Ischemická choroba srdca - všetko, čo potrebujete vedieť!

Pri chorobe koronárnych artérií (CHD) sú koronárne artérie zúžené a srdce už nie je dostatočne zásobené kyslíkom. Hlavným príznakom je Angina pectoris, Môže dôjsť k zlyhaniu srdca.

artérioskleróza je jednou z najbežnejších príčin ICHS. Rizikovými faktormi sú napríklad diabetes mellitus, vysoký krvný tlak a obezita.

Diagnóza sa stanoví pomocou koronárnej angiografie. Pri liečbe možno zvážiť lieky na zníženie spotreby kyslíka a chirurgický zákrok.

Odporúčaní špecialisti

Prípady srdcových chorôb v Nemecku

186 495 prípadov v roku 2018190 905 prípadov v roku 2021 (Predpoveď)

Predikčný rast počtu prípadov je založený na informáciách o vývoji populácie od federálnych a štátnych štatistických úradov. Výpočet sa vykonáva pre každú vekovú skupinu tak, aby sa zohľadnili demografické vplyvy. Čísla prípadov sú založené na sieti rôznych verejne prístupných zdrojov. Tieto údaje sú spracované pomocou procesov analýzy údajov a sprístupnené našim používateľom.

Stručný prehľad:

Čo je to ischemická choroba srdca? Srdcový sval je zodpovedný za činnosť srdca. Ak nie je dostatočne zásobený krvou kvôli zúženým koronárnym artériám, nazýva sa to ischemická choroba srdca.
príčiny: Najčastejšie je artérioskleróza príčinou zúženia koronárnych artérií. Usadeniny na vnútorných stenách nádoby zmenšujú priemer nádoby.
Rizikové faktory: Genetická predispozícia, vyšší vek, mužské pohlavie, vysoké hladiny cholesterolu, poruchy metabolizmu lipidov, obezita, cukrovka, vysoký krvný tlak, fajčenie a ďalšie.
Príznaky: Bolesť na hrudníku je dôležitým vedúcim príznakom. Okrem toho sa môže vyskytnúť dýchavičnosť, pokles krvného tlaku, úzkosť a iné.
diagnóza: Kardiológ zvyčajne odvodzuje chorobu od príznakov. Stanovenie hodnôt cukru v krvi a lipidov v krvi, EKG, ako aj zobrazovacie postupy (MRT, CT, echokardiografia) potvrdzujú podozrenie na diagnózu.
liečby: Ľahšie formy sa dajú liečiť liekmi. Ťažké formy si naopak vyžadujú chirurgické použitie stentu alebo bypassu.
prevenciaZdravý životný štýl (zdravá strava, dostatok pohybu, obezita, fajčenie) výrazne pomáha predchádzať artérioskleróze a tým aj koronárnym chorobám.

Prehľad článkov

Ischemická choroba srdca je jedna Porucha koronárnych artérií (Koronárne artérie), ktoré dodávajú krv do srdca. Zúženia srdcových tepien znamenajú, že srdce už nemôže byť správne zásobované krvou, a teda zásobované kyslíkom a živinami. Tento znížený prietok krvi sa nazýva Ischémia označuje, čo je dôvod, prečo sa koronárne ochorenie srdca nazýva aj ischemická choroba srdca.

V dôsledku nedostatočného zásobovania klesá výkonnosť srdca a tým aj celého tela. Infarkt je život ohrozujúca komplikácia. Pri srdcovom infarkte odumierajú a jazvy celé oblasti myokardu. Znížená čerpacia sila sa nazýva srdcové zlyhanie (srdcové zlyhanie).

Príčiny a rizikové faktory koronárnych srdcových chorôb

Za zúženie srdcových ciev je vo väčšine prípadov zodpovedná artérioskleróza („kôrnatenie tepien“, „vaskulárna kalcifikácia“). Vklady spôsobujú a Zahustenie stien nádoby a v dôsledku toho k zmenšenému prierezu plavidla. Tieto zúženia sú tiež známe ako stenózy.

Ak zúženie bude pokračovať, nádoba sa môže tiež úplne uzavrieť. Najmä rizikové faktory sú tie rizikové faktory, ktoré spôsobujú Rozvoj artériosklerózy láskavosť. Toto zahŕňa

genetická predispozícia
pokročilý vek
rod
zvýšený cholesterol
Poruchy metabolizmu lipidov
Obezita
Diabetes mellitus (cukrovka)
vysoký krvný tlak
Dym
Sedavý spôsob života

Ďalšími príčinami môžu byť napríklad zväčšené srdce alebo rôzne nádory, ktoré vyvíjajú tlak na cievy, alebo choroby, pri ktorých je obsah kyslíka v krvi znížený, napríklad dýchacia nedostatočnosť. Koronárne srdcové choroby sa však môžu vyvinúť aj pri leukémii, určitých srdcových ochoreniach, hypertyreóze, vysokom krvnom tlaku a infekčných chorobách.

