Indikované očkovanie proti ovčím kiahňam Pre dospievajúcich a ženy s túžbou mať deti

V našej online ponuke ponúkame vysoko kvalitný novinársky obsah. Dobrá žurnalistika stojí peniaze a ponuka, ako je tá naša, musí byť financovaná, aby vydržala. Aby ste si mohli prečítať obsah na webe DAZ.online bez toho, aby ste zaň priamo platili, zarábame naše peniaze reklamnými partnermi a sledovaním.

Sledovanie znamená: Vďaka informáciám uloženým vo vašom zariadení, ako sú napríklad súbory cookie alebo ID zariadenia, je možné prispôsobiť reklamy a obsah na základe vášho profilu používania. Z týchto informácií možno odvodiť poznatky o cieľovej skupine a použiť ich na vývoj produktu.

Podrobnosti o sledovacích zariadeniach použitých v našej ponuke nájdete v našom vyhlásení o ochrane údajov. Náš web je možné používať iba so súhlasom s použitím cookies.

Vážený užívateľ,
chápeme, že súkromie je vašou prioritou. Pochopte, prosím, aj nás, musíme si svojou prácou zarobiť peniaze, aby sme dokázali udržať našu ponuku.
Pri práci s údajmi našich zákazníkov sme maximálne citliví.

Medzi tieto opatrenia patrí kompletné moderné šifrovanie prostredníctvom protokolu HTTPS, použitie najnovšieho softvéru a hardvéru a starostlivý výber našich reklamných partnerov.

Našu ponuku preto v súčasnosti nemožno zobraziť bez súhlasu s vyššie popísanými reklamnými a sledovacími opatreniami. Stále pracujeme na alternatívnom riešení predplatného pre náš digitálny obsah. Na tomto mieste by sme chceli zdôrazniť, že predplatné tlače nie je zároveň digitálnym predplatným.

Lieky a terapia

„Hviezdna obloha“ - toto je názov pre typickú kožu kiahní. Primárne infekcie vírusom varicella-zoster (VZV) charakterizujú malé vezikuly naplnené tekutinou na koži, svrbenie a niekedy aj horúčka. Prenášajú ich kvapôčky a ako typická detská choroba si svoje obiehajú v škôlke. 90 percent sedemročných v Nemecku je už séropozitívnych a 95 percent 15-ročných. Každý, kto prešiel infekciou, je na celý život imúnny. Ochrana proti ovčím kiahňam pomocou oslabených živých vakcín je teraz možná. Ale údaje očkovanie oprávňujú?

Rizikové skupiny: imunosuprimované a tehotné ženy

Dôležitým bodom je frekvencia závažných komplikácií ako súčasť infekcie vírusmi varicella zoster. Infekcia sa spravidla hojí bez problémov. Ale superinfekcie kože, ale aj meningitída a encefalitída sú celkom možné. Ako často sa vyskytujú, údaje sú riedke. Faktom je: Z 790 000 ľudí infikovaných každý rok musí byť okolo 2 000 pacientov liečených ako stacionárnych pacientov a päť pacientov zomiera. Výskyt encefalitídy sa odhaduje na 1:10 000, „skôr menej často“. Meningitída často nie je vôbec presne diagnostikovaná.

Infekcia VZV je však skutočne riziková pre tých, ktorí ochorejú v dospelosti. Pretože s pribúdajúcim vekom rastie riziko vážnych komplikácií. Platí to najmä pre pacientov so zníženou imunitou. Ale za rizikovú skupinu sa považujú aj tehotné ženy, ktoré dokázali vírus „oklamať“ už v detstve. Ak sa nakazia počas tehotenstva, môže to mať vážne následky: U približne dvoch percent novorodencov sa vyvinie vrodený syndróm ovčích kiahní, ktorý sa vyznačuje defektmi kože, hypopláziami kostí a svalov, poškodením očí alebo poruchami centrálneho nervového systému. Séronegatívne tehotné ženy navyše nemôžu do kolísky pre novorodenca vložiť ochranu hniezda.

Slepačie kiahne v detstve? Spýtajte sa mladých ľudí!

