Infekcie tehotenstva mein-gyn Bielefeld

Existujú niektoré infekčné choroby, ktoré môžu byť pre vaše dieťa počas tehotenstva veľmi nebezpečné. Očkovanie môže pomôcť predchádzať mnohým chorobám. Preto by ste si mali svoje očkovanie pred tehotenstvom osviežiť. Proti iným chorobám sa neočkuje. Patria sem cytomegalovírusy, parvovírusy a toxoplazmy, ktoré môžu spôsobiť poškodenie orgánov u nenarodeného dieťaťa. Pomocou jednoduchého krvného testu sa dá zistiť, či máte protilátky a teda imunitu voči niektorým infekčným chorobám, ktoré spôsobujú problémy počas tehotenstva. V rámci politiky v materstve sa niektoré z týchto testov štandardne robia a hradí ich vaša zdravotná poisťovňa.

V našej praxi si môžete nechať vykonať aj ďalšie užitočné testy. Na začiatku tehotenstva môžeme skontrolovať, či majú protilátky a imunitu proti toxoplazmóze, cytomegálii, parvovírusu B19 a ovčím kiahňam. Krátko pred pôrodom, v 36. týždni tehotenstva, je možné vykonať testy na zistenie, či máte streptokokovú infekciu pošvy. Viac informácií o týchto chorobách nájdete na tejto stránke.

Aké infekcie sú nebezpečné?

Toxoplazmóza počas tehotenstva je nebezpečná, iba ak ide o prvotnú infekciu. Ak už máte protilátky proti Toxoplasma gondii, riziko pre nenarodené dieťa je malé.

Toxoplazmóza môže spôsobiť príznaky podobné chrípke a opuchy lymfatických uzlín. Ochorenie zvyčajne prebieha bez príznakov. Z tohto dôvodu je ľahké prehliadnuť infekciu toxoplazmou. Ak sa dieťa nakazí v maternici, môže to spôsobiť vážne poškodenie očí a mozgu dieťaťa.

Infekcia často prebieha prostredníctvom mačacích výkalov, surového mäsa alebo neumytého ovocia a zeleniny. Pieskoviská a podlahy, ktoré sú kontaminované výkalmi mačiek, sú ďalším zdrojom infekcie.

Ako tehotná žena by ste mali dodržiavať nasledujúce hygienické pravidlá:

Denné čistenie podstielky, pretože vajíčka parazitov sa stávajú infekčnými až po chvíli. Tehotné ženy by nemali robiť túto prácu.
Noste rukavice do záhrady a potom si dôkladne umyte ruky.
Na záhrade zakryte detské pieskoviská
Vyhýbajte sa surovému mäsu
Po kontakte so surovým mäsom si náradie, povrchy a ruky dôkladne umyte
Ovocie a zeleninu vždy umyte a podľa potreby ošúpte
Umyte veci kontaminované výkalmi mačiek vriacou vodou

Informácie o tom, či ste chránení pred toxoplazmou, získavame testovaním protilátok v krvi. Ak nemáte žiadne protilátky, mali by sa pravidelne kontrolovať. Nie všetky zdravotné poisťovne za to hradia náklady. Radi pomôžeme.

S 1% percentom je cytomegália najbežnejším infekčným ochorením počas tehotenstva. Cytomegalovírus (CMV) sa prenáša pohlavným stykom, slinami, močom a/alebo materským mliekom. Infekcia zvyčajne prebieha bez výraznejších príznakov. Napriek tomu každá 10. infekcia, najmä v 1. alebo 2. trimestri tehotenstva, spôsobuje dieťaťu poškodenie orgánov. Mozog a pečeň sú zvyčajne postihnuté.

Riziko vzniku infekcie CMV počas tehotenstva ovplyvňuje ženy, ktoré nemajú protilátky proti vírusu. Asi 50% tehotných žien v Nemecku už prekonalo infekciu, a preto je imúnne voči vírusu. Ponúkame vám test na protilátky, aby ste zistili, či máte imunitu. Tento test ešte nie je súčasťou usmernenia pre materstvo.

Ak nemáte protilátky proti CMV, musíte sa chrániť najmä počas tehotenstva. Pretože tiež neexistuje žiadna vakcína, mali by ste dodržiavať určité hygienické pravidlá

Ak je to možné, deti by nemali byť bozkávané na ústa alebo líca.
Nemali by ste jesť zvyšky detí.
Cumlík nedávajte do úst.
Príbory, poháre a uteráky by sa nemali používať spoločne.

Po výmene plienok, kŕmení, smrkaní alebo dotyku hračiek silne pokrytých slinami by ste si mali umyť ruky mydlom pod teplou vodou.

Infekcie parvovírusom B 19 sú tiež známe ako rubeola. Infekcia sa prenáša slinami a krvou a zvyčajne začína horúčkou, bolesťami hlavy a tela a charakteristickou vyrážkou. V 30-50% prípadov nie sú vôbec žiadne príznaky. Rubella môže byť pre nenarodené dieťa veľmi nebezpečná. Infekcia v prvom trimestri tehotenstva môže spôsobiť potraty. V 2. a 3. trimestri tehotenstva môže vírus spôsobiť u dieťaťa anémiu a takzvaný hydrops fetalis. Poruchy krvotvorby dieťaťa musia byť monitorované ultrazvukovými kontrolami. Ak dôjde k rozvoju anémie, je možné vykonať intrauterinnú transfúziu krvi. To dáva nenarodenému dieťaťu veľké šance. Ak sa počas 10 týždňov na ultrazvuku nevyskytnú abnormálne nálezy, je nepravdepodobné, že by dieťa bolo ohrozené.

Asi 50% všetkých tehotných žien už malo kontakt s vírusom, a tým aj imunitnú ochranu. Test na prítomnosť protilátok v krvi môže preukázať, či ste chránení proti rubeole. Ak sa vo vašej oblasti vyskytne rubeola, test zaplatí zdravotná poisťovňa. Inak si musí platiť sám.

Proti rubeole bohužiaľ neexistuje žiadna vakcína a je ťažké sa proti vírusu chrániť. Ľudia s rubeolou sú nákazliví 1 - 2 týždne pred objavením sa príznakov.

Streptokoky skupiny B možno zistiť v genitálnej oblasti u 15% všetkých tehotných žien. Infekcie týmito baktériami zvyčajne zostávajú bez povšimnutia a sú zvyčajne neškodné. Ak však dieťa príde počas pôrodu do styku s B streptokokmi z vagíny, môžu baktérie spôsobiť život ohrozujúcu otravu krvi.

Jednoduchým tampónovým testom zistíme, či máte vo vagíne streptokoky skupiny B. Bohužiaľ, toto vyšetrenie nie je v súčasnosti hradené zdravotnými poisťovňami. Súčasné usmernenie Nemeckej spoločnosti pre gynekológiu a pôrodníctvo však radí, aby všetky tehotné ženy mali robiť ster v 36. týždni tehotenstva. Samozrejme, baktériami sa môžete infikovať aj medzi 36. týždňom tehotenstva a pôrodom, ale väčšinu tehotných žien so streptokokmi typu B je možné rozpoznať týmto spôsobom.

Ak sa zistia B-streptokoky, tento nález sa zaznamená do vášho záznamu o materstve. Keď začne pôrod, dostanete na pôrodnej sále jednorazovú antibiotickú terapiu. To často môže zabrániť infikovaniu dieťaťa.