Info gastroenterológia «Pre pacientov« Gastroenterológia «Kliniky« DIAKOVERE
Nižšie sme pre vás zhromaždili informácie o najbežnejších gastroenterologických a endoskopických vyšetreniach.
Informácie otvoríte kliknutím myši na požadovaný výraz.
Gastroskopia
Na čo slúži gastroskopia?
Pri zrkadlení pažeráka, žalúdka a dvanástnika sa vyskytujú choroby horného zažívacieho traktu ako napr B. zápaly, vredy, zúženie, zdroje krvácania, polypy a nádory diagnostikované a liečené rôznymi metódami. Nejasné bolesti v hornej časti brucha sa dajú objasniť aj pomocou gastroskopie.
Ako postup prebieha?
Na vyšetrenie sa do ústnej dutiny zavedie pružný optický prístroj, endoskop, ktorý sa zavedie do dvanástnika. V prípade potreby sa odoberajú vzorky na terapeutické zákroky. Ak si to pacient želá, vyšetrenie sa uskutoční po podaní krátkodobo pôsobiacej pilulky/narkotika.
Ako sa mám pripraviť?
Stále môžete večerať večer predtým, ale od neskorého večera až do procedúry nasledujúci deň zostaňte prázdni. Nie je potrebná žiadna ďalšia príprava.
Aké následky/komplikácie by som mal očakávať?
Gastroskopia je zvyčajne rutinný postup s malými komplikáciami. O zvláštnych komplikáciách budete informovaní, okrem iného, vo formulári súhlasu.
Kolonoskopia/kolonoskopia
Prečo sa robí kolonoskopia?
Pomocou kolonoskopie možno zistiť patologické zmeny, ako sú zápaly, vredy, polypy a nádory. Kolonoskopia sa tiež používa na objasnenie a, ak je to potrebné, na ošetrenie krvi v stolici. Vyšetrenie sa tiež odporúča ako preventívna prehliadka na zistenie rakoviny hrubého čreva u ľudí bez príznakov.
Každý rok v Nemecku postihne viac ako 70 000 ľudí rakovinu hrubého čreva, rovnako postihnuté sú aj ženy a muži. Rakovina hrubého čreva je jedným z najbežnejších druhov rakoviny. Na rozdiel od iných druhov rakoviny nie je rakovina hrubého čreva nevyhnutnou ranou osudu človek môže zabrániť.
Rakovina hrubého čreva sa vyvíja z degenerovaných polypov, ktoré sa dajú rozpoznať a odstrániť počas kolonoskopie. Pretože ani u polypov, ani u rakoviny hrubého čreva sa v počiatočných štádiách nevyvinú žiadne príznaky alebo bolesti, je možné včasnú detekciu dosiahnuť iba skríningom rakoviny hrubého čreva. Prvá kontrola od 50 rokov a ďalšie zrkadlenie po 10 rokoch vás komplexne ochráni pred rakovinou hrubého čreva. Zákonné zdravotné poisťovne preberajú preventívnu lekársku prehliadku od 55 rokov.
Ďalšie informácie o rakovine hrubého čreva nájdete na webovej stránke
www.darmkrebs.de
Ako postup prebieha?
Kolonoskopia sa spravidla vykonáva na žiadosť pacienta po intravenóznom podaní krátkodobo pôsobiaceho pomocného prostriedku na spanie/narkotika. Na zrkadlenie sa používa endoskop, flexibilný nástroj, ktorý prenáša obrázky z vnútra čreva na monitor. Pomôcka sa zavádza cez konečník do hrubého čreva a podľa vizuálnej kontroly postupuje do úst tenkého čreva v hrubom čreve. Ak dôjde k znateľným zmenám v čreve, môžu sa odobrať vzorky tkaniva. Všetky zistené polypy je možné okamžite odstrániť, aby sa zabránilo možnému neskoršiemu vývoju rakoviny.
Ako sa mám pripraviť?
Pred vyšetrením sa musí črevo očistiť preplachovacím roztokom. Za to vám bude predpísané riešenie na zavlažovanie hrubého čreva. Posledné 3 dni pred vyšetrením by sa nemali jesť potraviny, ktoré sú bohaté na celé zrno a majú vysoký obsah vlákniny. Môžete obedovať deň pred vyšetrením, potom však musíte zostať prázdni až do druhého dňa. Môžete piť číre džúsy bez dužiny, vody, čaju, kávy, ako máte radi. Večer pred a ráno po vyšetrení vypijete roztok na zavlažovanie hrubého čreva. V balení nájdete podrobný návod na pitie.
Aké následky/komplikácie by som mal očakávať?
Kolonoskopia je celkovo rutinný postup s veľmi malými komplikáciami. O zvláštnych komplikáciách budete informovaní, okrem iného, vo formulári súhlasu. Ak ste dostali pilulku na spanie, nesmiete viesť motorové vozidlo niekoľko hodín po kolonoskopii. Po vyšetrení sa nechajte vyzdvihnúť.
