Identifikácia a liečba pásového oparu JEDTE CHYTREJŠIE
Okolo šindľov je veľa hororových príbehov, ktoré majú našťastie málo pravdy. Jedna vec je istá: pásový opar alebo herpes zoster sa musia liečiť lekársky, aby sa vylúčili neskoré účinky.
„Ak Šindle zatvára, potom existuje nebezpečenstvo pre život! “- táto fráza vám znie povedome? Herpes zoster je obávaný, pretože je veľmi neznámou medzi chorobami, vykazuje veľmi odlišné formy a môže sa objaviť napríklad aj na nose, uchu a oku.
Odhaduje sa, že asi u 20 percent populácie sa pásový opar rozvinie raz za život.
Ako sa pásový opar vyvíja?
Pásový opar je spôsobený vírusom, ktorý sa od detstva driemal vo väčšine z nás: Varicella zoster, patogén kiahní kiahní. Môže sa preto vyskytnúť iba u ľudí, ktorí už mali ovčie kiahne; menej často u ľudí, ktorí boli očkovaní proti ovčím kiahňam. Aj po ukončení ochorenia na ovčie kiahne zostávajú vírusy varicella zoster v určitých nervových bunkách. Neskôr môžu opäť spustiť aktívny zápal - presne v nervových cestách, v ktorých sa vírus nachádza.
Zdraví ľudia s intaktným imunitným systémom nemajú problémy s varicella zoster v tele, pretože vírus sa aktivuje iba za určitých podmienok: najmä ak je imunitný systém slabý, najmä u ľudí starších ako 50 rokov, u ľudí so zníženou imunitou (napr. Rakovina, HIV -Pacienti) alebo po operáciách. Šindle však môže podporovať aj stres alebo rozsiahle vystavenie slnku.
Ako rozpoznať šindle
Najčastejšie sú Nervy hrudnej a bedrovej chrbtice zamorené. Názov „pásový opar“ pochádza zo skutočnosti, že ochorenie často postihuje nervy od chrbta po brucho a na pokožke je vidieť akýsi polostranný pás. Šindle môžu v zásade pôsobiť aj na ďalšie nervové korene, najmä na tvárové nervy a nervy v krčnej chrbtici.
Predtým, ako sa na pokožke prejavia akékoľvek príznaky, pôjde o pásový opar Bolesť Znateľné v oblasti postihnutého nervového povrazca alebo časti kože. Môžu byť mierne až neznesiteľné. Asi dva až päť dní po začiatku bolesti, niekedy neskôr, sa rozvinie Vezikuly v postihnutej oblasti pokožky, ktorá sa veľmi horí. Svrbenie, ktoré je typické pre ovčie kiahne, je menej výrazné. Inak sú pľuzgiere veľmi podobné ako u ovčích kiahní.
Šindle sú veľmi nepríjemné. Okrem bolesti sa vezikuly liečia až mesiac a môžu po nich zostať jazvy. Môže sa vyskytnúť aj horúčka. Aj po odznení vonkajších príznakov pásového oparu môže bolesť pretrvávať ešte dlho po zahojení pľuzgierov.
Kedy je pásový opar nebezpečný?
Pri všetkých formách pásového oparu môže byť bolesť veľmi silná a môže pretrvávať mesiace alebo roky po prekonaní choroby. Z toho je takzvaných 70 percent starších pacientov postherpetická neuralgia alebo Neuralgia post-zoster postihnutých.
Pri herpes zoster oka, nazývanom tiež zoster ophthalmicus, môže dôjsť k rohovke a konjunktivitíde, ako aj k trvalému poškodeniu rohovky. To má niekedy za následok zhoršenie zraku.
Infekcia ucha (zoster oticus) príležitostne spôsobuje poruchy rovnováhy a sluchu, ako aj paralýzu tvárového nervu.
V zriedkavých prípadoch sú mozgové obaly a mozog zapálené a v prípade výraznej imunitnej nedostatočnosti je ochorenie veľmi ťažké a postihuje vnútorné orgány.
