Informácie o pacientoch s rakovinou pečene Bayer Oncology

choroba

definícia

Rakovina pečene je zhubné ochorenie postihujúce bunky pečene.

informácie

Pôvod a príčiny

Pri rakovine pečene sa malígny nádor vyvíja z samotného tkaniva pečene. Rozlišuje sa medzi primárnym hepatocelulárnym karcinómom (HCC) a žlčovodom alebo cholangiocelulárnym karcinómom, ktorý vzniká z buniek žlčových ciest v pečeni.

Pri sekundárnej rakovine pečene sa nádor opakuje alebo zhubné bunky (metastázy) pochádzajú z nádorov v iných orgánoch, napríklad v hrubom čreve.

frekvencia

V Nemecku sa každý rok rozvinie hepatocelulárny karcinóm okolo 7 600 ľudí. U mužov je asi trikrát vyššia pravdepodobnosť vzniku rakoviny pečene ako u žien. V Európe a USA ľudia zvyčajne ochorejú, keď majú viac ako 60 rokov.

Riziko vzniku rakoviny pečene sa zvyšuje, ak sú prítomné nasledujúce choroby:

  • cirhóza pečene
  • zápal pečene spôsobený vírusmi
  • porucha ukladania železa nazývaná hemochromatóza
  • tučná pečeň spôsobená nadmernou konzumáciou alkoholu
  • tučná pečeňová hepatitída, ktorá nie je vyvolaná alkoholom obezitou

Príznaky choroby

Možné príznaky rakoviny pečene sú:

  • Bolesť v pravej hornej časti brucha
  • Žltačka/svrbenie
  • Nevoľnosť/zvracanie, najmä zvracanie krvi
  • Strata váhy
  • Opuch brucha/hmatateľný opuch pod pravým rebrovým oblúkom

diagnóza

Diagnóza rakoviny pečene je založená na:

  • Záznam anamnézy (anamnéza)
  • Fyzikálne vyšetrenie
  • Laboratórne testy
  • Použitie zobrazovacích postupov (ultrazvuk, CT, MRT)

liečby

Zvolená liečba bude závisieť od typu nádoru, jeho štádia a celkového zdravotného stavu. Počiatočné hodnotenie jednotlivých možností liečby ponúka špeciálna a nová ponuka od Leberhilfe Projekt gUG na www.leberkrebshilfe.info.

Chirurgická procedúra

The chirurgické odstránenie (resekcia) malígneho pečeňového tkaniva je liečba voľby pre karcinómy v necirhotickej pečeni, keď je nádor stále relatívne malý (menej ako 5 cm).

V Transplantácia pečene pečeň je úplne odstránená a nahradená takzvanou darcovskou pečeňou. Je to možné, keď sa rakovina obmedzuje na pečeň. Okrem toho je potrebné nájsť vhodných darcov orgánov a splniť určité kritériá.

Postup perkutánnej injekcie

Terapia prebieha z. B. injekciou chemických látok pomocou sondy, ktorá je vedená cez kožu (perkutánne) do nádoru. Terapia pomocou tepla (RFA, vysokofrekvenčná ablácia), chladu, laseru alebo mikrovlnnej rúry sa môže uskutočňovať aj pomocou sondy, ktorá môže zničiť nádorové tkanivo.

Transarteriálna chemoembolizácia (TACE)

TACE je minimálne invazívny zákrok, pri ktorom sú cievy špecificky upchaté (embolizované) malými časticami a tým je prerušený prívod krvi a kyslíka do nádorového tkaniva. Terapia samotnou TACE nevedie k vyliečeniu, ale môže pozitívne ovplyvniť priebeh ochorenia.

rádioterapia

Pri rakovine pečene sa externá radiačná terapia používa zriedka. Na niektorých klinikách sa používa selektívna interná rádioterapia (SIRT), pri ktorej lúče pochádzajú napríklad z rádioaktívnych mikrosfér, ktoré sa injikujú do tepien zásobujúcich nádor.

Systémová lieková terapia

V dnešnej dobe sa pri systémovej terapii používajú lieky, ktoré zasahujú do rôznych signálnych dráh metabolizmu nádorov, a preto pôsobia špecificky proti malígnemu tkanivu. Už niekoľko rokov existujú rôzne cielené lieky, ktoré sú schválené na (systémovú) liečbu rakoviny pečene. Klasická chemoterapia takzvanými cytotoxickými látkami už pri liečbe primárneho HCC nehrá úlohu.