Informačná chirurgia pre obezitu pacientov - PDF na stiahnutie zadarmo

Informácie o pacientovi Chirurgia pre obezitu Nastaviteľný pás žalúdka Rukávová gastrektómia Žalúdočný bypass Žalúdočný balónik Internet: www.adipositasnetzwerk-oberbayern.de www.bzobb.de www.kkh-sob.de Stručný obsah Prečo chirurgický zákrok? BMI a metabolický syndróm Kto sa dá operovať Nastaviteľné žalúdočné pásmo Žalúdočný bypass Rukáv žalúdka A po operácii Tímový manažment komplikácií Obezita Športová skupina Štruktúrovaná aplikácia na pokrytie nákladov Dr. med. Andreas Limberger hlavný lekár pre všeobecnú a vnútornú chirurgiu, urgentnú medicínu, lekársku informatiku Odborníci na výživu DAEM/DGEM Kreiskrankenhaus Schrobenhausen GmbH Högenauer Weg 5 86529 Schrobenhausen Tel .: + 49 (0) 8252-94220 Fax: + 49 (0) 8252-94380 e-mail: chirurgia @ kkh-sob.de Táto brožúra poskytuje informácie o rôznych chirurgických možnostiach liečby morbídnej obezity (morbídna obezita): nastaviteľný žalúdočný pás, žalúdočný bypass, žalúdočný obal a žalúdočný balónik. Spomínaných lekárov navrhuje klinika. Využívanie lekárskych kolegov je dobrovoľné! 1

chirurgia

Chudnutie - Nadmerné chudnutie (EWL)% EWL sa medzinárodne používa ako meradlo pre zníženie hmotnosti a tým aj pre úspech operácie. Nadváha = (predoperačná hmotnosť) (ideálna hmotnosť) Príklad: 45 kg = 135 kg 90 kg% EWL = (úbytok hmotnosti): (nadváha) * 100 Príklad: 44% = 20: 45 * 100 Novinka: EWL na základe BMI 25 kg/m2 Príklad: Ak máte výšku 1,83 m a BMI 25 kg/m 2, mali by ste vážiť 83,7 kg (kg = bmi * m 2). Teraz však vážite napr. 140 kg. Máte teda nadváhu 56,3 kg. Ústredná otázka pre hodnotenie chudnutia je: Aké% nadváhy majú/môžem schudnúť/schudnúť? Metabolický syndróm centrálnej obezity (obvod pása> 94 cm u európskych mužov a> 80 cm u európskych žien; špecifické hodnoty pre iné etnické skupiny) plus dva z nasledujúcich štyroch faktorov: o zvýšené hladiny triglyceridov:> 150 mg/dl (1,7 mmol/l) alebo špecifická liečba tejto poruchy metabolizmu lipidov; o znížený HDL cholesterol: 130 alebo diastolický> 85 mm Hg alebo liečba predtým diagnostikovaného vysokého krvného tlaku; o Zvýšené hodnoty glukózy v plazme nalačno (FPG, plazmatická glukóza nalačno)> 100 mg/dl (5,6 mmol/l) alebo už diagnostikovaný typ diabetes mellitus 2,6

Normálna anatómia gastrointestinálneho traktu Kritériá zahrnutia pre operáciu o Stupeň obezity 2 (BMI 35-39,9 kg/m 2) s jedným alebo viacerými sprievodnými ochoreniami spôsobenými nadváhou (diabetes mellitus 2. typu, srdcové choroby, metabolický syndróm atď.) pokiaľ je konzervatívna terapia vyčerpaná alebo má malú šancu na úspech o Stupeň obezity 3 (BMI> = 40 kg/m 2) bez kontraindikácií a vyčerpania alebo malá šanca na úspech konzervatívnej liečby o Samotný vek (> 65 rokov) nie je kontraindikáciou Je potrebné osobitné zdôvodnenie Cieľ intervencie: Prevencia imobility a potreba starostlivosti o Indikácie sú interdisciplinárne o Minimálne 6-12 mesiacov multimodálna kontrolovaná konzervatívna liečba o Terapeutický cieľ multimodálnej liečby je definovaný takto: Pre pacientov s BMI 35> 39, Pokles o 9 kg/m²> 15% a u pacientov s poklesom BMI nad 40 kg/m²> 20% pôvodnej hmotnosti o Chirurgické riziko by malo byť porovnateľné s rizikovým profilom konvenčnej elektívnej chirurgie 7

Vedenie tímu a príčiny dôležitých symptómov a možných komplikácií Každý chirurgický zákrok zahŕňa riziká a tiež možné komplikácie. Tímová spolupráca je pri chirurgickej liečbe obezity absolútne nevyhnutná. Pacient je súčasťou tímu! Povinnosť pacienta spolupracovať, ako aj ochota zmeniť stravovacie návyky, je predpokladom úspechu chirurgického zákroku. Ak sa vyskytnú príznaky alebo komplikácie, pacient sa zaväzuje okamžite vyhľadať lekársku pomoc. V každej nemocnici je 24-hodinová pohotovosť. 20