Punkcia pečene
Na čo sa robí punkcia pečene?
Punkcia pečene sa používa na získanie tkaniva na objasnenie a určenie štádia ochorení pečene.
Ako postup prebieha?
Procedúra sa vykonáva hospitalizovane, s punkciou pečene v deň prijatia, potom zostanete jednu noc na pozorovaní na klinike a zvyčajne môžete byť prepustení nasledujúci deň. Zákrok je bezbolestný pri lokálnej anestézii a konkrétne pri sonografickej kontrole. Po punkcii je dôležité ležať na pravej strane ďalšie 2 hodiny a potom zostať v posteli 24 hodín.
Ako sa mám pripraviť?
Ešte večer môžete mať večeru, po ktorej musíte zostať prázdny až do procedúry nasledujúci deň. Nie je potrebná žiadna ďalšia príprava.
Aké následky/komplikácie by som mal očakávať?
Punkcia pečene je zvyčajne rutinný postup s malými komplikáciami. Občas môže dôjsť k neškodnému vyžarovaniu bolesti do pravého ramena. O zvláštnych komplikáciách budete informovaní, okrem iného, vo formulári súhlasu.
Perkutánna transhepatálna cholangiografia (PTC)/vrátane drenážneho systému (PTCD)
Na čo sa vyrába PTC?
Ak nie je možné endoskopické vyšetrenie zvnútra (ERCP), môže byť potrebný externý prístup do žlčových ciest cez kožu a pečeň. Cieľom intervencie je predovšetkým zmierniť upchatie žlčníka.
Ako postup prebieha?
Vyšetrenie sa koná po podaní krátkodobo pôsobiacej pomôcky na spanie/narkotika. Po lokálnej dezinfekcii a znecitlivení kože vyšetrovateľ vloží tenkú ihlu cez pečeň do žlčového kanálu. To sa deje pod röntgenovou a ultrazvukovou kontrolou. Potom sa do systému žlčových ciest podáva kontrastná látka a nálezy sa dokumentujú röntgenovými lúčmi.
V rámci zákroku, ak je to potrebné, je možné odobrať vzorky, zúženia v žlčovodoch sa rozšíria, kamene v žlčovodoch sa zničia a zavedú sa odtoky na odtok žlče. Ako následná operácia je možné aj priame zrkadlenie žlčových ciest cez vonkajší prístup. To umožňuje diagnostikovať a liečiť zmeny žlčových ciest endoskopickým pohľadom.
Ako sa mám pripraviť?
Môžete ešte večerať večer predtým, ale od neskorého večera až do procedúry nasledujúci deň zostaňte prázdni. Nie je potrebná žiadna ďalšia príprava.
Aké následky/komplikácie by som mal očakávať?
Medzi riziká vyšetrenia patria alergie na kontrastné látky, krvácanie, poranenia pečene a žlčových ciest a zápal. Miera závažných komplikácií je zvyčajne veľmi nízka z dôvodu dlhoročných skúseností s touto metódou. O zvláštnych komplikáciách budete informovaní, okrem iného, vo formulári súhlasu.
Endoskopická retrográdna cholangiopankreatografia (ERCP)
Na čo sa ERCP vyrába?
Na ilustrácii pankreatického vývodu a žlčovodu možno identifikovať a liečiť patologické zmeny v pečeni, žlčníku, žlčových cestách a pankrease. Môžu to byť napríklad kamene, zápaly a nádory.
Ako postup prebieha?
Vyšetrenie sa koná po podaní krátkodobo pôsobiacej tabletky na spanie/narkotika. Flexibilné optické zariadenie, endoskop, sa posúva cez ústa, pažerák a žalúdok do prvej časti tenkého čreva, dvanástnika. Vyšetrovateľ potom vedie katéter cez endoskop do spojenia žlčových a pankreatických vývodov, takzvanú papilu. Potom sa podá kontrastné médium a potrubné systémy sa zobrazia fluoroskopiou.
V rámci zákroku môže byť potrebné rozdeliť papilu (papilotomiu) cez endoskop, aby bolo možné zaviesť nástroje do potrubných systémov alebo aby bol ľahký a bezpečný prístup k nevyhnutným opakovaným vyšetreniam. Podľa doterajších nálezov z. B. kamene sú odstránené z žlčovodu alebo sú do nich zavedené protézy (stenty), ktoré zabezpečujú odtok žlče.
Ako sa mám pripraviť?
Môžete ešte večerať večer predtým, ale od neskorého večera až do procedúry nasledujúci deň zostaňte prázdni. Nie je potrebná žiadna ďalšia príprava.
Aké následky/komplikácie by som mal očakávať?
