hypertenzia

Kontakt

Informácie o pacientovi

Priority liečby

Kliniky

  • Všetky kliniky a zariadenia
  • Hardtwaldova klinika I
  • Hardtwaldova klinika II
  • Klinika v Hombergu
  • Klinika Am Osterbach
  • Klinika Hoher Meissner
  • Neurologická akútna klinika
  • Sonnenbergova klinika
  • Prútená klinika/Chrbtová klinika
  • Werner Wicker Clinic
  • Prútená klinika
  • Ajurvéda kliniky
  • Habichtswaldova klinika

Centrá lekárskej starostlivosti

Kariéra

Spoločnosti

odtlačok

súkromia

Vážené dámy a páni,

krvného tlaku mmHg

Vzhľadom na súčasnú situáciu v oblasti korónov (COVID-19) musíme na ochranu pacientov a zamestnancov zakázať návštevy s ťažkým srdcom. V niektorých prípadoch je zákaz návštev na našich klinikách obmedzený. Podrobnejšie informácie nájdete na webových stránkach príslušných kliník.

Prijaté opatrenia sú čisto ochranným opatrením v súvislosti s korónovým vírusom, pretože sú v súčasnosti implementované v mnohých spoločnostiach a verejných inštitúciách.

Žiadame vás o pochopenie a nádej na vašu podporu, aby sme vám mohli v tejto osobitnej situácii naďalej zaručiť optimálnu lekársku starostlivosť pre vás a vašich príbuzných.

Psychosomatika hypertenzie

Pri hypertenzii je vedecky známe, že okrem čisto fyzikálno-medicínskych zložiek zohráva dôležitú úlohu aj psychosociálna zložka. Nasleduje stručné vysvetlenie toho, ako sa vyvíja hypertenzia, ktoré príznaky sa môžu vyskytnúť a ako sa v odbore Hardtwaldklinik II používa odborná oblasť psychoterapeutickej/psychosomatickej medicíny.

Hodnoty krvného tlaku nad 140/90 mmHg sa označujú ako hypertenzia. Postihnutá je asi štvrtina populácie. Iba jedna pätina hypertenzie n nebola napriek značným zdravotným následkom doteraz liečená lekársky a/alebo psychoterapeuticky.

Svetová zdravotnícka organizácia (WHO) rozdeľuje hypertenziu na:

  • Nestabilná hypertenzia: Hodnoty krvného tlaku sa zvyšujú iba počas fyzického alebo emočného stresu.
  • Hypertenzia: Hodnoty krvného tlaku sú nad 160/95 mmHg.
  • Závažná hypertenzia: Hodnoty krvného tlaku sú nad 160/115 mmHg.
  • Malígna hypertenzia: hodnoty krvného tlaku sú nad 160/120 mmHg; Existujú komplikácie, napríklad očí a/alebo obličiek.
  • Hypertenzívna kríza: hodnoty krvného tlaku sú nad 200/120 mmHg; Vyskytujú sa neurologické a/alebo srdcové (srdcové) príznaky.

Svetová zdravotnícka organizácia (WHO) naďalej rozdeľuje hypertenziu na tri rôzne stupne.

  • V 1. stupni hypertenzie nedochádza k žiadnym organickým zmenám. To znamená, že ak sa tu začne udržateľná terapia v oblasti orgánovej medicíny a psychoterapie, hypertenzia je úplne liečiteľná.
  • Orgánové zmeny sú prítomné už v 2. štádiu hypertenzie. Môže sa vyskytnúť zväčšenie ľavého srdca a/alebo fundus hypertonicus (ochorenie očí) a/alebo proteinúria (ochorenie obličiek).
  • V štádiu 3 hypertenzie je nezvratný funkčný deficit v srdci, mozgu, obličkách, očiach alebo krvných cievach.

