Interkostálna neuralgia Keď sa bolesť pretiahne okolo hrudníka

Pri interkostálnej neuralgii sa bolesť vyskytuje pozdĺž priebehu rebier. Dôvody sú veľmi odlišné. Podľa toho existujú rôzne terapie.

Bolesť v priebehu rebier pri interkostálnej neuralgii

V Interkostálna neuralgia príde k jednému bolesť v priebehu Pobrežný oblúk. Beží s rebro na Hrudná stena pozdĺž. To je väčšinou jednostranné. Kvalita môže ťahanie alebo rezanie byť. On zastane alebo nastáva pri pohybe a/alebo zvýšené dýchanie na.

Infobox: Čo znamená medzirebrová neuralgia?

A prečo píšete medzirebrové neuralgie a medzirebrové neuralgie?

neuralgia je toto lekársky termín Pre Bolesť nervov. Termín pochádza z Grécky νεῦρον = neurón nerv a ἄλγος algos = bolesť. Označuje to Bolesť, ktoré sú v Plocha pokrytia jeden nerv šírenie. Inter pochádza z latinčiny a znamená medzi. A Costa nie je taliansky milenec, je to ten rebro. V Interkostálna neuralgia bolí Takže a Medzirebrové nervy.

Pôvodne píšeš lekársky správne odvodené Interkostálna neuralgia. Ale v Nemecky je toto c a prst na nohe. Takže bez ďalších okolkov na to máte c a k zaujatý a tak sa volá nemecký Interkostálna neuralgia.

Priebeh nervov

neuralgia

Existujú pravé, respektíve ľavé 11 medzirebrových nervov a osobitne určený dvanásty, the Subkostálny nerv. Takže na každé rebro je nerv. Ide to dobre chránené pod príslušné rebro pozdĺž. Prvý Medzirebrové nervy je v spojenie s Krčný plexus (Brachiálny plexus). Pre to vznikajú z všetko otravovať z Chudobný. ona zásobovanie the Muskulatúra medzi rebrami a koža na hrudi (hrudník).

Informačné okno: miechový nerv

The Miecha má hrubé rozdelenie: Predný klaksón = motorizované (Pohybové impulzy) a Zadný roh = citlivý. Od toho vznikajú z väčšinou 31 párov Miechové nervy. ona odísť the Miechový kanál. Každý je taký Miechový nerv jeden Priradené k segmentu.

The siedmy do jedenásty Medzirebrové nervy a Subkostálny nerv tiež poskytnúť Brušné svaly a časti Koža na bruchu. Okrem toho majú otravovať vhodné Pobočky (Rami musculares).

Poznámka

The otravovať sú pravdepodobnejšie Zväzok vlákien bez priloženie Kryt fascie. The banda lež v jednom trojuholníkový priestor, cez rebro, vzadu Medzirebrová membrána a medzirebrové intima-sval je obmedzený.

Typické príznaky interkostálnej neuralgie

The Interkostálna neuralgia sa vyskytuje presne v samozrejme jeden rebro na. To máš pocit, on bežiaci na Hrudná stena pozdĺž. Môžete to urobiť dobre rozlišovať do Bolesť v hrudi vzhľadom k Projekcie vnútorné orgány. Pretože orgánov mať na koža tzv Haedove zóny (napríklad srdce alebo pľúca).

Infobox: Hlava - zóny

Vnútorné orgánov a vnútornosti (vnútornosti) poslať Senzácie o otravovať do mozgu. Sú to rovnaké miechové nervy ako pre pokožku. The Mozog môže Stimulačné miesto ale nerozlišovať. Inak by mozog bol pravdepodobne trikrát väčší ako 😉. Takže cíti príklad a Peritonitída v hornej časti brucha ako Bolesť v ramene o.

Títo spojenie medzi somatický a vegetatívny Nervový systém má angličtinu neurológ Pane Henry Hlava (1861-1940) zistil. Podľa toho byť volaný oni tiež „Hlavové“ zóny. Novozélandský fyzioterapeut Robin McKenzie (1931-2013) pridal prenos nevhodný Svaly.

O ženy (veľmi zriedka muži) musia byť tiež vylúčení Mastodynia prítomný.

Infobox: Mastodynia

The Mastodynia je Bolestivosť (žena) hrudník. Je to bežný gynekologický príznak. Spravidla sa to vyskytuje závislé od cyklu na. Väčšinou je predmenštruačný. The zadržiavanie vody súvisiace s estrogénom do a Pocit napätia a ťažkosti v prsiach. Ale môže to byť aj s a Mastopatia (Zmeny v tkanivách prsníka).

