Hypofýza dr; se (hypofýza); Hormondr; sen a m; podobné choroby; Hormóny; Metabolizmus;

Hypofýza je veľká asi ako čerešňa a nachádza sa na úrovni nosa v strede hlavy na kostnej časti základne lebky, takzvanom tureckom sedle. Termín hypofýza pochádza z gréčtiny a znamená „rastlina pripevnená nižšie". Hypofýza sa skladá z 2 lalokov (predný laločnik a zadný lalok), časť medzi nimi (pars intermedia) a štýl hypofýzy. Tento štýl spája žľazu s hypotalamom.

podobné

Prehľad:

  • Predné laloky hypofýzy
  • Pars intermedia
  • Zadný lalok hypofýzy
  • Porušenie produkcie hormónov v hypotalame a hypofýze
    • Nadprodukcia hormónov
    • Nedostatočná produkcia hormónov

Predný lalok hypofýzy

Napriek tomu Predné laloky hypofýzy spojený s hypotalamom, to nie je časť mozgu, ale typická endokrinná žľaza. Predný lalok pozostáva z rôznych typov buniek. V týchto bunkách sa produkujú tieto hormóny: adrenokortikotropný hormón (ACTH), rastový hormón (GH; somatotropín, STH), hormón stimulujúci štítnu žľazu (TSH), folikuly stimulujúci hormón (FSH), luteinizačný hormón (LH) a prolaktín.

Hormóny vstupujú do krvi a ich cieľových orgánov prostredníctvom špeciálneho systému krvných ciev:

  • The Hormón stimulujúci nadobličky (adrenokortikotrop) stimuluje nadobličku k produkcii kortizónu, aldosterónu a androgénov.
  • The Rastový hormón podporuje rast a dodáva mu energiu: pečeň a tukové tkanivo uvoľňujú tuk a cukor. V pečeni a v iných tkanivách sa produkujú ďalšie rastové faktory, ako napríklad IGF-1 (rastový faktor podobný inzulínu), ktoré stimulujú rast kostí. Rastový hormón navyše podporuje tvorbu bielkovín.
  • The Hormón stimulujúci štítnu žľazu stimuluje štítnu žľazu k produkcii hormónov štítnej žľazy.
  • The Folikulostimulačný hormón a luteinizačný hormón podporujú dozrievanie vaječných buniek vo vaječníkoch a spúšťajú ovuláciu. U mužov spôsobujú tvorbu spermií. Okrem toho vaječníky a semenníky produkujú mužské a ženské pohlavné hormóny ako odpoveď na stimul LH, respektíve FSH.
  • Prolaktín podporuje rast mliečnej žľazy a spôsobuje produkciu mlieka u matiek. Okrem toho potláča ovuláciu.

Keď sa tvoria hormóny prednej hypofýzy a koľko hormónov sa uvoľní, regulujte uvoľňovanie alebo inhibíciu hormónov hypotalamu. Predný lalok hypofýzy navyše dostáva „správu“ od koncových orgánov: Ak telesné žľazy vyprodukovali dostatok hormónov, predná hypofýza prestáva produkovať hormóny. Samozrejme, funguje to aj opačne: Ak je v tele nedostatok hormónov, nahlási sa to hypofýze a hypotalamu, ktoré potom zvýšiť produkciu hormónov.

Pars intermedia

„Medziľahlá časť“ medzi predným a zadným lalokom hypofýzy patrí k prednej hypofýze. Hormón stimulujúci melanocyty (MSH), ktorý tvorí melanotropín. MSH podporuje produkciu melanínu v pigmentových bunkách kože, v melanocytoch. Melanín je dôležitou ochranou pred škodlivými UV lúčmi slnka. MSH tiež reguluje našu chuť do jedla a sexuálne vzrušenie.

Zadný lalok hypofýzy

The Zadný lalok hypofýzy pozostáva z nervových vlákien a nervových zakončení. „Hlavy" týchto nervov sa nachádzajú v hypotalame. Preto je zadný lalok hypofýzy tiež známy ako „neurohypofýza". Na rozdiel od predného laloku hypofýzy je zadný lalok súčasťou mozgu, a to výbežkom medzimozgu. Zadný lalok hormónov hypofýzy sa netvorí tam, ale v hypotalame. Odtiaľ sa cez nervové vlákna dostávajú do zadného laloku hypofýzy a v prípade potreby sa uvoľňujú.

V zadnom laloku hypofýzy sú uložené dva hormóny: To antidiuretický hormón (ADH = vazopresín = adiuretín) a Oxytocín. ADH zadržuje vodu v tele, pôsobí proti vylučovaniu moču (= diuréza). Podporuje reabsorpciu vody v obličkách: Moč je tak koncentrovanejší a vyzerá „žltšie“. Okrem toho ADH sťahuje cievy a zvyšuje krvný tlak. Oxytocín spôsobuje kontrakciu maternice u tehotných žien, a tým zmierňuje kontrakcie. Po narodení spôsobuje oxytocín vstup mlieka, čo znamená, že sa mlieko uvoľňuje z buniek mliečnej žľazy.

Poruchy tvorby hormónov v hypotalame a hypofýze

Produkciu hormónov v hypofýze môžu narušiť rôzne choroby, takže produkuje príliš veľa hormónov alebo príliš málo hormónov. Ak benígny alebo malígny nádor tlačí na hypofýzu, nemusí byť už schopný produkovať dostatok hormónov. Zápal mozgu (encefalitída) alebo mozgových blán (meningitída), nehoda alebo chirurgický zákrok môžu poškodiť hypotalamus alebo hypofýzu natoľko, že už neprodukujú dostatok hormónov.

