Infekcie gynekológia a pôrodníctvo
Vaginálne infekcie sú bežné a môžu byť spôsobené rôznymi baktériami, vírusmi alebo druhmi plesní.
Aké sú príznaky?
Včasné odhalenie a liečba je dôležitá, pretože odložené infekcie môžu spôsobiť zápal v oblasti brucha s výraznými bolesťami.
Výtok je vždy patologický?
Výtok nie je vždy spojený s chorobou alebo infekciou. Mladé dievčatá často trpia na začiatku puberty zvýšeným výtokom (biely prietok, fluór albus). Niet sa čoho obávať. Organizmus skôr naznačuje, že odteraz bude produkovať viac ženských pohlavných hormónov (estrogény, gestagény) - a že čoskoro možno očakávať prvú menštruáciu (menštruačné krvácanie). U dospelých žien sa tiež vyskytujú rozdiely v absolutóriu v priebehu mesačného cyklu. V oblasti plodných dní sa to často zvyšuje.
Ktoré patogény sa často používajú na spustenie infekcie?
Infekcie vulvy a vagíny môžu byť vyvolané rôznymi patogénmi. Nie vždy za to môže pohlavný styk, ale za určitých okolností nesprávna hygiena, lieky alebo podobne.
Bežné klinické obrazy a patogény sú:
hore
Amínová kolpitída (spôsobená napríklad Gardnerella vaginalis)
Amínová kolpitída je jednou z najbežnejších vaginálnych infekcií.
sťažnosti
Infekcia spôsobuje mokrý pocit výtoku a charakteristický rybí zápach. Vaginálna flóra je silne bakteriálne narušená. Možné sú zmiešané infekcie s inými patogénmi. Táto infekcia môže ľahko viesť k ďalším patogénom.
Diagnóza
Váš gynekológ vám urobí pošvový ster. Diagnózu stanoví priamou mikroskopickou detekciou rôznych baktérií, stanovením zápachu a kontrolou hodnoty pH pošvových sekrétov (fluór). V individuálnych prípadoch musí byť nastavená bunková kultúra na detekciu ďalších zárodkov. Infekcia sa môže vyskytnúť pri análno-vaginálnom sexuálnom kontakte a je jednou z chorôb, ktoré sa prenášajú pohlavným stykom.
terapia
V závislosti od závažnosti ochorenia liečba trvá niekoľko dní. Liečba perorálnymi tabletami je štandardná. Je tiež možné vaginálne ošetrenie. Ak sa infekcia po liečbe opakuje, mal by sa liečiť aj partner.
hore
Plesňová infekcia (syn. Mykózy, afty)
Plesňové infekcie sú často spôsobené kvasinkami, najmä Candida albicans. Táto kvasinka sa v tele vyskytuje prirodzene.
sťažnosti
Infekcia sa prejavuje ako svrbenie a niekedy aj pocit pálenia vo vnútri vagíny. Môžete si všimnúť vločkovobiely alebo drobivo žltkastý výtok. Medzi ďalšie vlastnosti patrí pocit pálenia pri močení; Bolesť pri pohlavnom styku a opuchnuté, červené, zapálené stydké pysky
Diagnóza
Váš gynekológ vám urobí pošvový ster a môže o tom poskytnúť dôkaz priamo v mikroskope. Ak huby v nátere nemožno zistiť, ale príznaky poukazujú na plesňovú infekciu, váš gynekológ zariadi bunkovú kultúru.
Huby často pochádzajú z potravy a do vagíny sa dostávajú ústami a črevami. Sexuálne kontakty, mokré plavky a nesprávna hygiena podporujú tento prienik do pošvy. V jednotlivých prípadoch sa môže huba prenášať aj cez vlhké drevené lavičky, plastové kreslá alebo ležaním v saune, bazéne, soláriu, nečistom záchodovom sedadle, ale aj prostredníctvom infikovaných partnerov. Ak sa antibiotiká užívajú z iných dôvodov, môžu sa huby tiež množiť silnejšie.
terapia
Liečba sa vykonáva lokálne vaginálnymi čapíkmi a masťami (napr. Polyénové alebo imidazolové prípravky).
V miernych prípadoch môže stačiť jedno ošetrenie. Spravidla postačuje ošetrenie trvajúce niekoľko dní (tri až päť). V závažných prípadoch bude terapia trvať dlhšie. Ak sa infekcia opakuje, môže byť potrebné vhodné ošetrenie úst a črevnej oblasti.
hore
Trichomonády (Trichomonas vaginalis)
Je to parazit, ktorý sa prenáša cez sliznice iba priamym kontaktom.
sťažnosti
Parazit spôsobuje pošvu a uretritídu a môže tiež ovplyvniť mužskú močovú rúru. Infekcia spôsobuje silné, často neznesiteľné pocity pálenia, niekedy so svrbením. Okrem toho možno pozorovať nepríjemne páchnuci zeleno-penový výboj.