Väčšinou leží a ťahanie, vytrvalejší bolesť pred, vpredu. To ťahá ako opasok uhlopriečka zhora zozadu dole spredu. The výška zodpovedá vždy jeden rebro. kašlať, Stlačte, Zmena polohy a tlak na rebro zosilniť the bolesť. The bolesť môcť svetlo byť alebo ale tiež ostrý ako nôž. Tiež možné sú Parestézia alebo Zmyslové poruchy.

Poznámka

O silné záchvaty môže to Ťažké dýchanie, Potenie, závrat, Záchvaty paniky až Strach zo smrti poď.

Dlhý termín často existuje a Reliéfny postoj. A postihnutie the Mechanika dýchania a a Obmedzenie the kvalita života treba dodržiavať.

Príčiny interkostálnej neuralgie

Rebrový blok

The nerv už môže byť na chrbtici stlačený bude. Častejšie človek klame Blokovanie rebier pred, vpredu. Toto sa volá krátky tiež Rebrový blok. V Rebrový blok dostane nerv pod tlak nastaviť, pretože jeden rebro s ich Kĺby do Chrbtica je blokovaný. Zodpovedajúci vyšetrenie the Rebrový blok by mali byť vždy dobre vyškolení Odborný personál vykonať.

Zriedkavé príčiny

Sú veľmi zriedkavé Choroby z Miecha. Sú častejšie Podráždenie nervových koreňov.

Poznámka

Tiež z pľúca, the Srdce, the pažeráka a Pleura môcť Bolesť ísť von (pozri zóny „Hlava“). Ale potom sú žiadne primárne príčiny a musím zodpovedajúce byť vylúčený. Ak to chcete urobiť, a Odlišná diagnóza uskutočnené.

Operácie

- V srdci

- chrbtica

Zápal a vírusy

Väčšinou zadajte a Interkostálna neuralgia od a Šindle na. Ale aj ostatní Zápal môže spôsobiť medzirebrové neuralgie.

Infobox: Herpes Zoster

The Herpes zoster je a Vírusové ochorenie S Bolesť, kožná vyrážka a Pľuzgiere v Kurz rebier. Patogénu sú Vírusy Varicella Zosta. Patria do skupiny Herpes vírusy. Ochorenie sa zvyčajne vyskytuje imunodeficiencie na (stres, AIDS, imunosupresívna terapia). The existujúce Patogénu je spôsobená imunitnou nedostatočnosťou reaguje.

Nehody

Po trauma môže sa stať aj a Interkostálna neuralgia poď. Typické je „Pomliaždenie pásu" na Zrážka zozadu. Skôr dnes menej bežné pomocou Airbagy.

Postoj a tehotenstvo

Iné príčiny

A kalenie the Muskulatúra (Myogelóza) môže tlačiť na nerv. Choroby the Chrbtica, ako napríklad Osteochondróza, môže tiež dráždiť nerv.

Možnosti liečby

To bude V každom prípade vždy Príčina konkrétne liečená. Preto je potrebné nájsť príčinu. Môžete urobiť nasledovné Vyšetrovania vyrobené

  • Krvný obraz
  • Röntgenový obraz
  • Ultrazvukové vyšetrenie
  • Počítačová tomografia (Röntgenová metóda pre prierezové snímky)
  • Magnetická rezonancia/ Magnetická rezonančná tomografia (3-rozmerné znázornenie)
  • Myelografia (rádiologické kontrastné znázornenie chrbtice a miechového kanála)
  • EKG (Elektrokardiogram)

Spravidla jeden je palpatárny a ručné vyšetrenie nevyhnutné.

- Všeobecné možnosti

Môžete to urobiť aj vy Stimulujte miechu. Toto sa volá peridurálna blokáda. Musí sa vziať do úvahy vysoké terapeutické riziko. Preto je lepšie odporučiť nepriame blokovanie v Bedrová oblasť s príslušne vyššou dávkovanie.

Informačná schránka: periduálna anestézia

The Epidurálna anestézia je regionálna anestézia (Anestézia) miechy. Názov pochádza z gréckeho περί peri = okolo neho + ντούρος Duros = tvrdý (pre tvrdé mozgové pleny ἀναισθησία anestetická anestézia. Skratka je PDA. Nazýva sa aj epidurálna anestézia (EDA).

Boli aj také ničenie nervov neurolytický Postup vyskúšal. To bolo blízko miechy a Neurotoxín injekčne je ich 36 žiadny pozitívne dôkaz pre úspešné použitie neurochirurgické zákroky na Nervový koreň. Čím Riziko komplikácií veľmi veľký je.

Viac efektívne ukazuje elektrický zničenie the Nervový koreň 37 .