Ak hypofýza produkuje príliš málo ADH, ide o tzv centrálny diabetes insipidus dôsledok. Pacient už nie je schopný zadržiavať vodu v tele. Pacienti vylučujú niekoľko litrov moču denne - niekedy až 20 litrov denne. Na vyrovnanie straty tekutín majú pacienti neustále smäd a veľa pijú. Na vyliečenie choroby je potrebné liečiť jej príčinu - nádor, zápal alebo iné príčiny.

Pri a Syndróm nedostatočnej sekrécie ADH alebo Schwartz-Bartterov syndróm (SIADH) sa na druhej strane uvoľňuje nadmerné množstvo ADH. Príčinou môže byť nehoda, ťažké popáleniny, zápaly v mozgu (meningitída, encefalitída) alebo užívanie určitých liekov. Pľúcne choroby ako napr Napríklad zápal pľúc môže viesť k nadmernej produkcii ADH. Pacienti si často nič nevšimnú. Niektoré trpia nevoľnosťou, zvracaním, nechutenstvom, bolesťami hlavy alebo svalovými kŕčmi. Lekár musí najskôr vyriešiť hlavnú príčinu nadprodukcie ADH.

Nádory môžu „napodobňovať“ hormonálne tkanivo, a tým viesť k nadprodukcii rôznych hormónov v hypotalame alebo v hypofýze. Nádory produkujúce hormóny sa tiež nazývajú adenómy. Najbežnejším nádorom produkujúcim hormóny v hypofýze je benígny nádor buniek žľazy tvoriacich prolaktín v prednom laloku hypofýzy. Prolaktinóm. U žien s prolaktinómom sa menštruácia zastaví a trpia sexuálnou averziou. Niektorým tečie mlieko z mliečnej žľazy, pretože prolaktín stimuluje produkciu mlieka. U mužov prolaktinóm spôsobuje stratu ich potencie a už viac netúžia. Sexuálne styky Prolaktinóm sa najskôr lieči liekmi, a ak to nepomôže, nádor sa odstráni operáciou.

Ak nádor v hypofýze produkuje príliš veľa rastového hormónu, môže spôsobiť nadmerný rast veľkosti (= gigantizmus) až do konca puberty a u dospelých akromegáliu (= hyperpituitarizmus). Toto ochorenie sa zvyčajne prejaví až po 10 - 15 rokoch: ruky, nohy a hlava sú potom väčšie ako predtým a črty tváre sú hrubšie. Orgány vo vnútri tela sa tiež zväčšujú.

Nedostatočná produkcia hormónov

Ostatné nádory v mozgu môžu výrazne znížiť produkciu hormónov stlačením na tkanivo hormónu alebo vytesnením tkaniva produkujúceho hormóny. Zápal v mozgu, nehody, ožarovanie mozgu alebo poruchy krvného obehu môžu tiež viesť k tvorbe alebo uvoľňovaniu menšieho množstva hormónov ako obvykle.

Benígne nádory buniek žľazy (HVL adenóm) môže narušiť tvorbu hormónov v prednej hypofýze. Lekári túto chorobu nazývajú Slabosť alebo nedostatočnosť prednej hypofýzy. Nádorové tkanivo tlačí na ďalšie bunky žľazy, takže zdravé bunky už nie sú schopné produkovať dostatok hormónov. Avšak niekedy si adenóm vytvára aj vlastné hormóny.

Zvyčajne hormóny zlyhávajú v typickom poradí: najskôr chýba rastový hormón (STH, GH), ďalej folikuly stimulujúci a luteinizačný hormón (FSH a LH), nakoniec hormón stimulujúci štítnu žľazu (TSH), potom hormón stimulujúci nadobličky (ACTH) a hormón stimulujúci melanocyty (MSH) a nakoniec prolaktín. Iba jeden hormón však môže zlyhať. Príznaky potom závisia od toho, ktoré hormóny už nie sú dostatočne produkované:

  • Nedostatok rastového hormónu u detí spôsobuje, že nerastú správne a zostávajú malé (hypofýzový nanizmus). Inteligencia detí a proporcie tela sú normálne. U dospelých sa viac tuku ukladá v brušnej oblasti a klesá svalová hmota. Porušuje sa metabolizmus lipidov a zvyšuje sa riziko vaskulárnej kalcifikácie (arteriosklerózy).
  • Kvôli nedostatku FSH a LH majú ženy prerušenú menštruáciu a muži majú erektilnú dysfunkciu. Muži a ženy trpia sexuálnou averziou a vypadávajú im vlasy v podpazuší a lonovej oblasti.
  • Pri nedostatku TSH sa vyvinie nedostatočná činnosť štítnej žľazy (hypotyreóza): Pacienti sú unavení a apatickí, chudnú, neustále mrznú, majú drsný chrapľavý hlas, lámavé vlasy, zápchu a prípadne depresiu.
  • Zlyhanie ACTH vedie k poruchám metabolizmu cukrov a rovnováhy solí a vody: pokles hladiny cukru v krvi a krvnom tlaku, pacienti majú malý pohon.
  • Bez MSH ​​pigmentové bunky pokožky netvoria žiadny kožný pigment a pokožka vyzerá bledo.
  • Kvôli nedostatku prolaktínu dojčiace ženy už mlieko nemajú.

Nedostatok HVL môže zostať dlho nepovšimnutý. Na vyliečenie choroby lekár najskôr lieči hlavnú príčinu. Spravidla sa musia nahradiť aj chýbajúce hormóny.