Implantovateľná mini pumpa na liečbu cukrovky pod kožu - novinky o cukrovke

implantovateľná

Analógy GLP-1 sa používajú pri cukrovke typu 2, keď je inak ťažké kontrolovať hladinu cukru v krvi. Ako alternatíva k injekčným striekačkám bola nedávno - s veľkým úspechom - testovaná implantovateľná mini pumpa s liekom na cukrovku z tejto triedy účinných látok.

Dobre tolerovaný liek na cukrovku

Analógy GLP-1, tiež známe ako inkretínové mimetiká, sú od roku 2005 súčasťou spektra terapeutických možností pre diabetes 2. typu. V tom čase bol exenatid prvou látkou v tejto triede účinných látok, ktorá bola schválená, a nasledovali ďalšie prípravky. Okrem účinnej kontroly hladiny cukru v krvi majú analógy GLP-1 výhodu v tom, že prispievajú k zníženiu hmotnosti, nesú nízke riziko hypoglykémie a dajú sa ľahko kombinovať s inými liekmi. Nie sú však dostupné vo forme tabliet - prípravky sa musia injikovať denne alebo týždenne. Pre mnohých pacientov je to prekážka podobná inzulínu.

Mini pumpa testovaná s exenatidom

Medzitým výrobca vyvinul alternatívne riešenie na podávanie analógu exenatidu GLP1: systém pumpy veľkosti zápalky, ktorá sa implantuje pod kožu na boku brucha. Zostane tam tri až šesť mesiacov a nepretržite uvoľňuje účinnú látku do tkaniva. Tento systém pumpy bol nedávno testovaný v štúdii *. Účastníkmi bolo 460 mužov a žien so slabo kontrolovanou cukrovkou 2. typu. Ich hodnota HbA1c (dlhodobá hodnota cukru v krvi) bola v priemere medzi 7,5 a 10 percentami a index ich telesnej hmotnosti medzi 25 a 45 kg/m (2). Účastníci náhodne dostali mini pumpu buď účinnou látkou exenatidom v rôznych dávkach, alebo placebom (zdanlivým liekom).

Úroveň HbA1 a pokles telesnej hmotnosti

Po 39 týždňoch vedci zhodnotili: U účastníkov v skupine s analógom GLP-1 z pumpy klesla hodnota HbA1c v priemere o 1,1 alebo 1,2 (v závislosti od dávky lieku). Stratili priemerne 2,3, respektíve 3,0 kilogramu. V skupine s placebom naopak hodnota HbA1c zostala takmer nezmenená, úbytok hmotnosti bol priemerne jeden kilogram.

Vo výskume sa pokračuje: Dlhodobé štúdie ukážu, či minipumpa s analógom GLP-1 skutočne príde na trh.

* Rosenstock, J. a kol.: Účinnosť a bezpečnosť ITCA 650, nového agonistu receptora GLP-1 na liečivá, pri cukrovke typu 2 nekontrolovanej perorálnymi antidiabetickými liekmi: Skúška FREEDOM-1. In: Diabetes Care, 2018, 41 (2): 333-340

Ruchalla, E.: Exenatidová pumpa môže zlepšiť metabolickú kontrolu pri cukrovke 2. typu. In: Diabetológia a metabolizmus, Thieme Verlag, 2018, 13/s. 120

Zdroj: Tlačová správa Diabetes Information Service Munich z 9. mája 2018.