Intolerancia histamínu
Od: Jutta Kamensky, zákaznícka služba Bavaria
Ak červené víno a Syrové jednohubky spôsobujú nepríjemné pocity, potom by to mohlo byť a Intolerancia histamínu konať. Telo už nie je schopné správne odbúravať histamín, čo sa prejaví v širokom rozmedzí Príznaky. Búšenie srdca, bolesti hlavy, poruchy gastrointestinálneho traktu a oveľa viac trápia okamžite po jedle alebo nasledujúci deň. Kým nie je diagnóza jasná, postihnutí a lekár často vykonávajú detektívnu prácu.
Mnoho potravín prirodzene obsahuje histamín a závažnosť symptómov závisí od mnohých faktorov. Len čo sa zistí spúšťač, pri správnej strave sa pohoda čoskoro a ľahko vráti.
- Čo je to histamín?
- Čo je to histamínová intolerancia?
- Príznaky intolerancie histamínu
- Zosilňovač histamínovej intolerancie
- Diagnóza histamínovej intolerancie
- Diéta pre intoleranciu histamínu
- Proces zmeny stravovania v prípade intolerancie histamínu
Čo je to histamín?
Úlohy histamínu v tele:
- Stimulácia produkcie žalúdočnej šťavy
- Zvýšenie stolice
- Zníženie krvného tlaku
- Regulácia rytmu spánku-bdenia
- Účasť na zápalových procesoch
Čo je to histamínová intolerancia?
Zdravý organizmus ľahko odbúrava prebytočný histamín, ktorý bol prijatý jedlom, pomocou enzýmu diamínoxidáza (DAO) z tenkého čreva. Podľa súčasného stavu výskumu je buď nedostatok enzýmu pri intolerancii histamínu, alebo je nedostatočne aktívny. Presný mechanizmus intolerancie histamínu ešte nie je úplne známy. Isté však je, že existuje intolerancia na histamín, a nie alergia v klasickom zmysle. Preto v krvnom teste nenájdete žiadne protilátky proti alergénu. Ak je v tele príliš veľa histamínu, objavujú sa rôzne ťažkosti, ktoré postihnutí často popisujú ako všeobecnú nevoľnosť. Z dôvodu gastrointestinálnej infekcie a za prítomnosti intolerancie mlieka alebo fruktózy sa môže intolerancia histamínu vyskytnúť iba dočasne. To by mal lekár jednoznačne objasniť.
Príznaky intolerancie histamínu
Fyzické príznaky intolerancie histamínu sú rovnako rozmanité ako úlohy histamínu v tele:
- Bolesti hlavy a migrény
- červené škvrny alebo jazvy na koži, svrbenie
- nádcha
- Problémy s dýchaním až po astmatické záchvaty
- červené oči, svrbiace oči
- Žalúdočné a črevné ťažkosti
- často nízky krvný tlak
- Arytmia, rýchly pulz
- Závraty, problémy s krvným obehom, poruchy spánku
Rozsah príznakov závisí od množstva spotrebovaného histamínu a príjmu ďalších biogénnych amínov. Niektorí ľudia pocítia prvé príznaky ihneď po jedle bohatom na histamín, iní až 24 hodín po nich.
Zosilňovač intolerancie histamínu
Biogénne amíny
Okrem histamínu môžu ďalšie biogénne amíny zhoršovať príznaky histamínovej intolerancie, pretože enzým diamínoxidáza ich v tele rozkladá pred histamínom. Nasledujúce biogénne amíny by sa preto mali konzumovať opatrne:
- Serotonín v zrelých banánoch, ananásoch, vlašských orechoch, paradajkách, avokáde
- Tyramín vo vyzretom tvrdom syre, červené víno, sleď, pečeň, čokoláda, kyslá kapusta
- Putrescína v pokazenom mäse
Obsah biogénnych amínov v potravinách sa zvyšuje so stupňom zrelosti počas skladovania. Spracovanie mikroorganizmami, ako je kyslá kapusta a saláma, má tiež nepriaznivý vplyv na intoleranciu histamínu. Varením, pečením alebo mrazením sa obsah biogénnych amínov v potravinách nemení.
