Intolerancia histamínu - často zložitá diagnóza (archív)

Podľa reprezentatívneho prieskumu sa 23 percent Nemcov vyhýba niektorým potravinám, pretože tvrdia, že ich nemôžu tolerovať. Veľmi častá je aj intolerancia histamínu.

Od Renate Rutta

intolerancia
Paradajky majú vysoký obsah histamínov a tiež podporujú ich produkciu v tele. (picture-alliance/dpa/Patrick Pleul)

  • e-mail
  • rozdeliť
  • Tweet
  • Vreckový
  • Stlačiť
  • Podcast
Ďalšie informácie

"U mňa sa histamínová intolerancia vyskytuje hlavne vtedy, keď sa potím. Často mám mierny kašeľ, keď som nervózna. To znamená, že sa objavuje hlavne v stresových situáciách. A čo je pre mňa veľmi extrémne, mňa Mám opuch v očiach. Oči mi opuchnú, mám poruchy videnia a potom sa mi ťažko sústredí. ““

Beate F. z Norimbergu (49 rokov) trpí asi dva roky závažnými príznakmi, ktoré sa až po mnohých mesiacoch ukázali ako intolerancia histamínu.

Po pohári červeného vína alebo kúsku syra reagujú ďalší ľudia na náhle začervenanie kože, svrbenie, nádchu alebo gastrointestinálne ťažkosti - možná príčina: intolerancia histamínu. Sťažnosti sú často rôznorodé, hovorí profesor Dr. Natalja Novak z Katedry dermatológie a alergológie na univerzite v Bonne:

"Môžu postihnúť takmer všetky orgánové systémy. Počnúc pokožkou, kde môžete vidieť takzvané návaly horúčavy. Ide o začervenanie, ktoré sa vyskytuje veľmi rýchlo a náhle alebo o vyrážky, ktoré sa môžu vyvinúť v žihľavke, napríklad svrbenie na tele, bolesti hlavy." Migrény. Tiež v súvislosti s cyklickými ťažkosťami u žien až po bolesti brucha, zvracanie, hnačky. Takže príznaky majú široké spektrum. “

Beate F. teraz pozná niektorých trpiacich, ktorí reagujú na potraviny obsahujúce histamín veľmi odlišne ako ona.

"Poznám ľudí, ktorých veľmi silne bolia hlavy. Väčšina z nich má migrény alebo že ochorejú. Tieto rozptýlené príznaky, ktoré mám s očami - preto bolo také ťažké ich zistiť - sú dosť neobvyklé."

Veľmi odlišné príznaky

Preto trvalo dlho, kým mala podozrenie na intoleranciu histamínu. Lekári vykonali množstvo vyšetrení. Jej rodinný lekár ju poslal za niekoľkými špecialistami.

"Najprv sa robil kompletný krvný obraz, ľudia si spočiatku mysleli na SM, boreliózu alebo dokonca na nádor na mozgu. To znamená, že som prešiel celým týmto spektrom, šiel k neurológovi, k očnému lekárovi. Medzi tým som zašiel aj k internistovi, ten od môjho rodinného lekára dostal na vyšetrenie tabuľku možných chorôb. To bolo všetko negatívne. “

Pre ženu z Norimbergu to bola dlhá a náročná cesta:

„Bežal som rok od lekára k lekárovi a potom som na to vlastne sám prišiel náhodou a potom som urobil ďalší výskum.“

Zdá sa, že dlhé hľadanie Beate F. nie je také zriedkavé. Diagnóza je taká zložitá, pretože lekár musí najskôr vylúčiť množstvo chorôb, ktoré môžu mať aj tieto príznaky. Okrem toho je prah tolerancie pre každého pacienta odlišný. Profesor Novak:

„Istý čas sme tu robili placebom kontrolované provokačné testy a skutočne sme zistili, že existujú pacienti, u ktorých sa už pri nízkych dávkach objavia objektívne, t. J. Pre nás merateľné príznaky, ktoré naznačujú, že majú znížený prah histamínovej intolerancie mať."

Nachádza sa v mnohých potravinách

Histamíny sa prirodzene vyskytujú v mnohých potravinách a v rôznych koncentráciách. Vznikajú rozkladom a premenou bielkovín. Obsah histamínu sa zvyšuje procesom dozrievania a fermentácie.

