Hypertenziu možno liečiť bez liekov “

GALÉRIA

Aké sú normálne hodnoty krvného tlaku a v ktorých situáciách je možné ich zvýšenie liečiť bez liekov, dozviete sa v nasledujúcom článku.

liekov

Ioana C, 54 rokov z Iaşi: „Môj manžel má vysoký krvný tlak - takmer 15 až 9. Berie výťažky z hlohu a všelijaké kvapky alebo prírodné tabletky. Niekedy je napätie dobré, ale hodnoty sú väčšinou stále vysoké. Tvrdí, že nechce brať lieky a že jeho krvný tlak je možné pomocou prírodných produktov udržiavať pod kontrolou. Je pravda, že hypertenziu je možné liečiť aj bez liekov? “

Aké sú normálne hodnoty krvného tlaku?

Prof. Dr. Florin Mitu, vedúci klinického oddelenia kardiovaskulárneho zotavenia v nemocnici na zotavenie Iasi: „Súčasná klasifikácia hypertenzie u ľudí nad 18 rokov vychádza z príručky Európskej kardiologickej spoločnosti a Európskej spoločnosti pre hypertenziu z roku 2013.

Optimálny krvný tlak sa teda uvažuje pri hodnotách krvného tlaku pod 120 mmHg pre systolický krvný tlak a pod 80 mmHg pre diastolický krvný tlak. Normálny TK sa považuje za medzi 120 - 129 mmHg pre systolický TK a medzi 80-84 mmHg pre diastolický TK. V populárnom jazyku môžeme hovoriť o normálnych hodnotách napätia začínajúcich od 12 do 8.

Keď dosiahnu hodnoty nad 13 x 9 (medzi 130 - 139 mmHg pre systolický a 85 - 89 mmHg pre diastolický) - považuje sa to za bežne vysoký krvný tlak. V takýchto prípadoch môže mať pacient 24-hodinové sledovanie tepien (ABPM) a môže byť odporúčaný pri zmene životného štýlu (strava so zníženým príjmom soli a pravidelná fyzická aktivita).

Z akých hodnôt môžeme hovoriť o hypertenzii?

Pri hodnotách nad 140 mmHg pre systolický TK (nie - prvá hodnota odčítaná pri meraní tlaku) a nad 90 mmHg pri diastolickom tlaku (druhá hodnota odčítaná pri meraní tlaku) - sa berie do úvahy hypertenzia (HTA) ).

Takže osoba, ktorá zistí, že má krvný tlak 14 x 9 alebo viac ako 14 x 9, ako sa bežne hovorí v ľudovom jazyku, sa považuje za osobu trpiacu vysokým krvným tlakom.

Posúdenie vysokého krvného tlaku nezávisí výlučne od hodnoty krvného tlaku

Upozornenie: Hodnotenie hypertenzie nezávisí výlučne od hodnoty krvného tlaku, ale je zásadne ovplyvnené aj celkovým kardiovaskulárnym rizikom pacienta a stupňom poškodenia cieľových orgánov (srdce, mozog a obličky), ako aj zložitými patofyziologickými mechanizmami, z ktorých vychádza. HTA.

S „bežne vysokou“ hodnotou by sa malo zaobchádzať ako s ochorením - napríklad s vysokým krvným tlakom, u vysoko rizikového pacienta a mala by sa považovať za prijateľnú u osôb s nízkym rizikom. Kardiovaskulárne riziko predstavuje pravdepodobnosť, že pacient s hypertenziou utrpí v nasledujúcich 10 rokoch závažnú kardiovaskulárnu príhodu (srdcový infarkt, mozgová príhoda atď.).

V Európe sa odporúča používať mriežku SCORE pre riziko kardiovaskulárnej smrti. Tento test má množstvo štandardných otázok, na ktoré musí pacient odpovedať. Vykonáva sa ľahko a môže ho vykonať každý rodinný lekár alebo špecialista. Okrem toho existujú možnosti online, kde môže pacient vykonať test sám, ak pozná svoj krvný tlak, cholesterol, hladinu cukru v krvi, váhu. Riziko môže byť nízke - pod 4%, stredné 4-5%, vysoké - 5-8% a veľmi vysoké - vyššie ako 8%.

Prítomnosť viacerých rizikových faktorov, cukrovky alebo poškodenia cieľového orgánu vždy umiestni hypertonický pacient, vrátane pacienta s normálne vysokým TK, do vysoko rizikovej skupiny. Je dôležité, aby toto riziko interpretoval lekár. Najmä preto, že všetky v súčasnosti dostupné modely na hodnotenie globálneho kardiovaskulárneho rizika majú obmedzenia. Takýto test nezohľadňuje tuhosť ciev, poškodenie cieľových orgánov - atď. Dôležité faktory stavu pacienta a ktoré môže lekár vyhodnotiť.

Preto objavenie vysokých hodnôt krvného tlaku vyžaduje prezentáciu rodinnému lekárovi alebo kardiológovi. Po úplnom a správnom vyhodnotení pacienta, stanovení poškodenia cieľových orgánov a jeho zaradení do rizikovej skupiny je možné zvoliť antihypertenznú terapeutickú stratégiu.

V akých situáciách sa dá hypertenzia liečiť bez liekov?

