Infekcia hepatitídy E z bravčového mäsa - sprievodca nákupom - zdravie

Surové alebo nedostatočne tepelne upravené bravčové výrobky sú považované za jednu z najdôležitejších príčin nárastu zápalu pečene s hepatitídou E v Nemecku. Už dlho je známe, že ich konzumácia predstavuje zdravotné riziká. Riziko hepatitídy sa ale doteraz podceňovalo, a to aj preto, že takáto infekcia je pre zdravých ľudí zvyčajne neškodná. Pre ľudí s oslabeným imunitným systémom však môže byť hepatitída E životu nebezpečná. Proti tejto chorobe neexistuje očkovanie ani osobitné lieky.

Prípady hepatitídy E v Nemecku prudko vzrástli

Počet prípadov hepatitídy E hlásených v Nemecku za posledné roky prudko vzrástol: v roku 2013 to bolo 458 prípadov, v roku 2015 ochorelo 1 246 ľudí. V aktuálnom roku 2018 ich je okolo 3 000 (k 3. decembru 2018).

Každý šiesty človek je infikovaný hepatitídou E.

Odborníci očakávajú veľmi vysoký počet neohlásených prípadov, pretože hepatitída E často prebieha bez príznakov a mnoho lekárov tejto chorobe nevenuje pozornosť. Podľa súčasných prieskumov bol každý šiesty človek v Nemecku infikovaný vírusom hepatitídy E (HEV), a preto má v krvi protilátky.

Infekcia prostredníctvom mäsa a údenín

Vedci odhadujú, že v Nemecku je každý rok infikovaných 300 000 ľudí HEV, a to väčšinou prostredníctvom produktov bravčové mäso ako krátko vyzreté surové párky, napríklad saláma alebo cabanossi.

Pred nedostatočným ohrevom varuje aj Federálny inštitút pre hodnotenie rizík (BfR) Mäso z diviaka. Zatiaľ čo 40 až 50 percent domácich ošípaných v nemeckých stádach je infikovaných HEV, odborníci zistili protilátky proti HEV až u 68 percent diviakov zabitých v Nemecku, v ojedinelých prípadoch aj u jeleňov a jeleňov.

Pretože zvieratá samy neochorejú, ale prenášajú vírus iba na ľudí, ich infekcia zvyčajne zostáva nezistená.

Ohrození sú najmä ľudia, ktorí prichádzajú do rozsiahleho kontaktu so surovým bravčovým alebo diviačím mäsom, ako sú poľovníci, mäsiari a kuchári. Riziko infekcie môžete znížiť nosením rukavíc.

Nebezpečenstvo, ak je oslabený imunitný systém

Ak sa HEV dostane do ľudského tela bravčovým mäsom, putuje cez žalúdok do čriev, vstupuje do krvi a nakoniec končí v pečeni. U väčšiny zdravých ľudí sú vírusy ničené vlastnou obranou tela. U ľudí so zníženou imunitou sa však patogén môže množiť a šíriť po celom tele, pričom sa dostáva do obličiek a tiež do mozgu. U niektorých ľudí preto infekcia HEV vedie aj k neurologickým poruchám. HEV môže tiež spôsobiť akútny zápal pečene - s horúčkou, bolesťami v hornej časti brucha a žltačkou. Hepatitída E môže byť dokonca smrteľná pre tehotné ženy a ľudí s oslabeným imunitným systémom.

Vysoké riziko zo surových mäsových výrobkov

Federálny inštitút pre hodnotenie rizík zistil zložky hepatitídy E vo viac ako 100 rôznych druhoch klobásy. Výrobky zo surového mäsa a surové vnútornosti, ale aj výrobky zo salámy, ako je čaj, mäsové guľky a bravčové mäso, predstavujú obzvlášť vysoké riziko.

Problémom je výroba: krátko vyzreté surové klobásy sú vyrobené trvanlivým ochutením, solením a sušením, ale nie sú vyhrievané. Takto môžu vírusy prežiť. V jednej veľkej štúdii obsahovala každá piata vzorka klobásy stopy vírusu. Vírusy sa môžu dostať do klobásy, pretože bravčové mäso nie je pred spracovaním testované na hepatitídu E. Potrebná technológia je zložitá a nákladná. A tak sa mäso a mäsové výrobky s HEV dostávajú na trh a môžu infikovať každého, kto ich spracováva alebo konzumuje.

Zahrievanie chráni pred vírusmi hepatitídy E.

Spotrebitelia môžu minimalizovať riziko infekcie hepatitídou:

Rovnomerné a úplné Zahrejte Jedlo obsahujúce bravčové mäso: Krátke varenie alebo zohrievanie v mikrovlnnej rúre však nestačí, pretože vírusy hepatitídy E sú relatívne stabilné voči teplu. Zmrazenie nezabíja ani vírusy.

Zrieknutie sa práv na surové mäsové výrobky, ako je napríklad pervitín a krátko vyzreté surové klobásy, napríklad čerstvý Mettwurst. Platí to najmä pre ľudí s oslabeným imunitným systémom, tehotné ženy a ľudí s predtým poškodenou pečeňou.

Hepatitída E: Môžu byť kontaminované krvné rezervy

Okrem bravčového mäsa, ktorému sa dá vyhnúť, je pre lekárov hlavným problémom ďalší zdroj infekcie: zásoby krvi a plazmy. Krv darcu bola testovaná na HEV iba zriedka, a môže tak po operácii ohroziť chorých ľudí.

Toto je obzvlášť dramatické po transplantácii orgánu, keď je imunitný systém umelo vypnutý, aby sa zabránilo odmietnutiu cudzieho tkaniva. Infekcia hepatitídou E ohrozuje v 30 až 50 percentách prípadov prechod na chronickú hepatitídu E s potenciálne život ohrozujúcimi následkami.

Odborníci preto volajú, prinajmenšom o tom sa v súčasnosti diskutuje, aby sa na hepatitídu E otestovali aspoň krvné produkty pre ľudí so zníženou imunitou.