Inguinálna kýla u detí (inguinálna kýla dieťaťa) -
Kýla dieťaťa je na rozdiel od získanej hernie v dospelosti zvyčajne vrodená. Inguinálna kýla sa vyskytuje u približne 0,8 až 4,4 percenta všetkých novorodencov a 16 až 25 percent u predčasne narodených detí.
Chlapci trpia detskou kýlou asi štyrikrát až päťkrát častejšie ako dievčatá. V 60 percentách prípadov je kýla na pravej strane, asi v 15 percentách je obojstranná kýla.
Čo je príčinou hernie dieťaťa?
Príčinou kýly dieťaťa je zvyčajne vrodený otvor v brušnej stene. Takzvaný „pošvový proces“, výstupok brušnej steny, sa za normálnych okolností uzavrie. V niektorých prípadoch však nedôjde k uzavretiu, ktoré potom vedie u niektorých detí k kýle.
Faktory, ktoré uprednostňujú inguinálnu herniu dieťaťa, sú:
- Predčasný pôrod
- Malformácie močových a pohlavných orgánov, ako napríklad nezostúpené semenníky alebo extrofia močového mechúra
- Zvýšenie tlaku vo vnútri brucha spôsobené napríklad zlomením pupočnej šnúry
- Chronické problémy s dýchaním, ktoré vedú k nedostatku kyslíka a prebytku oxidu uhličitého v krvi (zlyhanie dýchania)
- Poruchy spojivového tkaniva
- Prasknutie vody (hydrokéla) (často sa vyskytuje v kombinácii s inguinálnou herniou)
Ako sa kýla dieťaťa prejaví?
Inguinálna kýla dieťaťa sa prejavuje opuchom v oblasti slabín. Opuch môže byť bezbolestný a dočasný, ale môže spôsobiť aj trvalú bolesť. V týchto prípadoch sú brušné vnútornosti zvyčajne zachytené a nemôžu ďalej ustupovať cez medzeru v brušnej stene, herniálny port.
Veľkosť opuchu u chlapcov sa pohybuje od veľkosti hrášku až po celú oblasť slabín až po miešok. Väčšina dievčat má v slabinách výbežok veľkosti hrášku, ktorým sa dá ľahko hýbať.
Ako sa diagnostikuje inguinálna kýla dieťaťa?
Po prvé, lekár zaznamená anamnézu dieťaťa (anamnéza). Od rodičov sa žiada, ale dôležité informácie môžu poskytnúť aj pediatrička a pôrodná asistentka. Lekár potom môže palpáciou oblasti slabín určiť, či existuje kýla. Ak to nie je možné nepochybne zistiť palpáciou, vykoná sa ultrazvukové vyšetrenie (sonografia).
Ako sa lieči kýla dieťaťa?
Inguinálna kýla dieťaťa zvyčajne vyžaduje chirurgický zákrok. V prípade zachytenia sa lekár môže pokúsiť zatlačiť výčnelky v prvých niekoľkých hodinách po hernii a operáciu na krátky čas odložiť. Ak je to neúspešné alebo ak bola kýla príliš dávno, mala by sa operácia vykonať čo najskôr.
Ako prebieha kýla dieťaťa?
Zovretie čreva môže viesť k silnej pretrvávajúcej bolesti. Môže sa to prejaviť dlhotrvajúcim plačom dieťaťa a nevoľnosťou so zvracaním. Opuch v oblasti slabín môže tiež stuhnúť a zafarbiť.
Od šiestich mesiacov je možné operáciu v nekomplikovaných prípadoch vykonávať ambulantne. U detí mladších ako šesť mesiacov a ak sa počas operácie vyskytli komplikácie, sa odporúča krátka hospitalizácia po operácii. Napríklad časti čreva môžu zomrieť v dôsledku uviaznutia a musia sa odstrániť. Chirurgické komplikácie sú však veľmi zriedkavé.
Dá sa predísť hernii dieťaťa?
Pretože inguinálna kýla dieťaťa je vo väčšine prípadov vrodená, nedá sa jej zabrániť. Ak existuje podozrenie na inguinálnu herniu dieťaťa, je dôležité nechať ho čo najskôr vyšetriť lekárom, aby sa znížilo riziko možných následkov uviaznutia, ako je smrť častí čreva.
- rozdeliť
- pípanie
- špendlík
Ahojte všetci, Môj malý je konečne suchý. Som tak hrdý a.
Ahojte milí rodičia, ó človeče, aký som dnes šialený, naozaj musím naparovať.
Ahojte všetci, už tu dlho nie ste a možno je.