Stála očkovacia komisia v Inštitúte Roberta Kocha (STIKO) preto zamerala svoje rozhodnutie na päť percent, ktorí v detstve neprešli infekciou VZV, a odporúča očkovanie ako indikáciu očkovania pre určitých dospievajúcich a dospelých (pozri rámček) . Aby sa nezabudlo na neočkovaných adolescentov, mali by ste sa určite opýtať 12- až 15-ročných. Ak rodičia nevedia, či ich dieťa malo predtým ovčie kiahne, je možné ich očkovať aj naslepo.

Očkovanie živou oslabenou vakcínou

Očkovanie proti ovčím kiahňam sa vykonáva oslabenými živými vakcínami, s ktorými je možné dosiahnuť mieru sérokonverzie viac ako 98 percent. Tieto lyofilizované prípravky sú vyrobené z oslabeného kmeňa OKA herpesvírusových kiahní. Živá vakcína proti ovčím kiahňam Varilrix® (GlaxoSmithKline) je už k dispozícii v Nemecku. V apríli 2004 sa má schváliť ďalší liek, OKA/Merck (Varivax®). Na rozdiel od bežných prípadov je potrebné deti do dvanásť rokov očkovať iba raz, dospievajúcich a dospelých dvakrát v intervale šiestich až ôsmich týždňov. Mimochodom: Termín Oka pochádza z mena Japoncov, od ktorých vírus pochádza.

Očkovanie proti ovčím kiahňam pre všetkých? Skôr otázne!

To, či bude v Nemecku, rovnako ako v USA, všeobecné odporúčanie pre očkovanie proti ovčím kiahňam, je mimoriadne kritická otázka. Predpokladom by bola vysoká miera zaočkovanosti najmenej 85 percent. To, či sa to dá dosiahnuť, je z hľadiska prijatia ďalších očkovaní mimoriadne otázne. Iba 15 až 30 percent detí dostane druhé očkovanie proti osýpkam. Naopak, nízka zaočkovanosť nie je bezproblémová. Pretože ak je očkovaných iba niektoré z detí, zvyšuje sa počet neimunitných dospelých. To by znamenalo: menej chorých detí, ale viac adolescentov a dospelých s výrazne vyšším rizikom. V súčasnosti sa tiež vyvíja kombinovaná vakcína MMR-VZV. To by mohlo potenciálne zlepšiť dodržiavanie predpisov.

O tom, čo je v USA už dávno zvykom, sa v Nemecku horlivo diskutuje: očkovanie proti ovčím kiahňam. Vynára sa zásadná otázka: ospravedlňuje skutočnosť, že je možné očkovanie, tiež jeho použitie? STIKO teraz urobilo prvé konkrétne odporúčania. Nejde o očkovanie detí, ale predovšetkým dospelých.

Neočkovaní dospievajúci vo veku 12 až 15 rokov bez ovčích kiahní
séronegatívne ženy, ktoré chcú mať deti
Séronegatívni pacienti - pred plánovanou imunosupresívnou liečbou, - s imunosupresívnou liečbou, - s leukémiou - s ťažkou neurodermatitídou a ich kontaktné osoby.
zdravotnícky personál, najmä v odbore pediatria, onkológia, gynekológia/pôrodníctvo, intenzívna medicína, starostlivosť o imunodeficientných.

Odporúča sa začať očkovať čo najskôr, ideálne po dosiahnutí veku dvoch mesiacov. Asi 8,7 milióna dávok šesťmocných vakcín bolo na jar 2003 zaočkovaných asi u troch miliónov detí.

V marci tohto roku došlo k turbulenciám, keď bolo do 24 hodín po očkovaní hlásených päť neočakávaných úmrtí. K júnu 2003 bolo hlásených celkovo 16 úmrtí, do ktorých bola injekčne podaná šesťmocná vakcína štyri hodiny až 38 dní vopred.

Doposiaľ sa však v mnohých štúdiách nepreukázal žiadny príčinný vzťah medzi náhlou smrťou dieťaťa (SIDS) a očkovaním, zdôraznil Dr. Dirk Knieps, lepidlo. A ukázal, že na základe výskytu SIDS v prvom roku života a samotnej frekvencie očkovania je pravdepodobné, že sa SIDS vyskytnú štatisticky náhodne v časovej súvislosti s očkovaním. S výskytom SIDS 1: 1 200 v prvom roku života a troma očkovaniami je riziko SIDS do 24 hodín po očkovaní 1: 70 000. Teraz sa skúmajú nevysvetliteľné úmrtia. Schválenie šesťnásobných vakcín zostáva nezmenené.