Liečba hypertenzie zahŕňa zmeny správania týkajúce sa životného štýlu, ktorý je základom liečby a ktorá sa uplatňuje bez ohľadu na stupeň hypertenzie. K tomu sa pridáva personalizovaná farmakologická liečba. Nefarmakologické opatrenia sú určené pre všetkých pacientov s hodnotami TK, ktoré presahujú hodnotu považovanú za „normálnu“ - (n.r. - 12 až 8). Ľudia, ktorých hodnoty krvného tlaku vyjadrené v populárnom jazyku sú nad 12 x 8 a až 13 x 9, musia zmeniť svoj životný štýl.

Berú sa do úvahy pacienti s normálnym vysokým krvným tlakom a účelom týchto opatrení nie je zvýšiť krvný tlak a zabrániť vzniku vysokého krvného tlaku. Účinná zmena životného štýlu znižuje všetky rizikové faktory a úmrtnosť z akejkoľvek príčiny. Štúdie u pacientov s normálnym vysokým TK, bez cukrovky a bez kardiovaskulárnych chorôb v anamnéze nepodporujú výhody antihypertenznej liekovej terapie.

Nefarmakologická liečba

Intervencie zamerané na zmenu životného štýlu v prevencii a liečbe hypertenzie sú prioritou, pretože väčšina kardiovaskulárnych príhod sa vyskytuje u osôb s normálne vysokými hodnotami TK alebo miernou hypertenziou. Štúdie preukázali priaznivé účinky zmien životného štýlu na znižovanie krvného tlaku. Mám na mysli opatrenia, ktoré sa na prvý pohľad zdajú byť jednoduché, ale v každodennom živote si ich pacient ťažko osvojí: zníženie príjmu solí, zvýšenie príjmu draslíka, zníženie konzumácie alkoholu, pohybu a chudnutia. ľudí s nadváhou alebo obezitou.

Zmena životného štýlu nie je pre pacienta ľahkou úlohou; a lekár má neľahkú úlohu presvedčiť pacienta, aby neustále uplatňoval opatrenia uznávané ako znižujúce hodnoty krvného tlaku: prestať fajčiť; redukcia a stabilizácia hmotnosti; zníženie nadmernej konzumácie alkoholu; denné cvičenie - ak môžete chodiť každý deň najmenej 30 minút (2 - 3 km); ľahké športy sa odporúčajú najmenej raz týždenne mladým ľuďom, ktorí si to môžu dovoliť - plávanie, cyklistika, tenis, volejbal, basketbal, futbal; zníženie príjmu soli; zvýšenie príjmu ovocia a zeleniny, ktoré svojím obsahom draslíka prispievajú k zníženiu krvného tlaku; jedzte čo najmenej tučných jedál (jednak tučné mäso pripravené vyprážaním, ale aj tučné polotovary). Takéto opatrenia môžu dlhodobo regulovať hladinu krvného tlaku bez potreby liekov.

Bohužiaľ, z dlhodobého hľadiska sa pacienti často vzdajú opatrení týkajúcich sa zmien životného štýlu. Preto by mali byť dôsledne sledovaní, aby sa v prípade potreby zaviedla farmakologická liečba, presnejšie vtedy, keď sa hladina krvného tlaku v populárnom jazyku zvýši na 14 x 9. Z týchto hodnôt už nehovoríme o vysokom krvnom tlaku, ale o hypertenzii.

Pozor: zavedenie antihypertenzívnych liekov znamená neustále a trvalé dodržiavanie liečby. A čo je rovnako dôležité, nie je možné, aby samotné lieky dosiahli takmer normálny krvný tlak; preto sa musia vyššie uvedené opatrenia v oblasti životného štýlu dodržiavať aj po začatí liečby drogami.

Vysoký krvný tlak je chronické ochorenie: po nainštalovaní ho máte celý život. Aj keď sa po liečbe liekom a správnom životnom štýle hodnoty krvného tlaku vrátia na normálne hranice, neznamená to, že sa pacient vyliečil z hypertenzie. Vzdanie sa liečby a/alebo správneho životného štýlu okamžite povedie k opätovnému objaveniu sa vysokého krvného tlaku. ““.

Prírodné čaje a doplnky: sú uvedené?

„Čo sa týka bylinkových čajov alebo tinktúr, zatiaľ sa veľa nevie o tom, ako môže fytoterapia ovplyvniť krvný tlak. Preto sa špecialisti zdráhajú odporučiť ich ako bezpečné antihypertenzíva. Účinnosť rastlín, ako je hloh, sa musí ešte preukázať. Vzhľadom na to, že také rastliny, a najmä prípravky na nich založené, môžu mať dôležité všeobecné zdravotné účinky, niektoré môžu byť dokonca nebezpečné, je potrebné o ich použití informovať ošetrujúceho lekára.

Ak si pacient želá odporúčanie takýchto prírodných doplnkov, lekár môže posúdiť, či sú pre neho indikované. Každý pacient má navyše svoje zvláštnosti a ak sú čaje alebo bylinné doplnky pre niekoho dobré, v iných sa môžu blahodárne účinky oneskoriť. Lekár by mal byť informovaný najmä o tom, či sa tieto doplnky používajú v kombinácii so špeciálnou antihypertenzívnou liečbou (farmakologickou).

Upozornenie: treba poznamenať, že niektoré rastliny časom preukázali svoje hypertenzívne vlastnosti, takže riziká sú ešte väčšie. Čím exotickejšie sú rastliny, tým rezervovanejšie musí byť ich použitie, “dodáva profesor Dr. Florin Mitu.