Infekcie uší
Ucho je dobre pripravené proti patogénom. Mastný ušný vosk vytvára ochrannú vrstvu cez vonkajšiu časť zvukovodu a udržuje pokožku tam pružnú. Zaisťuje, aby boli nečistoty a voda odpudené kyselinovou bariérou. Obsahuje tiež látky, ktoré bojujú proti baktériám a bránia hmyzu. Ak sa táto ochranná vrstva odstráni - napríklad častým umývaním alebo rozsiahlym plávaním a potápaním - a najmä manipuláciou s tampónmi do uší alebo podobne, môže dôjsť k ľahkým poraneniam na koži zvukovodu a patogény môžu preniknúť do ucha. Zdravý zvukovod sa sám vyčistí. Nečistoty a odumreté bunky pokožky sa zhromažďujú a transportujú von z bubienka ako súčasť ušného vosku.

Deti sú obzvlášť náchylné na ušné infekcie, pretože spojenie medzi nosohltanom a bubienkom ako časťou stredného ucha, takzvanou ušnou trúbkou, je kratšie a širšie ako u dospelých. Preto aj obyčajné prechladnutie môže viesť k opuchu ušnej trúby. To znamená, že sekrét už nemôže správne prúdiť a vytvára sa dobrá živná pôda pre všetky patogény. U viac ako 80% detí sa v prvých rokoch života vyvinie akútny zápal stredného ucha, najmä pri súčasnej hyperplázii hltana, takzvaných polypov v detstve.
Čo spôsobuje infekcie uší?
Zápal stredného ucha
Vírusy ako chrípka alebo herpes vírusy, ako aj baktérie môžu spôsobiť ušné infekcie. Akútnemu zápalu stredného ucha často predchádza upchatý nos ako súčasť prechladnutia. Vďaka tomu nie je priechod medzi nazofaryngom a stredným uchom vetraný a patogény z hltana môžu byť unesené a usadiť sa v strednom uchu. V dôsledku toho sa sliznica v strednom uchu zapáli a vytvára sekrét. Jednoduchá vírusová infekcia môže rýchlo viesť k ďalšej bakteriálnej infekcii (tzv. Superinfekcia).
V niektorých prípadoch už existuje porucha ušného bubienka, cez ktorú môžu mikróby preniknúť priamo do stredného ucha cez vonkajší zvukovod. Existuje menšie riziko prenosu patogénov do stredného ucha krvou. To sa môže stať napríklad pri chorobe šarlach.
Zápal zvukovodu
Je to väčšinou spôsobené baktériami, zriedkavejšie aj vírusmi alebo hubami. Spúšťačom je často nadmerné používanie tampónov do uší. Zaoblený hrot ušného tampónu jednoducho tlačí fyziologický ušný vosk ďalej do zvukovodu a sedí priamo pred bubienkom. To vedie k akútnej jednostrannej strate sluchu a tiež k riziku vzniku ušného bubienka alebo poškodenia zvukovodu. To vytvára optimálnu živnú pôdu pre inváziu baktérií. Ak dôjde aj k zovretiu zvukovodu, napríklad v dôsledku kostných adhézií, je odstránenie vosku a odtok vody zo zvukovodu ťažké alebo nemožné. To vedie k nedostatočnej ventilácii ucha, ako je to aj v prípade častého používania štupľov do uší alebo načúvacích prístrojov, a podporuje sa rozvoj zápalu zvukovodu.
Najmä v letných mesiacoch je pri častých návštevách kúpaliska zvýšený výskyt takzvaného otitis bath. Pretože voda spôsobuje, že pokožka zvukovodu pláva hore, takže sa baktérie môžu ľahko usadzovať vo vlhkom prostredí.
Ďalej sa zvyšuje incidencia zápalu zvukovodu u pacientov so zníženou imunitou, napríklad v súvislosti s diabetes mellitus.
Ako sa prenášajú infekcie uší?
Zápal stredného ucha zvyčajne nie je nákazlivý. Iné je to pri zápale zvukovodu: K infikovaniu môže dôjsť kontaminovanou vodou z kúpeľa. Zátkové chrániče sluchu môžu tiež prenášať infekciu, ak sa používajú spolu.
Aké príznaky majú chorí ľudia?
Zápal stredného ucha
Typickými príznakmi zápalu stredného ucha sú ostré alebo búchajúce bolesti v uchu. Zvuky zvonku často pôsobia tupo kvôli zvýšenému výboju v bubienkovej dutine. Horúčka a únava môžu byť tiež príznakmi zápalu.