Príčiny hypertenzie

  • Viac ako 90% všetkých foriem hypertenzie sú primárne alebo takzvané základné formy hypertenzie. To znamená, že neexistujú žiadne iné známe organické príčiny hypertenzie. V tomto zohrávajú zásadnú úlohu duševné príčiny. Možným emocionálnym príčinám týchto hypertenzií sa budeme podrobnejšie venovať v nasledujúcom texte.
  • Zvyšných 10% všetkých foriem hypertenzie sa nazýva sekundárna hypertenzia. Nasledujúci zoznam zobrazuje možné formuláre.
  • Obličková forma hypertenzie (forma súvisiaca s obličkami). Môže sa vyskytnúť po glomerulonefritíde (zápal obličiek) a/alebo renovaskulárne so stenózami (zúžením) renálnych artérií.
  • Endokrinná forma hypertenzie sa môže vyskytnúť napríklad pri dysfunkcii štítnej žľazy a/alebo pri inej dysfunkcii žľazy (napr. Nadobličky, prištítne telieska).
  • Neurologicky indukovaná forma hypertenzie môže vzniknúť napríklad z nádorov v mozgu. Možné je aj zvýšenie stimulácie sympatického nervového systému (napr. Stresom) alebo zmena karotického sínusu (nervové uzliny na krčných tepnách).
  • Cievna forma hypertenzie môže byť spôsobená napríklad zmenami krvných ciev alebo poškodením chlopne samotného srdca.
  • Forma hypertenzie vyvolaná liekmi môže byť spôsobená napríklad antikoncepciou, podávaním hormónov štítnej žľazy, rôznymi psychotropnými látkami atď.
  • Existuje mnoho ďalších príčin: napr. Konzumácia alkoholu, podvýživa, obezita (obezita) atď.

U viac ako 70% všetkých ochorení hypertenzie sa hypertenzia vyskytuje častejšie aj v pôvodnej rodine. Často existujú takzvané rizikové faktory vo forme obezity, cukrovky, porúch metabolizmu lipidov, zvýšenej konzumácie solí, alkoholu alebo fajčenia a nedostatku pohybu.

Ak ste v minulosti mali ochorenie, môžete mať časté krvácanie z nosa, závažné zhoršenie stavu alebo srdcové príznaky. Môžu sa vyskytnúť bolesti hlavy, závraty, rozmazané videnie alebo mdloby.

Esenciálna hypertenzia

Podľa Svetovej zdravotníckej organizácie (WHO) je prítomná esenciálna hypertenzia (ochorenie vysokého krvného tlaku) s opakovanými hodnotami krvného tlaku nad 160/95 mmHg. Pri esenciálnej hypertenzii musia byť vylúčené obličkové, hormonálne, vaskulárne alebo drogové príčiny. Esenciálna hypertenzia je jednou z najbežnejších chorôb zo všetkých a predpokladá sa, že postihuje viac ako 20% populácie. Napriek vyššie uvedeným indikáciám býva choroba pre mnohých pacientov spočiatku často bez povšimnutia. V popredí sú príznaky ako bolesť srdca, búšenie srdca, ťažkosti s dýchaním a odpočinkom vzduchu, bolesti hlavy, krvácanie z nosa, zvýšené potenie, zvýšená excitabilita a poruchy spánku. Bez včasného odhalenia a včasnej lekárskej a psychoterapeutickej liečby vedie hypertenzia k významným sekundárnym chorobám. Dôraz sa kladie na artériosklerózu, mŕtvicu a infarkt.

Psychologické a sociálne faktory esenciálnej hypertenzie

Popri existujúcich genetických a možných ďalších orgánovo-lekárskych príčinách hrajú pri vzniku hypertenzie dôležitú úlohu psychologické a sociálne faktory. Svoju úlohu by mali hrať predovšetkým pretrvávajúce obavy, chronické napätie, nedostatok času a stres. Charakterové vlastnosti postihnutých pacientov, ktoré sa vytvorili v detstve, sú možným základom, na ktorom sa môže choroba vyvinúť. Napríklad príliš zdôraznená osoba môže iba nedostatočne usmerňovať svoje vnútorné agresívne vplyvy (pocity) a impulzy, a tak zostať usadená na vnútornom tlaku, ktorý vedie vo forme fyzického príznaku („parný kotol“). Potlačený hnev a hnev, ktoré vedú k zvýšeniu vnútorného napätia, môžu tiež iniciovať ochorenie krvného tlaku.

Esenciálna hypertenzia je založená predovšetkým na neustálom zvyšovaní úrovne aktivity sympatického nervového systému. Z evolučného hľadiska je tento nervový systém úzko spojený s impulzmi na let a agresiu. Organizmus je v neustálej pohotovosti. Iba v prípade esenciálnej hypertenzie to už nie je vhodné pre skutočný stav, ale uplatňuje sa to v bezvedomí.