Diagnóza
Aj tu sa odoberie náter z pošvy (možno močovej trubice). Počas mikroskopického vyšetrenia gynekológ vidí mobilné trichomonády. K prenosu dochádza takmer výlučne sexuálnym kontaktom. Aj keď sú postihnutí aj muži, často nepociťujú žiadne nepohodlie.
terapia
Ošetrení musia byť obaja partneri, inak existuje riziko opätovnej infekcie. Liečba sa uskutočňuje nitroimidazolovými prípravkami vo forme tabliet pre oboch partnerov a prípadne ďalšími vaginálnymi čípkami pre ženu.
hore
Chlamydiová infekcia (Chlamydia trachomatis)
Chlamydia sú baktérie, ktoré pôsobia na ženy aj mužov.
sťažnosti
U žien môžu chlamýdie spôsobiť infekcie krčka maternice. Ovplyvnená je aj močová trubica, ktorá pri močení spôsobuje pocit pálenia. Počas pohlavného styku môžete tiež zaznamenať medzimenštruačné krvácanie alebo bolesť. Často však vôbec nie sú sťažnosti. Najmä u mužov, ktorí sa nevedomky stávajú nosičmi a môžu trpieť dlhodobými účinkami z dôvodu nedostatočnej liečby. Vzostupná infekcia je obzvlášť nebezpečná. Nejasné, chronické brušné ťažkosti spôsobené väčšinou miernym zápalom vajíčkovodov môžu spôsobiť zrasty a zrasty. Môže to mať za následok neskoršiu neplodnosť.
Diagnóza
Na diagnostiku chlamýdií vám váš gynekológ odoberie ster z krčka maternice (krčka maternice) a niekedy aj z močovej trubice. Patogén je možné zistiť pomocou bunkovej kultúry (možné len v mikrobiologickom laboratóriu). Pomocou testu ELISA, imunofluorescenčného testu alebo testu krvného séra na detekciu protilátok je možné tiež neskôr určiť, či telo prešlo chlamýdiovou infekciou. Chlamýdie sa prenášajú pohlavným stykom. Pretože často neexistujú žiadne sťažnosti, je vhodné, aby ženy absolvovali kontrolu raz ročne. Toto vyšetrenie je hradené zo zákonného zdravotného poistenia. nechať sa otestovať.
terapia
Táto infekcia je liečená antibiotikami (napr. Tetracyklíny, doxycyklíny alebo erytromycín počas tehotenstva).
hore
Herpetická infekcia (genitálny herpes, vírus herpes simplex II)
Herpes je vírus, ktorý je pomerne častý.
sťažnosti
Podobne ako pri herpetickej infekcii na perách sa na genitáliách môže objaviť aj svrbivá, pálivá, často veľmi bolestivá vezikulárna vyrážka. Potom sa zmení na vredy a chrasty, kým sa nezahoja.
Diagnóza
Váš gynekológ vyšetrí pošvu a urobí vám výter z pošvy a krčka maternice. Bunková kultúra z vezikulárnej tekutiny; a špeciálne sérologické testy (napr. imunofluorescenčný test, ELISA test) vedú k diagnóze. Herpetická infekcia je výsledkom sexuálneho kontaktu s infikovaným partnerom, ktorý o svojej infekcii často nevie. Pretože vo väčšine prípadov vírus zostáva v určitých nervových bunkách v tele, vezikuly sa môžu neskôr znova objaviť aj bez sexuálneho kontaktu.
terapia
V počiatočnej fáze predpíše váš gynekológ látky inhibujúce vírusy (napr. Acyklovir) vo forme tabliet alebo topicky ako masti a okrem toho tlmí bolesť a tiež masti na ochladzovanie a hojenie pokožky.
hore
Vírusové bradavice (papilomavírus spôsobený ľudským papilomavírusom)
Vírusové bradavice sú spôsobené vírusmi papilómu.
sťažnosti
Vírusové bradavice sú vyvýšené bradavice (kondylómy) na stydkých pyskov, pošve alebo konečníku. Často ich možno považovať za ploché bradavice na krčku maternice.
Dôkazy o infekcii papilomavírusom sú bežné, najmä u mladých žien do tridsať rokov. To sa preukázalo pri preventívnych vyšetreniach včasného zistenia rakoviny. Pretože tieto vírusy môžu tiež spôsobiť abnormálne zmeny tkaniva na krčku maternice a krčku maternice (cervikálny kanál), mali by sa postihnuté ženy pravidelne vyšetrovať.
