Inkontinencia s; starší ľudia - oddialení

Zdieľajte tieto informácie o pacientovi

QR kód

Odfoťte tento QR kód pomocou svojho smartphonu

starší

Priamy odkaz

"Deximed je pre mňa veľkou pomocou, aby som si mohol v bežnej praxi rýchlo vyhľadať súčasné poznatky z terapie alebo diagnostiky. Jasná štruktúra umožňuje rýchlo niečo prečítať, a to aj pri kontakte s pacientom." - PD Dr. med. Guido Schmiemann, špecialista na všeobecné lekárstvo, Brémy

Deximed je nezávislý informačný systém pre lekárov, ktorý sa zameriava na primárnu lekársku starostlivosť. Články založené na dôkazoch a pravidelne aktualizované články o všetkých medicínskych odboroch rozlišujú Deximed.

Čo je to inkontinencia moču?

Inkontinencia moču znamená, že moč nedobrovoľne vychádza z močovej trubice, to znamená bez toho, aby to dotknutá osoba mala v úmysle urobiť, a bez toho, aby ho mohla ovládať. Asi 30% populácie nad 65 rokov má problémy s inkontinenciou, čo postihuje dvakrát viac žien ako mužov. Pre mnohých postihnutých sa môže inkontinencia stať sociálnym a hygienickým problémom, ktorý výrazne obmedzuje kvalitu života.

dôvod

Inkontinencia moču u starších ľudí môže mať veľa rôznych príčin:

  • Choroby mozgu alebo nervového systému
  • Vedľajšie účinky liekov
  • Infekcie močových ciest
  • Praktické problémy starších ľudí, napr. B. včasný príchod na toaletu alebo otvorenie oblečenia
  • Zvýšená citlivosť steny močového mechúra alebo oslabené tkanivo okolo močovodu
  • Zmeny pohlavných orgánov súvisiace s vekom
  • Vysoká hladina cukru v krvi, ktorá vedie k vysokej hydratácii
  • Ťažká zápcha (zápcha)
  • zmätok
  • depresia

Mnoho postihnutých cíti problém obzvlášť silne, keď sa zvyšuje tlak v brušnej oblasti. Je to napríklad prípad kýchania, kašľania alebo iného fyzického stresu. Aj keď niektorí trpiaci predpokladajú, že je to tak, inkontinencia moču nie je prirodzenou súčasťou procesu starnutia, ale skôr výsledkom veľmi odlišných chorôb alebo porúch, ktoré sa v mnohých prípadoch dajú úspešne liečiť.

Diagnóza

Mnoho postihnutých vníma inkontinenciu moču ako súkromný problém, o ktorom sa neradi rozprávajú s lekármi alebo ošetrovateľským personálom. Ale tí, ktorí informujú svojich lekárov o tomto probléme, môžu často účinne pomôcť proti prejavom ochorenia. Lekár sa pacientov s inkontinenciou moču opýta presne na všetky okolnosti močenia (močenia), na frekvenciu a množstvo náhodne uniknutého moču, na pitné návyky a na možné faktory v každodennom živote, ktoré kontrolované močenie sťažujú (prístup na toaletu, stres, Čas na prestávky atď.). Postihnutí sú navyše podrobne fyzicky vyšetrení, aby sa zistili existujúce choroby, ktoré by mohli byť príčinou inkontinencie. Môžu sa vykonať aj krvné testy. Môžu sa tiež použiť rôzne testy na zistenie toho, koľko moču zostáva v močovom mechúre po vyprázdnení, koľko moču môže dotknutá osoba zadržať v močovom mechúre atď. U žien sa často odporúča gynekologické vyšetrenie, u mužov urológ. V tejto súvislosti sa niekedy vykonávajú konkrétnejšie vyšetrenia močových ciest a zodpovedajúcich nervov a svalov.

Nakoniec môže lekár zvyčajne presne určiť, o aký typ inkontinencie moču ide, a navrhnúť vhodnú liečbu.

liečby

Často ide o dočasnú inkontinenciu, napr. B. v dôsledku infekcie močových ciest, iného závažného ochorenia alebo v dôsledku vedľajšieho účinku lieku. Liečba základnej poruchy môže tiež vyliečiť inkontinenciu. V mnohých prípadoch, najmä v starobe, je inkontinencia moču trvalým problémom. Aj potom však existujú terapeutické možnosti.

Najskôr - pokiaľ je to pre pacienta možné - by sa malo uskutočniť školenie močového mechúra. Pri cvičení močového mechúra by sa pacienti mali pokúsiť vyprázdniť močový mechúr každé dve hodiny počas dňa. Ak je to úspešné, môže sa doba medzi močením predĺžiť. Ak sa dá takto dobre zvládnuť nutkanie na močenie cez deň, často to funguje aj v noci. Existujú rôzne variácie takéhoto tréningu.

Najmä u žien (najmä po pôrode) je dôležité naučiť sa cvičiť na panvové dno a pravidelne to robiť.

Okrem toho by sa mali čo najlepšie regulovať praktické životné podmienky. Napríklad by malo byť zvolené oblečenie, ktoré sa dá ľahko stiahnuť, vzdialenosť od toalety by nemala byť príliš veľká a sedadlo na toalete by sa tiež dalo nastaviť tak, aby sa ľahšie sedelo.

U niektorých postihnutých žien pomáha užívanie ženského pohlavného hormónu estrogénu, najmä ak je inkontinencia moču spôsobená pocitom pálenia v močových cestách, opakovanými infekciami močových ciest alebo suchými sliznicami.

V niektorých prípadoch môžu pomôcť rôzne lieky alebo iné typy terapie (v určitých prípadoch chirurgický zákrok alebo elektrická stimulácia príslušných nervov). Závisí to od základnej príčiny a presného typu inkontinencie.

predpoveď

Frekvencia inkontinencie moču stúpa s vekom. Bohužiaľ, nie všetkým postihnutým sa dá úspešne pomôcť, ale asi dve tretiny získavajú dostatočnú kontrolu nad funkciou močového mechúra. Pre tých, ktorí napriek rôznym pokusom o liečbu nemajú uspokojivú kontrolu nad funkciou močového mechúra, sú k dispozícii rôzne pomôcky: napríklad vložky a plienky, pisoáre na kondómy, vložky pre inkontinenciu atď. Tieto pomôcky môže predpísať lekár; Zdravotné poistenie prevzaté.

Ďalšie informácie

  • Výcvik močového mechúra
  • Inkontinencia moču u starších ľudí - pre zdravotnícky personál
  • Nemecká spoločnosť pre kontinenciu:
    • Informácie o pacientovi
    • Informačný materiál (napr. Toaletné protokoly)

Autori

  • Susanne Meinrenken, Dr. med., lekársky novinár, Brémy

literatúry

Tento článok je založený na odbornom článku Inkontinencia moču v starobe. Zoznam literatúry z tohto dokumentu je uvedený nižšie.