Hypertyreóza starej mačky Centrum zdravia malých zvierat

Hypertyreóza je veľmi častým stavom u starých mačiek. Je to spôsobené nadprodukciou hormónov štítnej žľazy.

centrum

Hormóny štítnej žľazy regulujú mnoho procesov v tele. Silná nadprodukcia môže organizmus nielen vyviesť z rovnováhy, ale aj vážne ochorieť. Hormóny štítnej žľazy regulujú metabolizmus tela. Mačky s hypertyroidizmom rýchlo spaľujú energiu, a preto trpia chudnutím so zvýšenou chuťou do jedla.


Aké sú príčiny hypertyreózy?

Väčšina mačiek má benígny rast štítnej žľazy (medicínsky sa nazýva nodulárna hyperplázia). Príčina tejto zmeny nie je zatiaľ presne známa. Existujú však náznaky, že možné príčiny súvisia s kŕmením (napr. Zvýšený výskyt pri čistom kŕmení v konzervách).

Zhubné nádory (zvyčajne adenokarcinóm štítnej žľazy) sú príčinou iba vo veľmi zriedkavých prípadoch (menej ako 2%).


Príznaky nadmernej činnosti štítnej žľazy u mačiek

Hyperaktívna štítna žľaza sa nachádza u mačiek stredného až staršieho veku. Mačky mladšie ako sedem rokov sú postihnuté iba zriedka. Postihnuté mačky môžu vykazovať rôzne príznaky hypertyreózy. Spočiatku sú veľmi mierne a časom sa zhoršujú. Najmä u starších mačiek sa môžu vyskytnúť ďalšie ochorenia, ktoré môžu maskovať typické znaky.

Klasické príznaky nadmerne aktívnej štítnej žľazy sú:

  • Strata váhy
  • dobrá alebo zvýšená chuť do jedla (lekárska polyfónia)
  • Zvýšený smäd (lekárska polydipsia)
  • Zvýšená aktivita, nepokoj alebo podráždenosť
  • Zvýšená srdcová frekvencia (lekárska tachykardia)
  • zvýšený rast pazúrov
  • Zlá kvalita srsti, bez zábran

U niektorých mačiek sa vyvinie mierna hnačka alebo zvracanie. Občas sa objaví aj averzia k teplu. Mačky s pokročilou hypertyreózou môžu pri strese dokonca lapať po dychu. Toto správanie je pre zdravé mačky veľmi atypické a malo by byť vždy dôvodom základnej diagnózy.

Asi 10% mačiek s hypertyroidizmom nevykazuje typické príznaky. Tieto mačky môžu vykazovať atypické príznaky, ako napríklad:

  • Odmietnutie
  • Znížená chuť do jedla
  • slabosť


Diagnóza hypertyreózy

Skúsený druh môže už pri všeobecnom vyšetrení dôvodne podozrievať z nadmernej činnosti štítnej žľazy. Diagnóza je potvrdená krvným testom, rozsiahlejšie vyšetrenia sú zriedka potrebné.


Liečba hypertyreózy

Ak je liečba úspešná, príznaky pravdepodobne úplne vymiznú. Očakávaná dĺžka života s hypertyroidizmom počas liečby je zhruba rovnaká ako u iných mačiek rovnakého typu. Po počiatočnom začiatku liečby sú potrebné pravidelné krvné testy, aby sa vylúčili dlhodobé účinky na obličky. Možnosti terapie v podstate zahŕňajú:

Denná liečba liekom

Lieky na štítnu žľazu sa môžu podávať orálne vo forme tabliet a roztokov (kvapiek). Ochorenie nemôžete vyliečiť, ale môžete ho krátkodobo alebo dlhodobo ovládať. Dávka by sa mala pravidelne upravovať a mačka by sa mala vyšetrovať na nežiaduce účinky. Z tohto dôvodu sú zvyčajne potrebné krvné testy každé tri až šesť mesiacov. Možné vedľajšie účinky sú poruchy kostnej drene, ochorenie pečene alebo zmeny kože. Cena týchto tabliet je často nižšia ako 30 EUR mesačne plus krvné testy.

