Život je právo, nie povinnosť

život

Smrtiaca látka/Foto: Photoxpress.com

Živá hlava umiestnená na mŕtvom tele, tak sa charakterizuje Ramon Sampedro, slávny tetraplegik, ktorý 29 rokov prosil o právo na pomoc pri smrti. Štát trvá na potrestaní mojej pomoci. Navrhoval by som im odrezať ruky, pretože prispievali iba nimi. Vedomie bolo iba moje, píše Ramon Sampedro vo svojom liste na rozlúčku. Zabiť nikdy nemôže byť správne, aj keď je úmyslom zmierniť niekoho utrpenie?

Samovražda asistovaná lekárom (SAM) je veľmi kontroverzná a jej pozície v tejto oblasti sú veľmi rozdielne. Na jednej strane existuje myšlienka, že človek má základné právo na rozhodovanie nevyhnutné pre jeho autonómiu a dôstojnosť, pričom právo na samovraždu je oprávnené. Na druhej strane by legalizácia samovrážd asistovaných lekárom mohla otvoriť cestu k zneužívaniu a zabiť aj tých pacientov, ktorí nechceli zomrieť. Problém ďalej komplikuje množstvo rozdielov, napríklad medzi „vyvolaním smrti“ a „nechaním jedného zomrieť“.

Väčšina štátov sveta je proti samovražde asistovanej lekárom. Táto prax však už bola legalizovaná vo Švajčiarsku, Belgicku, Holandsku a Oregone (USA). Na rozdiel od zákona v iných krajinách je ten švajčiarsky omnoho tolerantnejší, napríklad nezohľadňuje štátnu príslušnosť žiadateľa a nepovažuje účasť lekára za povinnú.

  • Prezrite si fotogalériu uverejnenú v denníku The Guardian s obrázkami z oddelení „Dignitas“, kliniky vo Švajčiarsku, kde sa praktizuje lekárska asistovaná samovražda.

Čo znamená lekársky asistovaná samovražda?

Samovražda asistovaná lekárom (SAM) je jednou z foriem eutanázie a zahŕňa smrť pacienta ako priamy dôsledok lekárskej pomoci.

Asistovaná samovražda je povolená ľuďom, ktorí sú v terminálnom štádiu nevyliečiteľných chorôb. Služby eutanázie sa môžu vzťahovať aj na pacientov s diagnostikovanou nevyliečiteľnou duševnou chorobou, ktorí však majú úplnú rozlišovaciu schopnosť, aby mohli rozhodovať o svojom vlastnom živote. V prípade Švajčiarska sa rozhodnutie ukončiť životy ľudí s týmito chorobami prijíma na základe podrobných psychiatrických testov v súlade s prísnymi požiadavkami uloženými najvyšším federálnym súdom.

Koľko druhov eutanázie existuje?

Podľa správy združenia ProVita existuje niekoľko druhov eutanázie.

  • Dobrovoľná eutanázia - eutanázia na požiadanie alebo aspoň so súhlasom pacienta.
  • Nedobrovoľná eutanázia - eutanázia proti vôli kompetentnej osoby (ktorá môže prejaviť svoju vôľu).
  • Nedobrovoľná eutanázia - eutanázia nekompetentného pacienta, ako sú ľudia so senilnou demenciou alebo malé deti.
  • Eutanázia aktivuje úmyselné ukončenie života pacienta lekárom, ktorý sa domnieva, že smrť je v prospech pacienta.
  • Pasívna eutanázia končí život pacienta vynechaním, napríklad prerušením liečby.
  • Lekársky asistovaná samovražda ukončenie vlastného života pacientom s pomocou lekára (rozdiel od dobrovoľnej eutanázie je v praxi minimálny).

Motivácie, ktoré nútia pacientov uchýliť sa k lekársky asistovanej samovražde:

  • fyzické: neznesiteľná bolesť, neurologické príznaky, dýchavičnosť (strach z udusenia), extrémna asténia (adynamia), senzorické obmedzenia (zrak, sluch), inkontinencia, poruchy spánku;
  • sociálne: vysoká potreba a závislosť od dlhodobej starostlivosti, nehybnosť, sociálna izolácia;
  • psycho-existenciálne: strach z následkov radikálneho liečenia (deformácie tváre alebo tela), udržiavanie kontroly nad okolnosťami smrti, strata zamestnateľnosti v činnostiach, ktoré spríjemňujú/znesiteľňujú život (varenie, písanie, čítanie, chôdza), strata dôstojnosti, strata zmysel života, autonómia.