- V závislosti od príčiny je možné lokálne uplatniť rôzne postupy:

  • Aplikácia ľadu (bez chladného balenia) 19 Tepelná alebo ultrazvuková terapia Mobilizácia pasívna aktívna Krátke a intenzívne ošetrenie spúšťacím bodom 20 Akupunktúra (otvára sa na novej karte) "href =" https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2594272/ "cieľ = "_ blank"> Úloha kryoanalgézie pri chronických bolestiach hrudníka: výsledky dlhodobého sledovania (Carmen R. Green, A. Michael de Rosayro a Alan R. Tait) J. Natl Med Assoc. 2002 Aug; 94 ( 8): 716-720. '> 38
  • teplo
  • Ultrazvuková terapia
  • Transkutánne elektrická stimulácia nervov (T.E.N.S.)
  • Mobilizácia
    • pasívne (iba skúsený odborník)
      • Chiropraxe/Chiropraxe (angl.): Slovo pochádza zo starogréckeho χείρ (chir). Túto techniku ​​vyvinul Daniel David Palmer na konci 19. storočia. Bol to americký lekár. Pôvodne navrhnutý na liečbu „vykĺbených“ stavcov sa dnes používa na celé telo.
      • Manuálna terapia (MT): Na základe fyzioterapeutického tréningu dostane lekár certifikát po absolvovaní rozsiahleho pokročilého tréningu. Štandardom je „IFOMPT“ (Medzinárodná federácia ortopedických manipulačných fyzioterapeutov).
      • Osteopatia/Osteopatia: Slovo pochádza zo starogréckeho ὀστέον (kosti) a πάθος (utrpenie). Túto techniku ​​založil v 70. rokoch 19. storočia americký lekár Andrew Still. Vyvíja manuálne techniky pre bolesť, zažívacie ťažkosti, menštruačné kŕče a ďalšie príznaky.
      • Regionálne alebo menej známe smery pasívnej terapie:
        • Kranio-sakrálna terapia: Slovo pochádza z latinského lebky (hlava) a krížová kosť (sacrum) má korene v kraniosakrálnej osteopatii (Osteopathy v lebečnej oblasti) od Williama Garnera Sutherlanda. Bol to americký lekár a techniku ​​vyvinul v 30. rokoch. Upledgerov inštitút je priekopníkom v dnešnom vývoji kraniosakrálnej osteopatie. Liečba je zameraná na mikro zmeny napätia tkanív.
        • Naprapatia/Naprapatia sa používa hlavne v škandinávskych krajinách a USA. Švédsko je priekopníkom. Zameriava sa a venuje sa neuroskeletomuskulárnej dysfunkcii.
        • Ortho-Bionomy je metóda vyvinutá Kanaďanom Arthurom Lincolnom Paulsom. Kombinuje prvky osteopatie, fyzioterapie a tradičnej čínskej medicíny (TCM).
        • Rolfingova metóda: Zameriava sa najmä na fascie a štrukturálnu integráciu.
    • aktívny (pod vedením)
      • Dýchacie techniky
      • Strečingové cvičenia
      • Strečing (štrukturálne dĺžkové cvičenia mäkkých tkanív)
      • Jógové asany
  • Krátke a intenzívne Liečba spúšťacieho bodu21 Tepelná alebo ultrazvuková terapia Mobilizácia pasívna aktívna Krátke a intenzívne ošetrenie spúšťacím bodom 22 Akupunktúra (otvára sa na novej karte) "href =" https://doi.org/10.1016/0304-3959(77)90032-X "target =" _ blank "> Spúšťacie body a akupunktúrne body pre bolesť: Korelácie a implikácie (Ronald MelzackabDorothy M.StillwellabElisabeth J. Foxab) ScienceDirect Zväzok 3, vydanie 1, február 1977, strany 3-23 '> 39
  • akupunktúra

Mobilizácia rebrového bloku

Aj keď to tak najskôr vyzerá konkurenčné postupy do Mobilizácia jeden Rebrový blok tam to vedie k prax veľmi iný obrázok: Závisí to od špecialistu. A k tomu výber môže pacient ďalej Empirické hodnoty ustúpiť alebo na odporúčania. V každom prípade terapeut vždy s pacientom hovorí o priebehu terapie. najprv následne sa stáva ošetrený.

Informačné okno: Blokovanie rebier a mobilizácia

Pri a Rebrový blok je profesionálna mobilizácia the stredná podľa výberu. Malo by sa to vykonávať iba skutočne kompetentnou rukou. A Rebrový blok nie je to to isté Rebrový blok. Existuje veľa zmien špecifických pre tkanivo do zvážiť. Aj hrať sekundárne obmedzenia napríklad v Krčnej chrbtice alebo v čelná hrudná oblasť (Prechodné rebrá k hrudnej kosti) zohrávajú úlohu.

Cvičenie na mobilizáciu prechodov hrudnej chrbtice a stavcov-rebier

Úprava pre problémy s ramenným kĺbom alebo lopatkou