Hysterektómia; Eurohealth

Komunikačný projekt rakoviny žien

Koordinuje Európsky inštitút pre zdravie žien

eurohealth
 Hysterektómia je operácia na odstránenie maternice, známa tiež ako maternica. Je to hruškovitý, hrubostenný a svalnatý orgán. To v dolnej časti brucha. Ako súčasť liečby rakoviny sa môže použiť hysterektómia. Môže sa tiež použiť na liečbu iných zdravotných problémov, ktoré nesúvisia s rakovinou.

Keď je žena tehotná, dieťa rastie v maternici. Produkuje tiež mesačný tok, tiež obdobie. Určitá hysterektómia zahŕňa aj odstránenie vaječníkov. Vaječníky majú dve hlavné funkcie. Produkujú vajíčka, ktoré putujú do maternice. Produkujú ženské pohlavné hormóny - estrogén a progesterón.

PREČO SA VYKONÁVA HYSTEREKTÓMIA

  • Rakovina maternice alebo vaječníkov
  • Orgány obsahujúce rakovinové bunky sú odstránené, aby sa zabránilo šíreniu tejto život ohrozujúcej choroby.
  • Veľmi silné menštruačné krvácanie
  • Iné lekárske účely 6.

Existuje mnoho dôvodov pre neobvykle silné krvácanie a je nevyhnutné navštíviť svojho lekára. V závislosti od diagnózy môže byť nevyhnutná medikamentózna terapia alebo malý chirurgický zákrok. V zriedkavých prípadoch môže byť hysterektómia pri krvácaní z maternice záchranná.

  • Závažná endometrióza. - Pozri tiež samostatný článok o endometrióze

Endometrióza je stav, pri ktorom rakovinové bunky, podobne ako bunky v sliznici maternice, rastú ako ostrovčeky mimo maternice (maternice). Tieto výrastky sa najčastejšie vyskytujú vo vaječníkoch, vajíčkovodoch, močovom mechúre, črevách a iných panvových štruktúrach vrátane steny maternice. Tieto bunky môžu spôsobiť bolesť a nepohodlie pri krvácaní v čase menštruácie. Endometrióza môže tiež viesť k neplodnosti. V závažných prípadoch môže byť voľbou liečby hysterektómia.

  • Fibroidy

Fibroidy sú uzly svalového tkaniva, ktoré vyrastajú zo stien maternice alebo do nich. Nie sú rakovinové (benígne) a veľa žien nad 35 rokov má myómy, zvyčajne však nemajú žiadne príznaky. U niektorých žien však fibroidy spôsobujú silné krvácanie, panvové ťažkosti a bolesť a občas tlak na ďalšie orgány. Tieto príznaky môžu vyžadovať liečbu, ale nie vždy hysterektómiu. Niektoré ženy sa rozhodnú nerobiť nič, pretože myómy sa často zmenšujú, keď žena prechádza menopauzou.

  • incident

Ako žena starne, vaginálna podpora začne strácať svalové napätie a ochabovať (prolaps). V prípade prolapsu je možné močový mechúr a/alebo konečník stiahnuť pomocou maternice. U prevažnej väčšiny žien je ochabnutie mierne a nespôsobuje príznaky. Keď sa prolaps zhorší, niektoré ženy pociťujú ťažký pocit alebo ťahanie v panvovej oblasti, problémy s močením a/alebo funkciu čriev. Výčnelok jedného z orgánov sa občas objaví cez pošvový otvor. Žena sa musí sama rozhodnúť, či je nepohodlie dostatočne veľké na to, aby mohla podstúpiť hysterektómiu.

  • Rakovina krčka maternice

Prekancerózne zmeny na krčku maternice sa často vyskytujú pri bežných steroch z krčka maternice.

  • Prekanceróza maternice

Prekancerózna zmena môže nastať, keď sliznica (endometrium) maternice prerastie. To spôsobuje nepravidelné a/alebo nadmerné krvácanie. Spravidla sa dá liečiť hormonálnou terapiou. V závažnejších prípadoch alebo v prípadoch, ktoré nereagujú na hormonálnu liečbu, môže tento „rast“ viesť k rakovine maternice. V týchto prípadoch by liečbou voľby bola hysterektómia.

  • Panvová bolesť

Existuje niekoľko príčin bolesti panvy (dolnej časti brucha), medzi ktoré patrí endometrióza, myómy, cysty na vaječníkoch, infekcie alebo jazvy. Bolesť v panvovej oblasti nesmie súvisieť s maternicou. Pred rozhodnutím o hysterektómii je preto dôležitá starostlivá diagnóza.

VÝHODY A RIZIKA

Riziká hysterektómie zahŕňajú riziká akejkoľvek veľkej operácie, aj keď chirurgické riziká patria k najnižším. Ak dôjde k infekcii, možno ju obvykle liečiť antibiotikami. Menej často potrebujú ženy transfúziu krvi pred chirurgickým zákrokom na anémiu alebo počas chirurgického zákroku na stratu krvi.

Okrem priamych chirurgických rizík môžu existovať aj dlhodobé fyzické a emočné účinky. Môžete tiež pocítiť depresiu a stratu sexuálnej túžby. Ak sa vaječníky a maternica odstránia pred menopauzou (menopauzou), existuje zvýšené riziko osteoporózy a srdcových chorôb, ale HSL to môže nahradiť.

