Induratio penis plastica Získané zakrivenie penisu
Získané zakrivenie penisu je tiež známe pod odborným výrazom Induratio penis plastica. Pomerne časté ochorenie postihuje až 10% všetkých mužov.
Zakrivenie penisu - induratio penis plastica - môže nielen spôsobiť bolesť a funkčné problémy počas pohlavného styku, ale môže tiež spôsobiť psychosexuálne problémy, ako je depresia. Aj keď je induratio penis plastica (IPP) tak bežný, stále existujú falošné informácie a koncepty liečby. Účinná liečba však už nie je možná iba chirurgicky.
Čo je to zakrivenie penisu
Induratio penis plastica je ochorenie, ktoré vedie k deformácii penisu. Klasickými príznakmi sú zakrivenie osi penisu, zárezy na hrude penisu, strata dĺžky penisu a v pokročilom štádiu erektilná dysfunkcia. Zakrivenie penisu má tiež negatívny vplyv na psychosexuálnu pohodu postihnutých mužov. Odstúpenie od sexuality a problémy v partnerstve potom nie sú neobvyklé.
Mnoho pacientov sa napriek tomu vyhýba rozhovorom so svojím rodinným lekárom alebo urológom, pretože nie je nezvyčajné, že postihnutí pacienti vyzerajú trápne s niekým diskutovať o svojom probléme. Výskum na internete je preto často prvým krokom a často zostáva jediným. Rovnako ako v mnohých iných veciach, aj na internete nájdete niekoľko užitočných informácií, ale aj veľa poloprávd. Muži, ktorí si všimnú zmeny na končatinách, by sa preto mali poradiť so špecializovaným urológom alebo andrológom.
Priebeh choroby
Zakrivenie penisu má zvyčajne dve fázy. Na začiatku je „akútna“ fáza ochorenia. To vedie k výskytu jazvového tkaniva (plaku) na hriadeli, v dôsledku čoho sa penis začína meniť a ohýbať. Môžu sa vyskytnúť chyby zárezu až po fenomén presýpacích hodín.
Až v 40% prípadov pocítia pacienti bolesť v penise v akútnej fáze ochorenia. Až 80% pacientov uvádza, že tiež významne strácajú dĺžku penisu v dôsledku induratio penis plastica. Presne táto kombinácia príznakov spôsobuje, že choroba je pre mnohých mužov tabu.
Druhou fázou ochorenia je „chronická“ fáza. Tu sa choroba stabilizuje a bolesti ustanú. Zakrivenie penisu sa už nemení a je stabilné. Rozdeľuje sa na akútnu a chronickú fázu, pretože operáciu na vyrovnanie choroby je možné vykonať iba v chronickej fáze ochorenia.
Príčina zakrivenia penisu
Presná príčina vývoja zakrivenia penisu nie je úplne objasnená. Predpokladá sa, že u geneticky predisponovaných osôb vedie opakujúci sa stres na penisovej šachte so zodpovedajúcimi malými mikroúrazmi k tvorbe povlaku. Tento povlak je pacientmi často vnímaný ako hrčka a vedie ku klasickým príznakom v dôsledku zmeny elasticity erektilného tkaniva penisu.
Ako už bolo spomenuté, odhaduje sa, že až 10% všetkých mužov bude trpieť známkami zakrivenia penisu. IPP je napriek tomu v každodennej urológii „zriedkavé“ ochorenie, pretože postihnutí muži si netrúfajú vyhľadať odbornú pomoc. Na druhej strane je táto téma lekármi často zanedbávaná, takže sú ponúkané staré koncepty liečby a pacienti sú znepokojení.
Nové koncepty liečby Induratio penis plastica
V minulosti bolo možné induratio penis plastica narovnať iba chirurgickým zákrokom. Účinná konzervatívna liečba doteraz nebola k dispozícii.
Napriek tomu boli a sú pacienti liečení zastaralými koncepciami liečby. Nevedú k žiadnemu zlepšeniu zakrivenia. Stále sú však zakorenené v mysliach niektorých lekárov.
Nová revolučná liečebná metóda s kolagenázou
Nová revolučná liečebná metóda, ktorú je možné použiť aj v akútnej fáze ochorenia, je na trhu v USA a Európe od roku 2015 a 2016. Je to kolagenáza z baktérie Chlostridium histolyticum. Injekciou do plaku je liečivo určené na rozpustenie tvrdnutia. Táto injekčná terapia sa musí opakovať niekoľkokrát a zvyčajne vedie k zníženiu zakrivenia.
Ak zakrivenie nie je možné adekvátne liečiť kolagenázou, musí sa v chronickej fáze ochorenia zvážiť chirurgické vyrovnanie. Chirurgické vyrovnanie sa zvyčajne vykonáva pomocou Nesbitovho postupu.
Dlhá „konvexná“ strana penisu je spojená s dĺžkou skrátenej „konkávnej“ strany penisu. V niektorých prípadoch k skráteniu penisu, ktoré je pre pacienta veľmi stresujúce, dôjde v dôsledku zhromaždenia erektilného tkaniva penisu.
NAJVÄČŠIA technológia
Aby sa tomu zabránilo, existujú aj alternatívne prístupy, ktoré sa zhrňujú ako operácia štepu. Tieto techniky sú navrhnuté tak, aby zabránili skráteniu penisu počas operácie.
Pri štepovom prístupe sa plak rozdelí na skrátenú stranu končatiny a na erektilné tkanivo sa umiestni umelý krycí materiál (štep). V priebehu času sa tento štepený materiál rozloží telom a nahradí ho vlastnými bunkami tela.
Pretože táto operácia má oveľa zložitejší prístup ako konvenčná operácia Nesbit, vyžaduje si príslušnú špecializáciu na liečbu induratio penis plastica.
Erektilná dysfunkcia sa často vyskytuje vo veľmi pokročilých štádiách skrátenia penisu. Ak je to tak, jednoduché narovnanie penisu nemôže samo vyriešiť problém. V takýchto prípadoch sa musí implantovať aj náhrada erektilného tkaniva (penilná protéza).
Pomohli sme vyvinúť špeciálnu techniku, ktorá vedie k vyrovnaniu penisu, obnoveniu pôvodnej dĺžky penisu a obnoveniu funkčnosti penisu pomocou implantácie penisovej protézy. Táto technika je v odborných kruhoch známa ako takzvaná technika MOST („Modified Sliding Technique“) a rieši problémy pacientov v konečnej fáze liečby Induratio Penis Plastica.
Pozitívny zvrat trendu
Aj keď je induratio penis plastica stále tabuizovaná choroba, postihnutý človek by nemal vešať hlavu. Ak pacienti prvýkrát pocítia plaketu na penise, býva často súčasťou hry aj strach z rakoviny. Z tohto strachu sa môžete zbaviť návštevou špecialistu.
Nový vývoj v liečbe Induratio Penis Plastica sľubuje pozitívny zvrat trendu, takže sa často dá vyhnúť chirurgickému zákroku. Chirurgický zákrok by mal byť vždy poslednou možnosťou. Ale ak je operácia nevyhnutná, stále nie je dôvod na zúfalstvo. Postihnutí muži by mali vedieť, že zásahy sa v dnešnej dobe dajú vykonávať veľmi efektívne a bezpečne!