Uvoľňovače histamínu
Niektoré zložky v potravinách, ako aj alkohol, podporujú uvoľňovanie vlastného histamínu v tele, a preto sa nazývajú uvoľňovače histamínu. Patria sem napríklad citrusové plody, jahody, mäkkýše, paradajky, kakao a strukoviny. Na začiatku zmeny stravovania by sa tiež nemali používať výrobky s konzervačnými látkami (benzoáty a estery kyseliny para-hydroxy-benzoovej (estery PHB)), farbivá, siričitany a dusitany.
Látky, ktoré bránia odbúravaniu histamínu
Zosilňovače príchutí (Glutamát E620-625) majú rovnako negatívny vplyv na odbúravanie histamínu v tele ako niektoré účinné látky v liekoch. Ak trpíte intoleranciou histamínu, mali by ste sa najskôr porozprávať so svojím lekárom skôr, ako začnete užívať nasledujúce lieky: expektoranciá, antidepresíva, antibiotiká, lieky proti bolesti, gastrointestinálne lieky a lieky znižujúce krvný tlak.
Diagnóza histamínovej intolerancie
Mnoho postihnutých absolvovalo dlhú odyseu v zdravotnom systéme predtým, ako im bola diagnostikovaná intolerancia histamínu. Zatiaľ neexistuje žiadny všeobecný testovací postup, pomocou ktorého by sa dala intolerancia jednoznačne určiť. Meranie aktivity diamínoxidázy v krvi dostatočne neindikuje skutočnú prítomnosť histamínovej intolerancie. Najinformatívnejšie sú rozhovor s lekárom alebo odborníkom na výživu, hodnotenie protokolu výživy a symptómov a eliminačná diéta. Potraviny s nízkym obsahom biogénnych amínov by sa mali konzumovať najmenej 14 dní. Ak sa príznaky po tejto čakacej dobe výrazne zlepšia, potvrdzuje to podozrenie na intoleranciu histamínu.
Diéta pre intoleranciu histamínu
Po potvrdení diagnózy by sa mala dlhodobo zodpovedajúcim spôsobom upraviť strava. Pretože sťažnosti závisia od množstva spotrebovaných biogénnych amínov a ďalších priťažujúcich faktorov, ponuka musí byť zostavená individuálne a v troch fázach. V zásade by sa jedlo malo konzumovať čo najčerstvejšie. Dlhé doby zahrievania a zahrievanie jedla nasledujúci deň majú negatívny vplyv na obsah biogénnych amínov. Alkoholické nápoje sa v skutočnosti odporúčajú iba ako ušľachtilá „kvapka“.
Proces zmeny stravovania v prípade intolerancie histamínu
Fáza 1: Fáza čakania - 2 až 4 týždne
V tejto fáze sa vyhýbame potravinám bohatým na histamín, potravinám, ktoré uvoľňujú histamín (uvoľňovače histamínu) a alkoholu (tabuľka 1). Cestoviny, ryža, chlieb, vajcia, zemiaky, mäso, čerstvá klobása, čerstvé ryby, mliečne výrobky, jedlé tuky, oleje a veľa druhov zeleniny a ovocia sa považujú za ľahko tolerovateľné. Pokiaľ ide o nápoje, nealkoholické výrobky, s výnimkou ovocných štiav z citrusových plodov, spôsobujú problémy zriedka.