Ľudia si tiež sami vytvárajú histamíny, ktoré v tele vykonávajú rôzne úlohy. Často pôsobia ako posolská látka. Napríklad v prípade zápalu spôsobujú opuch tkanív. Histamín sa tiež opäť rozkladá v tele. Ľudský organizmus si bežne poradí s veľkým množstvom histamínu. Dva enzýmy štiepia histamín v tenkom čreve a ďalších orgánoch. Zdraví ľudia reagujú, až keď je množstvo absorbovaného histamínu veľmi veľké, napríklad pri pokazených rybách. Citliví ľudia zjavne reagujú na malé množstvo histamínu.

Profesor Novak preto odporúča, aby si vaši pacienti zapísali potraviny, po ktorých sa objavia príznaky:

„To, že vám odporúčame, aby ste si na jednej strane viedli denník príznakov a na druhej strane vykonávali výživové poradenstvo, na ktoré sa potom upozorní napríklad v prípade intolerancie histamínu, a potom je možné osobitne vynechať potraviny bohaté na tieto látky.“

Presne to urobila Beate F.:

"Keď som mal podozrenie, že môže existovať histamínová intolerancia, urobil som si denník o jedle a potom som sa obzrel o pár dní späť, keď som mal vážne príznaky toho, čo som jedol."

Pomáha výživové poradenstvo

Potom držala päť dní prísnu diétu iba s ryžou a zemiakmi bez korenia, nízkohistamínovú diétu. Potom opäť pomaly jedla jedlá bohaté na histamín, aby si otestovala svoj individuálny prah tolerancie, pretože niektoré znesú malé množstvo potravín bohatých na histamín a reagujú iba na väčšie množstvá.

Beate F. dokázala zúžiť potraviny, ktoré sú pre ňu problematické:

"Stále je niečo ťažké, napríklad paradajky. No, s paradajkami mám absolútny problém, pretože samotné paradajky obsahujú histamín, ale tiež spúšťajú uvoľňovanie histamínu v tele. To znamená, že majú dvojnásobnú dávku." „

Okrem toho nie je možné presne určiť obsah histamínu v potravinách, pretože môže veľmi kolísať. Profesor Novak:

„To je zhruba od do, pretože nie vždy viete, aké rôzne faktory ovplyvňujú obsah histamínu, t. J. Doba skladovania, chladenie, či boli vyrobené čisto alebo či obsahujú baktérie. A pre postihnutých je nesmierne ťažké zvoliť si vhodné jedlá. ““

Ktoré potraviny obsahujú obzvlášť vysoké množstvo histamínu?

"Existujú určité potraviny, to sú napríklad potraviny obsahujúce kvasnice, kyslá kapusta alebo červené víno, sú to potraviny, ktoré obsahujú veľa histamínu. Alebo tiež obsahujú látky, ktoré majú účinky uvoľňujúce histamín. Alebo niektoré druhy syrov, ktoré dozreli dlho. ““

Kolínska odborníčka na výživu Ute Körner preto odporúča svojim pacientom:

"Namiesto toho, aby ste používali dlho zrejúce syry, ako napríklad maslový syr alebo mladý syr Gouda: smotanový syr, sú to všetky druhy syrov, ktoré len ťažko tvoria histamín. V prípade rýb používajte mrazené ryby, pretože sú rýchlozmrazené a keďže sa neočakáva vyšší obsah histamínu." Pokiaľ ide o surovú klobásu, odporúčam pacientom, aby dávali pozor na množstvo. Nejedzte teda len salámovú pizzu, kde sa pridáva syr, ale možno tenký plátok salámy na chlebe, ktorý sa takmer vždy dobre toleruje. Takže veľa záleží na množstvo skonzumované pacientom, nielen z jedla samotného. ““

Nie je to však fixné pre všetky obdobia v živote, môže sa to rokmi meniť. To sú skúsenosti výživového odborníka Ute Körnera. Mladí ľudia za ňou zriedka prichádzajú kvôli výživovým radám:

"Medzi pacientmi, ktorí k nám prichádzajú, jednoznačne dominujú ženy. Medzi nimi mám zriedka mužov. A ako popisuje literatúra, často sú ženy vo veku od 40 rokov. Predpokladá sa, že procesy prebiehajú v premenopauze." vďaka čomu majú pacienti väčšiu intoleranciu histamínu. Môže to súvisieť aj s priepustnosťou črevnej sliznice. To všetko je stále predmetom výskumu. “