Lekársky asistovaná samovražda v Rumunsku

SAM nie je v Rumunsku legalizovanou praxou a otázka navrhovania zákona v tejto súvislosti nebola nastolená. K lekárskej asistovanej samovražde sa zatiaľ uchýlil iba jeden Rumun (Andrej Habera), ktorý sa rozhodol pre kliniku „Dignitas“ vo Švajčiarsku. Je čas na takúto diskusiu? "Vzhľadom na školenie lekárov v našej krajine si myslím, že nie je ani vhodné klásť si takýto problém. Myslím si, že táto metóda by mohla viesť k zneužívaniu zo strany lekárov aj rodín, ktoré by urobí z lekára cieľ sledovania “, povedala doktorka Persida Boscan, špecialistka ATI v nemocnici Life Memorial Hospital.

Podľa správy TNS CSOP o užívaní analgetík každý tretí Rumun používa lieky proti bolesti najmenej raz mesačne. Aj keď táto správa naznačuje, že Rumuni sú citliví na bolesť, vyskytlo sa len málo situácií, keď pacienti požiadali lekárov o pomoc pri spáchaní samovraždy, pretože už nemôžu znášať utrpenie. "Doteraz ma žiaden pacient nežiadal, aby som mu dal lieky na urýchlenie jeho smrti. U nás také žiadosti nie sú, pretože je známe, že lekárska asistovaná samovražda nie je legálna. Pravdepodobne keby to fungovalo ako vo Švajčiarsku", O tomto riešení by začali uvažovať aj Rumuni. Verím, že ľudia by mali vedieť, že majú aj túto možnosť konať v situáciách, keď veľmi ťažko znášajú bolesť, ale neprijal by som uplatnenie takejto metódy. je ťažké niesť myšlienku, že by som vzal život človeku. Myslím si, že je našou povinnosťou ticho čakať na koniec, "uviedol doktor Emilian Dumitru, kardiológ z urgentného ústavu pre srdcové a cievne choroby„ CC Iliescu “.

Stanovisko Dr. Dana Marinesca, špecialistu na urgentnú medicínu v rámci pohotovostnej klinickej nemocnice Floreasca, je zahrnuté v rovnakom registri. Domnieva sa, že povinnosťou lekára je stabilizovať zdravie pacienta a legalizácia lekársky asistovanej samovraždy by lekárovi poskytla moc, na ktorú by nemal nárok. "Predpokladám, že lekári, ktorí pracujú na klinikách vo Švajčiarsku, sú tí, ktorí chceli pracovať na takom mieste. Nikdy by som na takejto klinike nepracoval. Myslím si, že prácu, ktorú by som odporúčal, "Nesúhlasím s uvedením tejto metódy do praxe, pretože nemôžem predvídať, čo by si pacient mohol myslieť ani v posledných chvíľach života. Možno má dokonca aj zjavenie, utrpenie vedie k mnohým novým, neočakávaným rozhodnutiam." Okrem toho existujú také zázračné uzdravenia, “dodal doktor Dan Marinescu.

Morálne dôsledky samovraždy asistovanej lekárom

Morálna otázka, ktorá vyvstáva, keď hovoríme o samovražde asistovanej lekárom, je, či môže byť skutok zabitia, aj keď má v úmysle zmierniť utrpenie milovaného človeka, niekedy oprávnený. Čo sa stane, keď zabíjajúca ruka je rovnaká ako tá, ktorá sa prostredníctvom Hippokratovej prísahy ujala povinnosti liečiť? Zdá sa, že pero, ktorým sa na samovražednom predpise uvádzajú smrteľné látky, ovládajú dve ruky: lekár a pacient.

Súdne procesy vedúce k mojej smrti boli starostlivo rozdelené na malé činy, ktoré samy o sebe nepredstavujú trestný čin, a boli vykonané niekoľkými priateľskými rukami. Štát aj za týchto podmienok trvá na potrestaní mojich pomôcok. Navrhoval by som im odrezať ruky, pretože prispievali iba nimi. Vedomie bolo iba moje, to boli posledné slová Ramona Sampedra, kvadruplegického Španiela, ktorý bol imobilizovaný v posteli 29 rokov, a stále sa domáhal práva na dôstojnú smrť. Španiel bojoval za to, aby samovražda za asistencie lekárov bola legálna, obišiel celý svet a oficiálne otvoril túto debatu. Jeho príbeh neskôr premietol režisér Alejandro Amenabar (Mar Adentro, 2004).