Varujeme pred podaním tohto lieku do ucha masťou. Je to potrebné iba vo veľmi zriedkavých prípadoch. Aj pri správnom zaobchádzaní zostávajú zvyšky účinných látok na ušiach mačky a môžu viesť k hormonálnym poruchám u majiteľa mačky. Takéto zaobchádzanie sa neodporúča, najmä pre ľudí, ktorí chcú mať deti.

Chirurgický zákrok proti hypertyreóze

Zmenená štítna žľaza sa odstráni počas operácie. Toto je permanentná terapia. Existuje však riziko neúmyselného odstránenia prištítnej žľazy (inej hormonálnej žľazy), čo môže viesť k problémom s rovnováhou vápnika. Okrem toho môže byť potrebné celoživotné podávanie hormónov štítnej žľazy, ak sa výdatne odstránia obe štítne žľazy. Náklady na takúto operáciu sa zvyčajne pohybujú okolo 1 000 - 1 500 EUR.

Rádiojódová terapia pre hypertyreózu

Pri tejto terapii sa mačke podáva rádioaktívny jód. Ten sa takmer výlučne ukladá v abnormálnom tkanive štítnej žľazy a vedie k jeho deštrukcii. Liečba je zvyčajne dobre tolerovaná. U 95% všetkých mačiek je na liečenie dostatočné jedno ošetrenie. Kvôli rádioaktívnemu žiareniu musia byť mačky liečené rádiojódom hospitalizované dva až tri týždne. Rádiojódová terapia sa vykonáva iba na špecializovaných klinikách (University of Giessen a Nordersted Veterinary Clinic). Náklady na túto liečbu sa pohybujú okolo 1 000 - 1 800 EUR.

Úprava výživy na liečbu hypertyreózy

Novou možnosťou je kŕmenie bezjódovým krmivom (Hill’s y/d). Pretože sa jód používa na výrobu hormónov štítnej žľazy, samotné kŕmenie týmto jedlom môže znížiť hladinu štítnej žľazy v krvi. Sme však skeptickí, pokiaľ ide o kŕmenie potravinami bez obsahu jódu. Nerieši základnú príčinu a jej dlhodobá neškodnosť nie je z nášho pohľadu adekvátne preukázaná. Jód je minerál, ktorý sa nenachádza iba v štítnej žľaze, ale aj v iných tkanivách. Zdá sa, že diéta bez obsahu jódu sa neodporúča.


Dôsledky bez liečby - konečné štádium

Neliečená hypertyreóza vedie k zmenám v srdci. Zvyšuje krvný tlak a môže poškodiť ďalšie orgány, ako sú oči, obličky, srdce a mozog.

Ak sa hypertyreóza u mačiek nelieči, progreduje pomaly, ale rovnomerne, až kým nedosiahne konečné štádium ochorenia. V konečnom štádiu hyperaktívnej štítnej žľazy sa hovorí o tyreotoxikóze (otrava hormónmi štítnej žľazy). V stave tyreotoxikózy môže smrť nastať kedykoľvek. Môže zahŕňať nasledujúce príznaky:

  • Zvýšená telesná teplota
  • Centrálne nervové zlyhanie, kŕče alebo kóma
  • Dysfunkcia gastrointestinálneho traktu
  • hnačka
  • Zvracať
  • bolesť brucha
  • Nevysvetliteľná žltačka
  • Kardiovaskulárne poruchy s
  • Rýchlejšia srdcová frekvencia
  • Až po fibriláciu predsiení
  • Zástava srdca

Ešte skôr, ako sa tieto príznaky vyskytnú, môžu mať ďalšie príznaky obrovský vplyv na kvalitu života mačky. Srdcové zlyhanie sa vyskytuje u určitého počtu mačiek s hromadením tekutín v pľúcach alebo hrudníku. Ak sa mačka nelieči, dusí sa a dusí. Ďalej môže zvýšený krvný tlak v oku poškodiť sietnicu a spôsobiť slepotu. Iba pri okamžitom ošetrení existuje šanca na zachovanie zraku.

Nie každé ochorenie obličiek je spôsobené nadmernou činnosťou štítnej žľazy. Mnoho starých mačiek trpí oboma chorobami a vyžaduje si adekvátnu liečbu oboch problémov.

Liečba hyperaktívnej štítnej žľazy homeopatiou nemá zmysel, a preto by sa nemala vykonávať ako jediná liečba. Homeopatiu však možno použiť na podporu konvenčnej medicíny.