V konfliktnej situácii, v ktorej by mohlo dôjsť k sebapresadeniu a agresii, môže byť napríklad hypertonikovi potlačená sociálna kontrola, pretože to situácia zakazuje. Konflikt sa takpovediac vnútorne vedie so zodpovedajúcou štruktúrou osobnosti. Je možné si predstaviť vývoj adaptovaného jedinca, ktorý však zostáva vo vnútri napätý a smeruje napätie do hypertenzie.

Často možno pozorovať aj zvýšený prístup pomocníka, pretože zodpovedajúca osoba sa nemusí odvážiť vzdať. Hnev z toho by zase mohol zvýšiť možné agresívne impulzy. Vyvíja sa negatívna špirála choroby s tendenciou k zhoršovaniu hypertenzie.

Diagnostika a terapia esenciálnej hypertenzie v Hardtwaldklinik II

Tu vstupujú do hry psychoterapeutické možnosti vplyvu. V Hardtwaldklinik II sa kombinuje intenzívna interná liečba s kontinuálnou psychoterapiou. Mnoho pacientov má nízku úroveň povedomia o konfliktoch. Dalo by sa povedať, že konflikt sa nerieši slovami, ale sa v tele posúva k príznaku vysokého krvného tlaku.

Prístup k tomu poskytuje psychoterapia. Použitými psychoterapeutickými opatreniami sú hlavne senzibilizujúce ku konfliktu, analyticky zamerané individuálne a skupinové terapie. To možno kombinovať s tvorivou psychoterapeutickou skupinovou a individuálnymi procedúrami, ako je koncentračná pohybová terapia (KBT), tvorivá terapia alebo muzikoterapia. Pozitívne podporné účinky majú relaxačné metódy, ako je Jacobsonova progresívna svalová relaxácia a autogénny tréning. Kombinácia týchto metód vykazuje výrazne lepší účinok ako použitie čisto organických lekárskych postupov.

Orgánová lekárska diagnostika hypertenzie sa podrobne vykonáva v Hardtwaldklinik II pre rôzne príčiny, ktoré sú už načrtnuté vyššie, a sú hneď vedľa psychologickej diagnostiky a spracovania.

  • Na identifikáciu organických chorôb (napr. Obličky, diabetes mellitus, kyselina močová, lipidy v krvi) a rizikových faktorov sa používajú rôzne laboratórne kontroly.
  • Ultrazvuková diagnostika sa používa na stanovenie vaskulárnych zmien a/alebo zmien obličiek.
  • Stresové EKG ukazuje priebeh hypertenzie počas námahy a určuje možné koronárne ochorenie srdca.
  • Štandardné EKG vykazuje napríklad zväčšené srdce, príznaky zníženého prietoku krvi srdcom a/alebo poruchy elektrického vedenia.
  • 24-hodinové meranie krvného tlaku meria nepretržite a môže naznačovať napríklad takzvanú „prax - hypertenziu“.

Okrem psychoterapeutických možností v Hardtwaldklinik II sa používajú aj všeobecné opatrenia na liečbu hypertenzie.

  • Cieľom je informovať pacientov o rizikových faktoroch a o tom, ako sa im vyhnúť.
  • Cieľom je obmedziť fajčenie a konzumáciu alkoholu.
  • Poradenstvo v oblasti výživy odborne vykonáva odborný personál.
  • V prípade potreby sa iniciuje redukcia hmotnosti a napríklad iniciuje sa v našej učebnej kuchyni.
  • Spotreba soli je obmedzená.
  • Využívajú sa športové aktivity.

Po vyčerpaní všeobecných opatrení a v prípade sekundárnej hypertenzie po liečbe príčin sa k liečbe hypertenzie pridávajú aj liečivé opatrenia.

Kombinácia orgánovej medicíny a psychoterapeutických opatrení v Hardwaldtklinik II vedie k optimálnej liečbe hypertenzie a k výrazne lepšiemu dlhodobému úspechu ako možné individuálne opatrenia.

Hypertenzia ako choroba jednotlivca a spoločnosti, ktorú je potrebné brať vážne, si vyžaduje tento intenzívny kombinovaný orgánový lekár a psychoterapeutický prístup.