Intervenčná terapia chrbtice - Orthopädie Bonn

Intervenčná spinálna terapia vedená obrazom je minimálne invazívna forma terapie na liečbu akútnych a chronických ochorení chrbtice (mikroterapia). Ošetrujúci lekár môže na uskutočnenie terapie priamo v mieste vzniku bolesti použiť zosilňovač obrazu alebo počítačovú tomografiu. Túto veľmi úspešnú terapeutickú alternatívu k chirurgickému zákroku používame v našej praxi už viac ako 10 rokov.

vertebrálnych kĺbov

Ovplyvnený nervový koreň alebo fazeta (vertebrálny kĺb) je zobrazený na CT (počítačový tomograf) alebo BV (zosilňovač obrazu, takzvaný fluoroskopický oblúk). Po lokálnej anestézii sa presne na nervový koreň umiestni špeciálna kanyla. Po zobrazení kontrastu sa liek aplikuje presne na miesto určenia.

Choroby, ktoré je možné liečiť intervenčnou terapiou chrbtice, sú podráždenie nervových koreňov, ischias, bolesti chrbta alebo mravčenie v rukách a nohách alebo prstoch na rukách a nohách spôsobené:

  • Herniované disky
  • Zúženie výstupných nervových kanálikov (tzv. Foramen/recess stenosis)
  • úzky vertebrálny kanál (spinálna stenóza), možná príčina prerušovaného krívania
  • Zrasty/zjazvenie po operáciách medzistavcového disku
  • Nestability
  • Opotrebenie vertebrálnych kĺbov (fazetové artrózy/fazetové syndrómy)

Menej bolesti zo skleroterapie nervových vetiev

Pri fazetovej koagulácii (PTK) sa bolestivé nervové vetvy v oblasti vertebrálnych kĺbov vyhladia pomocou tepla (termoterapia) alebo chladu (ako kryoterapia). Vďaka tomu sa zníži alebo vypne schopnosť nervových vetiev viesť bolesť. Táto cielená eliminácia bolesti na bolestivé nervové vlákna vertebrálnych kĺbov umožňuje po liečbe účinné opatrenia na stabilizáciu svalov. To umožňuje trvalú stabilizáciu chrbtice.

Metóda liečby sa vykonáva v prípade bolesti v oblasti bedrovej chrbtice, ktorá má pôvod v poškodení stavcových kĺbov. Aj pri dlhotrvajúcich a chronických bolestiach je možné dosiahnuť významné zníženie bolesti. Potreba liekov na bolesť sa dá často významne znížiť.

Ideálny predpoklad: vstupný test. Po cielenej úľave od bolesti lokálnym anestetikom na postihnutých vertebrálnych kĺboch ​​musí dôjsť k dočasnej, výraznej úľave od bolesti, kým príznaky neustúpia. To znamená, že miesto vzniku bolesti v vertebrálnych kĺboch ​​možno jednoznačne určiť ako základ pre vykonanie fazetovej fazety. Až potom sú jemné sondy (0,4 mm) pripevnené k nervovo vetviacim vodičom vedúcim bolesť pod fluoroskopickým prístrojom. Hrot sondy sa zahreje a vodivosť nervovej vetvy sa preruší. V dôsledku lokálnej anestézie si pacient takmer nič z tohto sklerotizačného procesu nevšimne. Tento zákrok vykonávame ambulantne. Skúsenosti ukazujú, že účinok pretrváva 6 - 12 mesiacov. Procedúru je možné v prípade potreby bez problémov zopakovať.