Takto sa ošetruje šindle
Ak spozorujete typické príznaky pásového oparu, ihneď sa poraďte s lekárom. Týmto spôsobom je možné rýchlo zistiť a liečiť možné komplikácie.
Na liečbu sa používajú takzvané antivirotiká. Liečba by sa mala začať čo najskôr, najlepšie do 72 hodín po objavení sa prvých kožných zmien, aby sa predišlo komplikáciám. Antivirotiká sa môžu užívať vo forme tabliet alebo ako infúzia pre pacientov so zníženou imunitou.
Podľa toho, aká silná je bolesť a ako sa na pokožke vytvárajú pľuzgiere, je liečba doplnená o lieky proti bolesti a tiež antiseptické a sušiace prostriedky. V prípade potreby sa používajú aj antibiotiká.
Ak je herpes zoster prítomný v oblasti očí alebo uší, mali by sa postihnutí poradiť s príslušným odborníkom. Takto sa dá zabrániť neskoršiemu poškodeniu pri trvalom poškodení sluchu a zraku.
Ak bolesť nervov pretrváva aj po ukončení ochorenia (tzv. Post-zoster neuralgia), lieky proti bolesti dostupné v lekárni často nie sú dostatočné. Vďaka tomu sa často používajú silnejšie lieky proti bolesti a iné lieky, ktoré pôsobia na nervový systém
Ďalej je možné použiť nervové bloky, akupunktúru alebo súčasné aplikácie (tzv. TENS terapia).
Šindle môžu byť smrteľné?
Áno - ak to nie je liečené.
Šindle sa zvyčajne zahoja do dvoch až štyroch týždňov bez následkov, ak má dotknutá osoba zdravý imunitný systém a nie sú prítomné žiadne rizikové faktory. Iná situácia je u ľudí so slabým imunitným systémom a starším vekom alebo v prípade, že pásový opar naberie ťažký priebeh so silnou bolesťou alebo postihnutím tváre. Potom je pravdepodobnosť komplikácií väčšia. Šindle môžu byť tiež smrteľné, ak je imunitný systém veľmi slabý.
Nebezpečenstvo: Každý, kto trpí pásovým oparom, by sa mal vyhnúť blízkemu kontaktu s tehotnými ženami, aby nedošlo k ohrozeniu nenarodeného dieťaťa. Pretože tehotná žena, ktorá nie je imúnna voči patogénom spôsobujúcim pásový opar a ovčie kiahne, sa môže nakaziť prostredníctvom pľuzgierov herpes zoster a dostať ovčie kiahne. V zriedkavých prípadoch sa môže patogén preniesť na nenarodené dieťa. Ak k tomu dôjde krátko pred alebo po narodení dieťaťa, predstavuje to pre novorodenca tiež vážne zdravotné riziko.
Očkovanie proti pásovému oparu?
V USA sú deti proti ovčím kiahňam očkované od roku 1996. Skúsenosti odtiaľ ukazujú, že u ľudí očkovaných proti ovčím kiahňam je menej pravdepodobné, že by sa u nich neskôr vytvoril pásový opar. Ak ochorejú, choroba je zvyčajne ľahšia.
Očkovanie však nie je kontroverzné, pretože podľa kritikov: Ak už necirkulujú žiadne skutočné patogény kiahní kiahní, pretože deti sa čoraz viac očkujú, dospelí už neprichádzajú do styku s ovčím kiahňam, a preto si nemôžu vybudovať imunitnú obranu proti patogénu.
Okrem toho teraz existuje špeciálna vakcína pre ľudí vo veku 50 rokov a viac, ktorá má chrániť pred opätovnou aktiváciou vírusov varicella-zoster. Vakcína použitá vo vakcíne proti pásovému oparu je oveľa koncentrovanejšia ako vakcína proti ovčím kiahňam. Očkovanie je zvyčajne dobre znášané. Ak sa herpes zoster vyskytne aj napriek očkovaniu, je priebeh ochorenia oveľa neškodnejší ako u ľudí, ktorí neboli očkovaní. Znižuje tiež trojnásobne riziko postherpetickej neuralgie.