Diagnóza
Váš gynekológ rozpozná vírusové bradavice podľa posúdenia. Stanoví typické bradavice a vykoná kolposkopické vyšetrenie krčka maternice (portio. Okrem toho sa vykoná bunkový náter, ktorý sa podrobí rôznym vyšetreniam v laboratóriu. V prípade potreby sa odoberie aj vzorka bradavice a histologicky sa vyšetrí. K infikovaniu dochádza sexuálnym kontaktom.
terapia
Ošetrenie sa uskutočňuje lokálnym tampónom s roztokom inhibujúcim vírusy. Vírusové bradavice alebo zmeny tkaniva je možné chirurgicky odstrániť. Procedúra sa môže uskutočniť chirurgicky, ale aj elektricky, pomocou laseru alebo chrasty za studena. Pravidelné kontroly v rámci preventívnych skríningových vyšetrení na rakovinu sú dôležité, pretože niektoré papilloma vírusy sa podieľajú na vzniku rakoviny krčka maternice.
hore
Čo môžem urobiť, aby som sa chránil a uzdravil?
- Môžete urobiť veľa pre svoju ochranu pred infekciami. Nižšie nájdete príslušné informácie.
- Kožné huby ako tkanivo s vysokým obsahom cukru. Preto je lepšie vyhnúť sa príliš veľkému množstvu sladkostí. Diéta s nízkym obsahom cukru je obzvlášť užitočná pri liečbe infekcie.
- Teplé a vlhké prostredie umožňuje rast kožných plesní. Po kúpaní je dôležité telo dobre vysušiť.
- Ak máte tieto infekcie často, váš imunitný systém môže byť oslabený. Lieky tiež často potláčajú imunitný systém.
- Čípky s kyselinou mliečnou z lekárne pomáhajú obnoviť zdravé, kyslé pošvové prostredie. Pomáhajú užitočným Döderleinovým zárodkom bojovať proti patogénom.
- Umývajte si intímne miesto saponátmi, ktoré neobsahujú alkalické mydlo. Takže napríklad s pH-neutrálnymi syndetmi. Ruky sú tiež oveľa hygienickejšie ako žinka, ktorá sa používa častejšie.
- V stolici sedia huby a choroboplodné zárodky. Čistite teda vždy toaletným papierom „spredu dozadu“, a nie naopak.
- Často sa meniaci partneri a análny styk majú rušivý vplyv na normálnu vaginálnu flóru. Telo je tu obzvlášť náchylné na infekciu.
Čo musí partner brať do úvahy?
Aj keď vaginálne infekcie nie sú všetko sexuálne prenosné choroby (pretože niektoré sa môžu prenášať aj bez sexuálneho kontaktu), v mnohých prípadoch jeden partner infikuje druhého. Tieto infekcie sú teda chorobami, ktoré postihujú mužov aj ženy. Ak máte infekciu, váš partner často potrebuje liečbu. Jednoducho preto, lebo inak by vás to infikovalo znova a znova.
Po vyšetrení vám váš gynekológ povie, či váš partner potrebuje ošetrenie. V závislosti od typu infekcie mu často stačí masť; niekedy je však nevyhnutná liečba tabletami. Partnerská liečba je dôležitá! Obaja partneri sú zdraví, až keď kontrolný ster už nevykazuje žiadne choroboplodné zárodky.
hore
Čo musia brať do úvahy tehotné ženy?
Tehotné ženy sú náchylné na infekcie - najmä plesňové. Uistite sa, že akákoľvek možná infekcia je liečená a vyliečená až do pôrodu, aby sa dieťa nemohlo nakaziť hneď po narodení.
Zvlášť nebezpečná je neliečená chlamýdiová infekcia u matky. Ak sa dieťa nakazí pri narodení, môže to spôsobiť zápal očí, stredného ucha a pľúc. Z tohto dôvodu musia byť tehotné ženy, ktoré sú choré, liečené vhodným antibiotikom.
Trpí tehotná žena napr. B. s herpes genitalis sa musí s lekárom rozhodnúť, či má byť dieťa privedené na svet cisárskym rezom.
Aj keď výtok zriedka naznačuje nebezpečné ochorenie a je zvyčajne úplne „prirodzené“, je najbezpečnejšie obrátiť sa na svojho gynekológa. Porozprávajte sa o tom s W. Nečakajte príliš dlho: príznaky ustúpia najneskôr po ďalšom cykle, mali by ste si určite dohodnúť termín vyšetrenia. Väčšinou sa potom dá okamžite zistiť, čo je za výbojom. Ak je liečba nevyhnutná, mali by ste vždy presne postupovať podľa pokynov lekára. Polovica relapsov je spôsobená tým, že predpísané lieky sa neužívali správne alebo nedostatočne dlho. Alebo že sa partner nenechal liečiť.