Tabuľka 1: Potraviny s nízkym obsahom histamínu a s vysokým obsahom histamínu
| ryby | čerstvé ryby a mrazené ryby | Tuniak, makrela, sardinky, sardela, sleď, rožok, údené ryby, marinované ryby, rybie omáčky, konzervované ryby, morské plody, mäkkýše |
| mäso | Čerstvé mäso, mrazené jedlo, čerstvé mleté mäso | Ohrievané mäsové jedlá, údené mäso, balené mleté mäso |
| Mäsové výrobky, klobásy | Čerstvá klobása | Saláma, údená šunka, Cervelatwurst, Mettwurst, Teewurst, Liverwurst, Landjäger, sušené mäso |
| Vajcia | všetky jedlá z čerstvých vajec | Sol vajcia |
| syr | nezrelý hermelín, maslový syr, mladá gouda | Ementál, tilsiter, eidam, harzer, zrelý camembert, parmezán, plesňový syr, syr zo surového mlieka, syrové fondue |
| Mliečne výrobky | Mlieko a všetky čerstvé mliečne výrobky | Mliečne výrobky s ovocím bohatým na histamín (napr. Jahodový alebo malinový jogurt) |
| zeleninu | všetka ostatná zelenina a zelené šaláty | Kyslá kapusta, špenát, avokádo, baklažán, kaleráb, prípadne huby, konzervy, nakladaná zelenina, kyslé uhorky, paradajky, kečup z paradajok, strukoviny (najmä sója), klíčky |
| Ovocie a orechy | všetky ostatné druhy ovocia | Pomaranče, hrušky, maliny, grapefruit, papája, zrelé banány, jahody, ananás, kivi, vlašské orechy, kešu, arašidy |
| alkoholu | suché biele víno, svetlé pivo (Pils, Kölsch), nealkoholické pivo, číra pálenka | Červené víno, sladké biele víno, likér, rum, brandy, sekt |
| Cukrovinky a občerstvenie | Ovocné gumy, žuvačky, med, džem s nízkym obsahom histamínu, ryžové koláče, sušienky | Čokoláda, sladké drievko, nugát, kakao, marcipán, džem bohatý na histamín |
| Ostatné | Margarín, rastlinný olej, jablčný ocot, horčica, bylinky, korenie | Červené víno a balzamikový ocot, sójová omáčka, kvasnicová pasta, korenie s glutamátom, hotové výrobky |
Zdroj: Na základe Kampa 2010
Fáza 2: Skúšobná fáza - 6 až 8 týždňov
Po výraznom zlepšení príznakov môžete otestovať svoj vlastný tolerančný limit pre potraviny bohaté na histamín. Jedlo, ktoré bolo predtým zle tolerované, je teraz späť v ponuke v malých dávkach (1 paradajka alebo 10 gramov čokolády). Denne by sa malo jesť iba jedno „nové“ jedlo.
Fáza 3: dlhodobá výživa
Odteraz: Jedzte a pite podľa odporúčaní vyváženej stravy založenej na potrebách ako súčasť individuálnej stravy s intoleranciou histamínu.
- Nemecká asociácia pre alergiu a astmu.
- Pracovná skupina pre dietetiku v alergológii e.V.
- Hofmann, L.: Intolerancia histamínu - teória. In: Výživa v centre pozornosti, zväzok 10, číslo 05/2010, s. 222-225
- Kamp, A.: Nutričná terapia pre intoleranciu histamínu. In: Výživa v centre pozornosti, zväzok 10, číslo 05/2010, s. 226-229
- Tábor. Odpoveď: Histamínová intolerancia: pôžitkové recepty pre vašu pohodu. Verlag Graefe und Unzer GmbH Mníchov, 2017
- Körner, U .; Schareina, A.: Potravinové alergie a intolerancie v diagnostike, terapii a poradenstve. Karl F. Haug Verlag Stuttgart, 2016
- Reese, I.: Nutričná liečba intolerancie na orálne požitý histamín. In: Allergologie, zväzok 34, číslo 03/2011, s. 152-158
Slobodný štát Bavorsko vám na tejto webovej stránke poskytuje nezávislé vedecky podložené informácie o ochrane spotrebiteľa.
Bohužiaľ nemôžeme ponúknuť individuálne právne informácie a osobné rady. Nemôžeme tiež sami varovať spoločnosti, ktoré sa správajú protisúťažne.
Ak máte otázky týkajúce sa vašej konkrétnej situácie, kontaktujte kontaktné miesta uvedené v časti Servis.