Infekcia - prečo sa infekcie močového mechúra stále vracajú - zdravie
Aktuálne správy v Süddeutsche Zeitung
Dashboard
ekonomiky
Mníchov
Kultúra
spoločnosti
Vedomosti
Infekcia: Prečo sa infekcia močového mechúra stále vracia
Otvoriť obrázok na novej stránke
Obrázok elektrónového mikroskopu: baktérie z moču ženy s cystitídou.
- Mnoho žien trpí opakovanými infekciami močového mechúra. Vedci zistili možnú príčinu recidívy choroby pri experimentoch s myšami.
- Zodpovedná je zrejme interakcia dvoch druhov baktérií.
- Ak sa ich nálezy potvrdia u ľudí, mohli by sa objaviť nové liečebné prístupy.
Je nepríjemné, keď močový mechúr stráca diskrétnosť. Je to neustále viditeľné, signalizuje nutkanie na močenie, aj keď je sotva naplnené, škrípe a stláča a močenie je bolestivé. Keď sa však cystitída vracia, stane sa skutočne stresujúcim. Zatiaľ čo muži ochorejú touto chorobou zriedka, niektoré ženy sú postihnuté viac ako šesťkrát ročne. Každý štvrtý pacient musí počítať s utrpením ďalšej bolestivej infekcie do šiestich mesiacov.
Lekári doteraz ženám nedokázali pomôcť, pretože nie je známe, prečo sú postihnuté tak často. Teraz sa vedci z Washingtonskej univerzity v St. Louis priblížili k vysvetleniu (Plos patogény). Pomocou experimentov na myšiach sa preukázalo, že za opätovné vzplanutie zápalu sú zjavne zodpovedné dva typy baktérií: Hlavnou príčinou infekcií močových ciest sú baktérie Escherichia coli, ktoré sa prenášajú z čreva do močových ciest. Po infekcii sa niektoré baktérie môžu usadiť v stene močového mechúra a pretrvávať v tomto úkryte, ktorý je neprístupný pre antibiotiká a zbrane imunitného systému. Ak sa vaginálny zárodok Gardnerella vaginalis teraz dostane aj do močového mechúra, podľa lekárov môže znova aktivovať spiace baktérie Coli.
Gardnerella je v tomto scenári iba otváračom dverí. Baktéria sa trvale neusadzuje v močových cestách a nespôsobuje tam žiadne príznaky. Jeho krátka prítomnosť je však zjavne dostatočná na to, aby poškodila bunky v stene močového mechúra a uvoľnila koliformné baktérie, ktoré potom môžu vyvolať obnovený zápal.
Cielené terapie by mohli bojovať proti zárodkom Gardnerella
Vedci najskôr infikovali myši baktériami Coli a o štyri týždne neskôr zárodkami Gardnerella. Viac ako polovica zvierat potom vykazovala príznaky novej cystitídy. Dve kontrolné skupiny, ktorým bol po infekcii baktériami Coli podaný ďalší vaginálny zárodok alebo sterilný soľný roztok, preukázali zápal päťkrát menej často.
Zatiaľ nie je dokázané, že infekcia funguje rovnako aj u ľudí. Podporuje to však skutočnosť, že lekári nachádzajú viac zárodkov Gardnerella aj u pacientov s častými infekciami močových ciest.
Bobuľová šťava je obľúbeným domácim liekom pre ženy, ktoré trpia infekciami močových ciest. Nová štúdia poskytuje ďalšie dôkazy o tom, že pacienti môžu ušetriť peniaze.
Autor: Hanno Charisius
Ak sa mechanizmus infekcie potvrdí u ľudí, nové terapeutické prístupy založené na ňom sú „ľahko predstaviteľné“, hovorí André Gessner, riaditeľ Inštitútu pre mikrobiológiu a hygienu vo Fakultnej nemocnici v Regensburgu. Gerd Fätkenheuer, vedúci infekčných chorôb na univerzitnej klinike v Kolíne nad Rýnom, je tiež presvedčený, že sú mysliteľné špeciálne antibiotiká, ktoré ovplyvňujú vaginálnu bakteriálnu flóru. Antibiotiká doteraz používané na cystitídu nepomáhajú proti kolonizácii baktériami Gardnerella.
Viac ako polovica všetkých žien bude mať aspoň raz v živote infekciu močového mechúra. Postihujú ich oveľa častejšie ako mužov, pretože baktérie coli musia cestovať z čriev do močového mechúra oveľa kratšie.
Na práci amerických lekárov je zaujímavé aj základné poznanie, že infekcie môžu byť vyvolané ďalšími patogénmi, ktoré už v čase prepuknutia choroby nemusia byť prítomné, a preto ich možno ľahko prehliadnuť. Autori štúdie považujú za možné, že tento mechanizmus by mohol hrať úlohu aj pri iných infekčných chorobách.
Vedci našli u ženy z USA patogén odolný voči mnohým antibiotikám. Nález posilňuje obavy, že nebezpečné baktérie sa už nedajú dostať pod kontrolu.