Intolerancia histamínovej oxidázy (DAO) histamínu MVZ Labor Dr
Intolerancia histamínu je intolerancia histamínu požitého s jedlom, ktorej príčinou je nedostatok enzýmu degradujúceho histamín diamínoxidáza (DAO) alebo nepomer medzi histamínom a DAO.
Podľa francúzskej štúdie sa prevalencia udáva ako 1% z celkovej populácie. Asi 80% postihnutých sú ženy - väčšinou vo veku okolo 40 rokov.
Histamín je biogénny amín a ukladá sa hlavne v bazofilných granulocytoch a žírnych bunkách.
V prípade alergických reakcií sa odtiaľ môže veľmi rýchlo uvoľniť a viesť k nasledujúcim biologickým účinkom:
- Vazodilatácia
- nízky krvný tlak
- Arytmie
- Opuch očných viečok
- Žihľavka
- Sekrécia nosovej sliznice
- bolesť hlavy
- Prekážka dýchacích ciest až po bronchiálnu astmu
- Gastrointestinálne ťažkosti s hnačkami
Pretože histamín je produkovaný rôznymi baktériami, nachádza sa v mnohých potravinách, ktoré prechádzajú bakteriálnou fermentáciou a dozrievaním - napríklad v Víno alebo syr.
Ostatné potraviny obsahujúce histamín sú napr. Paradajky, orechy, kyslá kapusta, špenát, saláma, čokoláda.
Štiepenie histamínu prebieha prostredníctvom vlastnej diamínoxidázy (DAO) v tele, ktorá sa vyskytuje v tele a obzvlášť pôsobí na črevnú sliznicu.
Ak existuje nedostatok DAO alebo inhibícia DAO, organizmus nemôže dostatočne rýchlo odbúravať histamín, buď požitý s jedlom, alebo uvoľnený z vlastných buniek tela. Vyskytujú sa vyššie uvedené príznaky intolerancie histamínu.
Aktivita DAO je inhibovaná napríklad látkami ako alkohol alebo drogy (Acetylcysteín, ambroxol, aminofylín, amitriptylín, chlorochín, kyselina klavulanová, izoniazid, metamizol, metoklopramid, propafenón, verapamil).
Histamínmi indukovaná potravinová intolerancia nie je sprostredkovaná IgE.
Prick a RAST testy sú preto negatívne.
Stanovenie aktivity DAO v sére alebo plazme je preto vhodným markerom na diagnostiku intolerancie histamínu a súvisiacich klinických snímok.
Vitamín B6, meď a vitamín C sú kofaktory pre DAO. Ak je to potrebné, mali by sa tiež preskúmať.