Injekčná fóbia Prekonanie strachu behaviorálnou terapiou - DER SPIEGEL
Strach z injekcie: Pretože fotografie môžu vyvolať strach, nie je tu vidieť injekčnú striekačku
Keď strach premôže ľudí, ich srdce bije, cítia sa choré, teplé a studené, prepuknú v pote. Tí, ktorí trpia fóbiou z injekcií, často poznajú ďalší príznak: mdloby. U troch zo štyroch fobikov zo striekačky môže strach spôsobiť stratu vedomia.
Odhaduje sa, že tri až desať percent populácie trpí nadmerným strachom z ihiel.
Martina Kästner (zmena názvu) zo strachu v kanceláriách lekárov niekoľkokrát skolabovala. Ako 16-ročná padla pred operáciou zuba múdrosti na sklenený stôl v čakárni u chirurga, príliš sa bála anestetickej injekcie. Rovnako ako mnoho ďalších postihnutých, aj teraz 36-ročný mladík sa napriek chorobám alebo bolestiam roky vyhýbal návštevám lekárov a nemocníc.
Ak to dokázala zvládnuť, zvyčajne márne dúfala v porozumenie. „Neexistuje žiadna diagnóza, všetko si vymyslíte,“ povedal jeden lekár - hoci diagnóza je známa a uznávaná. Znova a znova počula vety ako: „Nikto nemá rád injekčné striekačky, nekonaj tak.“ Ak v praxi omdlela, povedalo sa: Je to len mladá, štíhla žena s nestabilným obehom - dokáže sa rýchlo prevrátiť.
Existujú ešte drastickejšie prípady ako u Kästnera. Britská psychoterapeutka Kate Jenkins popisuje príbehy niektorých pacientov v odbornom článku. Vrátane asi 24-ročného mladíka, ktorý trpel Hodgkinovým lymfómom a urgentne potreboval chemoterapiu. Jeho manželka bola tehotná. Ale kvôli svojmu strachu sa nemohol prinútiť k chemoterapii, aj keď mu hrozila smrť na rakovinu. Našťastie, píše Jenkins, sa muž rozhodol nechať si ošetriť svoju fóbiu a potom mohol zahájiť liečbu rakoviny. Príklad ukazuje, že fóbia z injekčných striekačiek môže byť životu nebezpečná.
Vo veku 29 rokov sa Kästnerová rozhodla, že musí niečo zmeniť, a vyhľadala terapeuta. "Bol som u zubára - opäť - v slzách. Bolo mi jasné, že následný termín liečby už nikdy neurobím. Takto to nemohlo pokračovať."
Naučiť sa znášať strach
Rovnako ako u iných fóbií, aj behaviorálna terapia ponúka dobrú šancu na zvládnutie strachu. Liečba sa začína inak: V prvom kroku sa postihnutí ako Kästner musia naučiť neomdieť. Behaviorálne terapie zamerané na fóbie sa spoliehajú na konfrontáciu: Fobici pavúkov sa pozerajú na fotografie pavúkov a v určitom okamihu sa dotýkajú aj osemnohých priateľov. Napríklad emetofobici, ktorí majú strach z vracania, sledujú filmové scény, v ktorých niekto zvracia. Ale zvyknúť si, funguje iba vtedy, ak si je dotknutá osoba vedomá situácie.
Kombinácia svalového napätia a vedomého dýchania pôsobí proti mdlobám. „Bol som prekvapený, ako dobre to fungovalo,“ hovorí Kästner. Potom si podľa nej pozrela obrázky a videá z injekčných striekačiek v terapii. Máte vybalené injekčné striekačky, dotkli ste sa ich. Je to strašidelná injekčná striekačka ako celok a najmä predstava, že si niečo napichnete. Ako vášnivá krajčírka nemá s ihlami absolútne žiadne problémy.
V rámci terapie si Kästnerová konečne mohla dať osviežiť svoje očkovania a ísť k zubárovi. Na psychiatrickej ambulancii si dokonca mohla praktizovať injekčné podávanie pod lekárskym dohľadom: „Pretože mám poruchu zrážania krvi, musím si byť schopná podať injekciu heparínu napríklad pred dlhým letom.“ “
Kästnerová bola celkovo liečená asi tri roky. Už nevie presne, či to bolo 60 alebo 80 hodín terapie. Našťastie všetky náklady hradila vaša zdravotná poisťovňa.
Injekciu heparínu podávajte každý deň
Po svojej terapii Kästnerová dokonca prežila niečo, čo je pre injekčných fobikov absolútnou hrôzou: „Počas tehotenstva som si od ôsmeho týždňa musela každý deň injekčne podávať heparín.“ To bolo nevyhnutné, aby sa zabránilo zvýšenému riziku vzniku krvnej zrazeniny.
Až 80 percent injekčných fobikov, ktorí majú tendenciu mdloby, má blízkeho príbuzného, ktorý sa tiež príliš bojí injekcií, píše Jenkins vo svojom odbornom článku. To nie je prípad Kästnerovej: „Som jediný v početnej rodine,“ hovorí.
Môže to byť preto, že bola hospitalizovaná, keď mala dva a pol roka kvôli zápalu hrtana. Infekcia sa dnes stala výrazne menej častou, pretože malé deti sú očkované proti najbežnejšiemu patogénu - Haemophilus influenzae typu b (Hib) - ktorý v Kästnerovom detstve ešte nebol štandardom.
Pretože v najhoršom prípade existuje riziko udusenia, je zápal akútnym stavom núdze. Nepamätá si to, ale jej rodičia tvrdia, že jej bolo podaných veľa injekcií do oblasti krku a hlavy. Má podozrenie, že táto skúsenosť vyvolala jej fóbiu.
Je uzdravená?
„Nie,“ hovorí Kästner. Pred terapiou si myslela, že strach zmizne. Ale nie je to tak. „Strach zostáva, ale naučil som sa s tým žiť.“ Pripravuje sa na schôdzky, keď bude potrebovať injekciu. Hovorí: "Môžem sa báť. Môžem plakať u lekára a už sa za to nehanbím." Cieľom nie je omdletie. A v prípade potreby navštíviť lekára - napriek všetkému strachu.
Ikona: Zrkadlo
Strach z injekcií je jednou z takzvaných špecifických fóbií, Napríklad strach z lietania, pavúkov alebo stiesnených priestorov. Postihnutý sa veľmi bojí injekcií. Existuje pre nich tiež nadmerný strach z poranenia alebo krvi Diagnóza konkrétnej fóbie Platí nasledujúce: - Ovplyvnené vyhnúť sa situáciám, v ktorom môžu alebo môžu stretnúť svoj spúšťač strachu znášajte to len s veľkým nepríjemným pocitom.- Keď je konfrontovaný so spúšťačom strachu, urobí sa sám strach od niekoľko typických príznakov môže byť potenie, závraty, búšenie srdca a bolesť na hrudníku vedomí si toho, že ich strach je prehnaný.- Fóbia výrazne obmedzuje životy postihnutých.
Nina Weberová je biochemik a spisovateľ krimi so slabosťou pre zvedavé štúdie. Je redaktorkou v odbore zdravotníctva v spoločnosti SPIEGEL ONLINE.