V strednom uchu produkuje sliznica zápalovú tekutinu ako reakciu na nedostatočné vetranie, ktoré sa môže stať hnisavé a kvôli opuchnutej ušnej trúbke nemôže prúdiť do nosohltanu. Z tohto dôvodu môže zvýšenie tlaku roztrhnúť bubienok a spôsobiť tak hnisavý výtok z ucha. Bolesť zvyčajne okamžite ustúpi. Porucha bubienka sa zvyčajne bez problémov zahojí do dvoch týždňov. Malé deti môžu mať niekedy horúčku až do 40 ° C a všeobecné príznaky môžu sprevádzať aj nešpecifické príznaky, ako sú bolesti brucha.
Zápal zvukovodu
Ak je zvukovod zapálený, ucho býva svrbiace a červené. Navlhne a je veľmi citlivý na dotyk. Žuvanie alebo rozprávanie spôsobuje bolesť. Ak je zvukovod opuchnutý od zápalu, môže dôjsť aj k zhoršeniu sluchu.
Príznaky ochorenia sú podobné ako príznaky zápalu stredného ucha.
Kedy by som mal navštíviť lekára?
Ak máte podozrenie na infekciu stredného ucha alebo zvukovodu, mali by ste určite navštíviť svojho lekára.
Čo musím brať do úvahy v prípade choroby?
So zápalom stredného ucha
- Chorý by to mal mať ľahké a mal by mať pokoj na lôžku.
- Dekongestívne nosové kvapky zlepšujú ventiláciu stredného ucha.
- Ušné kvapky sú zvyčajne neúčinné, pretože ak je ušný bubienok neporušený, nemôžu sa dostať na miesto zápalu.
- Hnisavý zápal stredného ucha musí byť liečený antibiotikami. Ak existuje porucha ušného bubienka, môžu sa použiť aj antibiotické ušné kvapky.
So zápalom zvukovodu
- Počas akútneho ochorenia sa nesmú používať načúvacie prístroje ani štuple do uší.
- Ochorenie sa zvyčajne lieči masťou a ušnými kvapkami. Antibiotiká sa podávajú iba vo výnimočných prípadoch.
Ako sa môžem chrániť?
Pred zápalom stredného ucha
- Dekongestívne nosové kvapky zlepšujú ventiláciu stredného ucha pri nachladnutí. Kvapky by sa však mali používať maximálne 7 až 10 dní, aby sa zabránilo nadmernému návyku nosovej sliznice, ktorý za určitých okolností môže prerásť do závislosti.
- Ak ste prechladnutí, vyhýbajte sa cestovaniu lietadlom.
- Nepoužívajte vatové tampóny, vyčistite iba vonkajšiu časť.
- Pite dostatok vody, čaju alebo zriedených štiav - okolo 1,5-2 litrov denne.
To platí pre kojencov a malé deti
- Očkovanie proti príušniciam, osýpkam, rubeole, pneumokokom alebo chrípke môže znížiť výskyt zápalu stredného ucha. Pretože zápal stredného ucha sa často vyskytuje ako komplikácia týchto chorôb.
- Dojčenie chráni, pretože posilňuje imunitný systém dieťaťa.
- Chráňte malé deti pred pasívnym fajčením.
- Nenechajte svoje dieťa neustále používať cumlíky alebo fľaše na pitie.
- Pozor na zväčšené mandle, ktoré sa prejavujú výrazným chrápaním a zvýšeným dýchaním ústami.
Pred zápalom zvukovodu
- Lekár uší, nosa a hrdla by si mal pred dovolenkou na pláži vyčistiť uši, aby sa zabránilo rozvoju zátky do ušného mazu. To platí najmä pre pacientov so zhoršeným samočistením zvukovodu.
- Všeobecne sa vyhýbajte používaniu tampónov do uší.
- Voda sa môže dostať do vonkajšieho zvukovodu po kúpaní, sprchovaní alebo plávaní. Je to neškodné. Uistite sa však, že uši rýchlo vyschnú. Najlepším spôsobom, ako to urobiť, je mierne nakloniť hlavu na jednu stranu a jemne si otrieť ucho čistým uterákom.
Kde sa môžem informovať?
Pre ďalšie rady a informácie je k dispozícii miestne zdravotné oddelenie.
Ďalšie informácie o klinickom obraze možno nájsť na internete na webovej stránke lekárov ORL.
Informácie o ochrane pred infekciou očkovaním nájdete na webovej stránke Federálneho centra pre výchovu k zdraviu.