V závislosti od nálezov môže byť po vyšetrení nevyhnutná dlhšia fáza hladovania. Medzi riziká vyšetrenia patria alergie na kontrastnú látku, poranenia slizníc vrátane krvácania a podráždenia pankreasu až po silný zápal. V rukách skúsených skúšajúcich sú hrozivé komplikácie zriedkavé, ale pravidelné. Ako alternatívna vyšetrovacia metóda je k dispozícii zobrazovanie pomocou magnetickej rezonancie (MRCP). Choroby sa však dajú iba diagnostikovať, ale neliečiť. O zvláštnych komplikáciách budete informovaní, okrem iného, vo formulári súhlasu.
Cholangioskopia
Cholangioskopia umožňuje priame vizuálne pozorovanie žlčových ciest pomocou miniendoskopu. To je možné vykonať zvonka ako súčasť „PTC“ alebo zvnútra ako súčasť „ERCP“. Dôležitými indikáciami pre toto vyšetrenie sú bezpečné vylúčenie nádoru a ošetrenie kameňov a zúžení žlčovodu.
Viac informácií nájdete na
Proktoskopia/rektoskopia
Prečo sa robí endoskopia konečníka?
Proktoskopia sa používa na diagnostiku problémov v konečníku, ako sú pálenie, svrbenie, bolesť a krvácanie.
Ako postup prebieha?
Na našej klinike leží pacient na posteli ležiacej na ľavej strane. Do análneho kanála sa na vyšetrenie vloží tuhý endoskop. Vyšetrenie spravidla nie je bolestivé a stresujúce.
Ako sa mám pripraviť?
Na prípravu na proktoskopiu, t.j. A. krátko pred vyšetrením dostal klystír na vyprázdnenie čreva. Ďalšie opatrenia nie sú potrebné.
Aké následky musím čakať?
V rámci diagnostickej proktoskopie sú vedľajšie účinky prakticky neznáme. O zvláštnych komplikáciách budete informovaní po terapeutických zásahoch (napr. Liečbe hemoroidmi) vo forme súhlasu.
Perkutánne kŕmne skúmavky (PEG)
Na čo sa používa perkutánna sonda?
Zavedenie napájacej trubice je bezpečná a osvedčená metóda pre pacientov, ktorí nie sú schopní dlhodobo prijímať dostatok potravy a tekutín. Potom môžu byť cez hadičku podávané výživné látky, tekutiny a lieky. Keď je opäť možné normálne jesť a piť, tuba sa dá ľahko vybrať.
Ako postup prebieha?
Na vloženie napájacej trubice sa najskôr urobí gastroskopia (odkaz na gastroskopiu). Potom lekár umiestni sondu medzi žalúdok alebo tenké črevo a kožu po lokálnej anestézii v mieste vpichu.
Ako sa mám pripraviť?
Stále môžete večerať večer predtým, ale od neskorého večera až do procedúry nasledujúci deň zostaňte prázdni. Nie je potrebná žiadna ďalšia príprava.
Aké následky/komplikácie by som mal očakávať?
Medzi riziká zákroku patria poranenia brušnej steny a vnútorných orgánov, krvácanie a infekcie. Vážne komplikácie sú však zriedkavé.
Alternatívnou metódou opísaného postupu je chirurgické zavedenie napájacej trubice alebo podávanie tekutín a živín cez veľkú žilu. V porovnaní s týmito metódami sa endoskopická aplikácia kŕmnej sondy považuje za šetrnejšiu. O zvláštnych komplikáciách budete informovaní, okrem iného, vo formulári súhlasu.
Endoskopické ultrazvukové vyšetrenie (endosonografia)
Prečo sa ultrazvukové vyšetrenia vykonávajú pomocou endoskopov?
Endosonografia kombinuje možnosti zrkadlenia (endoskopie) žalúdka alebo čriev s ultrazvukovým vyšetrením (sonografia). Touto metódou je možné preskúmať nielen povrch, ale aj celú stenu vyšetrovaného gastrointestinálneho traktu. Vyšetrovateľ môže navyše vidieť priľahlé štruktúry a orgány, napr. B. pankreasu. Používa sa na to špeciálny endoskop s ultrazvukovou hlavicou.
Ako prebieha vyšetrenie?
Pred vyšetrením sa zvyčajne podáva krátkodobo pôsobiaci prostriedok na spanie/narkotikum. Endoskop sa potom vloží do horného alebo dolného tráviaceho traktu, v závislosti od choroby. Počas vyšetrenia môže lekár posúdiť patologické zmeny ako na ich povrchu, tak do hĺbky. V rámci zákroku je možné pomocou jemnej ihly odobrať vzorky tkaniva alebo vypustiť cysty a hromadenie hnisu.
Ako sa mám pripraviť?
Pre ultrazvukové vyšetrenie žalúdka:
Stále môžete večerať večer predtým, ale od neskorého večera až do procedúry nasledujúci deň zostaňte prázdni. Nie je potrebná žiadna ďalšia príprava.
Pre ultrazvukové vyšetrenie čreva:
Spravidla stačí konečník vyčistiť klystírom, ktorý sa podáva priamo pred vyšetrením.
Aké následky musím čakať?