrovať aj oči (vyšetrením očného pozadia), srdcová funkcia (pomocou EKG), funkcia obličiek (močovina, kreatinín, súhrn moču) a rádiografia hrudníka, ktoré môžu odhaliť hypertrofiu ľavej komory.

Ak máte problémy s KRVNÝM TLAKOM, neváhajte zavolať službyMedical Center MEDEXPERT!