Príznaky a sťažnosti na ICHS

Nepohodlie nastáva, keď zúženie výrazne obmedzuje prívod kyslíka do oblasti srdca. Potom došlo Bolesť v hrudi, známa ako angina pectoris (tlak na hrudníku), môže vyžarovať do iných častí tela (napr. oblasť ramien, dolná čeľusť alebo chrbát).

Ostatné príznaky sú dosť nešpecifické. Tak môže

Lapanie po dychu,
Pokles krvného tlaku,
zrýchlený srdcový rytmus,
Úzkosť alebo
Potenie

nastať. U niektorých pacientov sa príznaky vyskytujú iba pri cvičení, keď srdce potrebuje viac kyslíka.

Špeciálne u starších pacientov a diabetikov môžu príznaky úplne chýbať, aby sa komplikácie, ako sú infarkty, všimli príliš neskoro.

Diagnóza: Ako sa diagnostikuje ochorenie koronárnych artérií?

Diagnózu by mal stanoviť špecialista na kardiológiu. Na základe príznakov je často podozrenie na srdcové choroby. Okrem podrobného fyzikálneho vyšetrenia a stanovenia určitých laboratórnych hodnôt (ako je hladina cukru v krvi a lipidy v krvi) je obzvlášť dôležitá derivácia elektrokardiogramu (EKG) v pokoji a pri strese.

Založené na Zmeny v EKG možno podozrenie na ischemickú chorobu srdca potvrdiť. Okrem toho zobrazovacie testy, ako napr MRI, CT alebo ultrazvukové vyšetrenie srdca. Na vizualizáciu koronárnych artérií a hodnotenie stenóz je možné použiť koronárnu angiografiu.

Terapia: Ako sa lieči koronárna choroba srdca?

Terapia závisí od závažnosti príznakov, rozsahu zúženia a rizika komplikácií, ako je infarkt.

Liečba CHD liekom spočíva v podaní Lieky, ktoré znižujú spotrebu kyslíka v srdci. Najznámejším príkladom sú dusičnany. Ale podávanie betablokátorov, ktoré skutočne znižujú srdcovú frekvenciu, nepriamo znižuje spotrebu kyslíka.

Ak príznaky nemožno adekvátne liečiť pomocou liekov alebo ak sa zúženie koronárnych artérií posunulo veľmi ďaleko, existuje niekoľko možnosti chirurgickej liečby. Koronárne artérie sú rozšírené na zúženiach pomocou koronárnej angioplastiky. Implantácia stentu zabráni opätovnému uzavretiu cievy. Počas operácie obtoku sa vytvorí obtok okolo zúženej alebo zablokovanej oblasti v plavidle.

Môžete zabrániť CHD?

Najskôr je potrebné vylúčiť rizikové faktory (ako je obezita, vysoký krvný tlak, diabetes mellitus). To zahŕňa odvykanie od fajčenia, chudnutie, ak máte nadváhu, dostatok pohybu a zmena stravovania.

Ďalej podávanie inhibítorov agregácie krvných doštičiek (napr. ASA) znižuje riziko trombózy, a tým aj srdcového infarktu. Lieky znižujúce hladinu cholesterolu môžu pomôcť znižovať hladinu cholesterolu.

Zaistenie kvality Sprievodcu vedúcou medicínou je zabezpečené 10 kritériami pre prijatie. Každý lekár musí spĺňať minimálne 7 z nich.

Minimálne 10 rokov chirurgických a liečebných skúseností
Ovládanie moderných diagnostických a operatívnych postupov
Reprezentatívny počet operácií, ošetrení a terapií
Vynikajúce zameranie na liečbu vo vašej vlastnej špecializovanej oblasti
Angažovaný člen poprednej národnej odbornej spoločnosti
Vyššia profesionálna pozícia
Aktívna účasť na odborných podujatiach (napr. Prednášky)
Aktívny vo výskume a výučbe
Prijatie lekárom a kolegom
hodnotiace riadenie kvality (napr. certifikácia)

Vaša cesta k správnemu lekárovi:

Podporujeme vás kompetentne, aby ste našli dobrého špecialistu - bezplatne, dôverne a v najvyššej lekárskej kvalite. To je skratka príručky Leading Medicine Guide s prísnymi kritériami pre prijatie.