Riziko zneužitia

Jedným z argumentov v boji proti legalizácii samovrážd asistovaných lekárom je, že SAM by sa mohol stať bežne používanou rutinnou praxou. V krajinách, kde je povolená samovražda asistovaná lekárom, bolo zistených veľa prípadov, keď boli zabití pacienti, ktorí nechceli zomrieť.

Po desaťročnom vyhodnotení dánski vedci ukazujú, že v Holandsku, krajine, kde bola legalizovaná eutanázia, je každoročne zabitých najmenej 1 000 pacientov eutanáziou bez ich súhlasu alebo želania. Podľa prvej správy publikovanej v roku 1991 lekári v 1000 prípadoch (čo predstavuje 0,8% všetkých úmrtí) predpísali liek s jasným úmyslom urýchliť koniec bez výslovnej žiadosti pacienta. Nasledujúce dve správy z rokov 1996 a 2001 tieto zverejnenia potvrdzujú. V roku 2011 bolo podľa štúdie verejného zdravia uskutočnenej v Holandsku zaznamenaných ďalších 1 000 úmrtí (0,7% z celkového počtu) proti vôli ľudí alebo bez ich slobodného súhlasu.

Horšia je skutočnosť, že holandskí lekári v súčasnosti hlásia úradom iba polovicu prípadov eutanázie.

Macabre cestovný ruch

Ľudia, ktorí majú značné finančné zdroje, majú možnosť ukončiť svoj život čo najrýchlejšie a legálne. Rajom pre týchto ľudí je Švajčiarsko, kde mnoho organizácií poskytuje pacientom samovraždu asistovanú lekárom. Dva z nich sa volajú Exit a Dignitas. Veľký počet ľudí cestujúcich do Švajčiarska za týmito službami vyvolal nový typ cestovného ruchu: morbidný alebo samovražedný cestovný ruch.

Fázy prípravy na lekársky asistovanú samovraždu

Mýtus o tom, ako Dignitas funguje, stanovuje, že človek, ktorý chce zomrieť, môže kontaktovať pracovníkov tejto organizácie, vycestovať do Švajčiarska a porozprávať sa s lekárom, ktorý predpíše smrtiacu látku, a v ten istý deň zomrie. Dignitas sa snaží bojovať proti tejto mylnej predstave vysvetlením, že je nevyhnutné dokončiť niekoľko etáp, aby mohol pacient za asistencie lekára spáchať samovraždu.

Samovražda za asistencie lekárov sa vykonáva po vyhodnotení, ktorého cieľom je overiť, či: žiadosť je zámerná a stabilná, ide o chorobu s nepriaznivou prognózou, utrpenie je neúnosné alebo extrémne postihnuté.

Existuje niekoľko kritérií, ktoré napríklad Dignitas berie do úvahy pri hodnotení žiadosti pacienta o samovraždu asistovanú lekárom:

  • prejav túžby zomrieť v starostlivosti lekárov,
  • opakovaný prejav túžby zomrieť v príslušnom časovom období,
  • potvrdenie, že na pacienta nie je vyvíjaný tlak vyvíjaný inou osobou, čo by znamenalo, že túžba zomrieť patrí výlučne pacientovi,
  • potvrdenie, že pacient je v úplnej duševnej spôsobilosti, keď sa rozhodne, že chce zomrieť.

Filozofické a politické princípy, podľa ktorých Dignitas funguje

Postoj, na ktorom je založená filozofia prijatá Dignitasom, je liberálny. V slobodnej krajine je jednotlivcovi povolená akákoľvek slobodná iniciatíva za predpokladu, že týmto konaním nebudú dotknuté záujmy inej osoby, čo je uvedené v nariadení o dôstojných veciach.

Hodnoty, ktoré táto organizácia rešpektuje, sú:

  • rešpektovanie slobody a autonómie jednotlivca,
  • ochrana slobody a autonómie jednotlivca pred treťou stranou, ktorá sa snaží obmedziť tieto práva, či už ideologické, náboženské alebo politické,
  • solidarita s citlivými osobami, najmä s tými, ktoré zápasia s hmotnými záujmami tretej osoby,
  • obrana pluralizmu ako záruka neustáleho rozvoja spoločnosti, založená na voľnej súťaži myšlienok,
  • ochrana tých, ktorí sa zasadzujú o prevenciu a zmiernenie ľudského utrpenia, pokiaľ je to možné.

Autor: Cristina Bobe