Hypotyreóza, v Rumunsku čoraz častejšia, ako sa prejavuje a ako s ňou môžeme zaobchádzať - pohotovostná správa
Článok iba pre zdravotníckych pracovníkov.
Hypotyreóza je ochorenie, ktoré zahŕňa nízku hladinu hormónov štítnej žľazy v tele a následky tohto nedostatku vo všetkých tkanivách a orgánoch. Najčastejšie je to spôsobené dysfunkciou štítnej žľazy produkujúcou hormóny štítnej žľazy (trijódtyronín-T3 a tyroxín-T4).
Ochorenia štítnej žľazy majú v Rumunsku stúpajúci výskyt: v roku 2016 bolo diagnostikovaných 83 413 nových prípadov ochorení štítnej žľazy. Toto číslo je 3-krát vyššie ako incidencia zaznamenaná v roku 2010 z 35 439 nových prípadov [1,2,3]. Celosvetovo sa v oblastiach s dostatočným príjmom jódu v strave pohybuje prevalencia hypotyreózy medzi 1% a 2% populácie a zvyšuje sa na cca. 7% vo vekovej skupine 85-89 rokov.
Infografika ilustrujúca výskyt chorôb štítnej žľazy v Rumunsku
Príznaky a príznaky hypotyreózy
Hormóny štítnej žľazy sú nepostrádateľné takmer vo všetkých tkanivách a orgánoch. Zohrávajú zásadnú úlohu v bazálnom metabolizme a v metabolizme bielkovín, lipidov a sacharidov. Najčastejšie teda pozorujeme prejavy hypotyreózy na koži, srdci, svaloch alebo mozgu.
Infografika ilustrujúca hlavné prejavy hypotyreózy [odkaz 6]
Na úrovni srdca vedie hypotyreóza k nízkej srdcovej frekvencii. Na intestinálnej úrovni môže pacient popísať zápchu.
Mukopolysacharidy sa hromadia aj v iných orgánoch tela, čo vedie k zhrubnutiu a zachrípnutiu hlasu (usadzovanie v hlasivkách) alebo k zníženiu sluchu (usadzovanie v strednom uchu).
Hypotyreóza je tiež častá pri únave, nízkej pamäti a koncentrácii, prírastku hmotnosti (napriek zníženej chuti do jedla) a nízkej tolerancii na chlad.
Liečba hypotyreózy
V závislosti od etiológie hypotyreózy môžu byť potrebné rôzne spôsoby liečby (napríklad: jód v prípade nedostatku jódu, antibiotická liečba v prípade infekcií). Vo všetkých prípadoch je to však nevyhnutné substitučná liečba hormónmi štítnej žľazy. Úlohou liečby je udržiavať optimálnu hladinu týchto hormónov pre dobré fungovanie všetkých orgánov a tkanív.
Najčastejšie sa používa ako náhradná liečba levotyroxín, forma tyroxínu (T4). Pri neustálej a správnej substitučnej liečbe sa u ľudí s hypotyreózou môže vyskytnúť úplná remisia prejavov a príznakov a normálna kvalita života.
Poruchy štítnej žľazy si vyžadujú neustálu a starostlivo sledovanú liečbu
Levotyroxín je na trhu dostupný ako Euthyrox. Z dôvodu zachovania optimálnych klinických prínosov lieku a minimalizácie rizika nežiaducich reakcií sa v septembri 2019 zmenilo zloženie pomocnej látky tohto prípravku. Nová formulácia má teda konštantnú stabilitu po dobu použiteľnosti, a už neobsahuje laktózu, na riešenie pacientov s intoleranciou laktózy. Bioekvivalencia medzi týmito dvoma zložkami bola preukázaná štúdiami bioekvivalencie .
Článok napísal Dr. Marius Geantă, prezident a spoluzakladateľ Centra pre inovácie v medicíne, mimovládnej organizácie so sídlom v Bukurešti v Rumunsku, zameranej na inovácie v zdravotníctve.