Pri rozhodovaní by ste mali pamätať aj na to, že hysterektómia nie je reverzibilná. Po hysterektómii už nebudete môcť mať deti a nebudete mať menštruáciu.

TYPY HYSTERECTÓMIE

Slovo hysterektómia znamená chirurgické odstránenie maternice, ale existuje niekoľko druhov hysterektómie. Najbežnejším typom je totálna hysterektómia. Celková hysterektómia spočíva v odstránení celej maternice vrátane krčka maternice.

Cervix sa zvyčajne odstráni, aby sa zabránilo neskoršej rakovine krčka maternice. Pri tomto type operácie sa vaječníky neodstránia.

Ďalším typom je hysterektómia s bilaterálnou salpingooforektómiou. To zahŕňa odstránenie jedného alebo oboch vaječníkov, vajíčkovodov a maternice (maternice). Tento typ hysterektómie bude mať za následok okamžitú a absolútnu menopauzu.

U žien s rakovinou krčka maternice alebo rakovinou endometria, ktorá sa rozšírila do krčka maternice, sa robí radikálna hysterektómia. To zahŕňa odstránenie maternice, maternice, krčka maternice, hornej časti pošvy a väčšiny tkaniva obklopujúceho krčok maternice v panve.

Supra-cervikálna hysterektómia odstraňuje maternicu (maternicu), ale ponecháva krčok maternice neporušený. Robí sa to u žien s minimálnym rizikom vzniku rakoviny krčka maternice.

NEMOCNICA A POBYT

Priemerná doba pobytu v nemocnici je 5 až 7 dní. Dĺžka pobytu závisí od typu hysterektómie a od toho, či nastali nejaké komplikácie. Normálna aktivita môže zvyčajne pokračovať za štyri až osem týždňov. Sexuálna aktivita sa môže obvykle obnoviť za 6-8 týždňov.

ÚČINKY HYSTERECTÓMIE

Každý reaguje inak a reakcia je kombináciou emocionálnych a fyzických reakcií. Niektoré ženy tvrdia, že si po hysterektómii užívajú viac sex, najmä ak už predtým mali veľké krvácanie a bolesti. Niektoré ženy sa cítia uvoľnene, pretože sa už nemusia obávať tehotenstva. Niektoré ženy, ktoré prekonali hysterektómiu, však znížili sexuálne potešenie. Keď sa odstránia vaječníky, prejavia sa aj hormonálne účinky.

Strata vaječníkov môže znížiť túžbu ženy po sexe. Strata vaječníkov navyše spôsobuje suchosť pošvy. To môže viesť k bolestivému styku u žien. V takýchto prípadoch sa zvyčajne odporúča hormonálna substitučná liečba.

  • Emocionálny dopad

Niektoré ženy po hysterektómii pociťujú depresiu. Väčšina sa cíti lepšie po niekoľkých týždňoch, ale niektoré ženy majú depresie z dlhodobého hľadiska. Ostatné ženy po hysterektómii pocítia úľavu.

Nerodenie detí spôsobuje niektorým ženám emočné problémy. Niektoré ženy sa cítia zmenené alebo majú pocit, že utrpeli stratu.

SPýtajte sa svojho lekára

  • Prečo potrebujem hysterektómiu ?
  • Ktoré orgány sa odoberajú a prečo?
  • Nechám si vaječníky? Ak nie prečo?
  • Bude mi odstránený krčok maternice? Ak áno prečo?
  • Existujú pre mňa alternatívy k hysterektómii?
  • Aké sú výhody, riziká a výhody každého z nich?
  • Aké budú fyzické účinky hysterektómie?
  • Sú to trvalé?
  • Čo sa stane s mojou postavou, hmotnosťou a prsiami?
  • Ako to ovplyvňuje môj sexuálny život?
  • Budem mať menopauzu (menopauzu)? Príznaky menopauzy je možné liečiť?
  • Aké sú riziká a prínosy takejto liečby?
  • Čo môžem čakať na klinike? Príklad, predoperačný výkon, dĺžka pobytu, anestézia, infekcie, transfúzia, močový katéter.
  • Aký druh starostlivosti budem potrebovať po mojej hysterektómii?
  • Ako sa mám pripraviť na cestu domov z kliniky?
  • Ako skoro sa môžem vrátiť do práce?
  • Kedy môžem mať znova pohlavný styk?

LIEČBA HORMÓNOM

možné výhody

  • Znižuje riziko srdcových chorôb.
  • Zastavuje rozvoj osteoporózy.
  • Zlepšuje kvalitu života zmierňovaním príznakov menopauzy.

Mnoho lekárov sa domnieva, že výhody hormonálnej substitučnej liečby ďaleko prevyšujú riziká.

možné riziká

  • Dlhodobé užívanie HSL môže zvýšiť riziko rakoviny prsníka.
  • Môžu sa vyskytnúť vedľajšie účinky, ako je nevoľnosť, zadržiavanie tekutín a kŕče v nohách

Ak máte obavy, poraďte sa o tom so svojím lekárom. Pred rozhodnutím o začatí alebo ukončení hormonálnej substitučnej liečby informujte svojho lekára, ak:

  • Vaša matka alebo sestra mali rakovinu prsníka.
  • U vašej matky došlo k ochoreniu srdca už v ranom veku.
  • Osteoporóza sa vyskytuje v rodine.