Izraelská lekárska superveľmoc
Veľké priemyselné národy ako veľkí priekopníci výskumu - to bol pre mnohých dlho nepísaný zákon. Výsledok: lepšie vzdelávanie, väčšie inovácie a teda účinnejšia medicína. Keď sa pozrieme bližšie na Izrael, všimneme si, že tento obrázok je zastaraný. Štatisticky je na svete len málo miest, ktoré sú také zdravé, takmer nikde nemajú väčšiu šancu na vyliečenie lekárom. V indexe Bloomberg Global Health Index, ktorý porovnáva zdravotný stav 160 rôznych krajín, je Izrael na deviatom mieste - a je o sedem miest „zdravší“ ako Nemecko. S priemerným vekom 82,4 rokov sú ľudia v Izraeli zhruba o rok a pol starší ako v Nemecku.
Skutočnosť, že je to dané aj lekárskymi normami, sa osobitne odráža v príklade rakoviny. Miera prežitia v Izraeli je nadpriemerná: pri rakovine prsníka 87 percent, pri rakovine konečníka 70 percent a pri rakovine hrubého čreva 68 percent. V prípade týchto typov rakoviny sú šance na prežitie v Nemecku zhruba o dva, osem a tri percentuálne body nižšie.
Kľúč k rozvoju zdravia v Izraeli
Za týmito výsledkami stojí štát, ktorý veľa investuje do výskumu. V minulom roku Izrael investoval do výskumu a vývoja zhruba 4,25 percenta svojho hrubého domáceho produktu, teda pomerne viac ako ktorákoľvek iná krajina. Krajina tak ďaleko presahuje priemer OECD o 2,3 percenta. Nie všetky prostriedky samozrejme smerujú do lekárskeho výskumu. Možno je to však práve kľúč k rozmachu izraelského zdravia: vzájomné prepojenie výskumu, technológií a hospodárstva.
S približne 6 000 start-upmi má Izrael najväčší počet start-upov na svete z hľadiska počtu obyvateľov. „Izrael pokročil vo vývoji technológií. Inovácie sa vo veľkej miere využívajú na lekársky výskum a zdravotnú starostlivosť, “hovorí na margo stretnutia laureátov Nobelovej ceny v Lindau Avram Hershko, izraelský nositeľ Nobelovej ceny za chémiu v roku 2004. Z startupov sa 560 zameriava na digitálny zdravotný a farmaceutický priemysel. To sa odráža aj v ekonomike: lieky aj elektronika tvorili v minulom roku viac ako desať percent celkového vývozu krajiny.
V očiach Hershka spočíva dôvod rýchleho rozvoja Izraela predovšetkým v oblasti vzdelávania. Na jednej strane má krajina dobré školy a univerzity. Ale najmä medzinárodná orientácia výskumu vedie k progresívnej lekárskej infraštruktúre: „Izrael musí rozvíjať spojenie s vonkajším svetom, pretože je to malá krajina. Takmer každý postdoktor z Izraela odchádza na niekoľko rokov do zahraničia na výskumné účely. Veľká krajina ako Spojené štáty to nepotrebujú toľko ako my. Preto máme od začiatku vhľad do vedy iných krajín. Z toho profituje náš vlastný výskum. ““
Úložisko dát so systémom
V Izraeli sa získané vedomosti prenášajú aj do iného systému, ako sme zvyknutí. Zatiaľ čo v Nemecku sú lekárska starostlivosť, zdravotné poistenie a výskum navzájom od seba oddelené, v Izraeli sú tieto zariadenia pod jednou strechou. Vezmime si napríklad Clalit: izraelská zdravotná poisťovňa poisťuje nielen zhruba polovicu obyvateľov celej krajiny. Je tiež majiteľkou mnohých nemocníc, lekární a laboratórií.
Vrchol tu? Clalit automaticky ukladá všetky údaje o zákazníkoch. Koľko vážia, aké majú klinické obrázky, aké lieky berú a všetko ostatné, čo ponúka sieť interných zdravotných služieb. Obrat jednotlivých inštitúcií prúdi úplne späť - peniaze, ktoré sa investujú do ďalšieho rozširovania systému.
Podľa Hershka má pacient z tohto konceptu priamy úžitok. Na základe rozsiahlych údajov možno teraz liečiť rôznych pacientov s rovnakými chorobami individuálne na základe ich DNA. V skratke: personalizovaná medicína. Komplexné vyhodnotenie elektronických záznamov o pacientovi tiež umožňuje vyvodiť závery o rizikových skupinách. Pacienti, u ktorých je zvýšené riziko vzniku určitého ochorenia, sú potom privolaní do praxe na predbežné vyšetrenia, aby bolo možné v prípade potreby prijať preventívne opatrenia. Podľa denníka „Ärztezeitung“ to malo za posledné roky za následok o desať percent menej nových prijatých do izraelských nemocníc. Veľké údaje v medicíne ako kľúč k zdravému národu?
Krajina mlieka a medu pre výskum
Dobre nabitá databáza v skutočnosti poskytuje vedomostnú základňu, o ktorej môžu vedci z iných národov len snívať. Pretože všetky izraelské zdravotné poistenia majú podobný koncept a Izrael má mieru zdravotného poistenia takmer sto percent, vedci sa môžu pri hľadaní patogénov, antidot a terapeutických prístupov uchýliť k najrozsiahlejšiemu zhromažďovaniu lekárskych údajov na svete.
Zobraziť celý obsah v pôvodnom príspevku
Zahraničie s mliekom a medom však zahraničný výskum nepopiera. Iba v apríli tohto roku Izrael súhlasil s globálnym predajom anonymizovaných údajov z databáz. Benjamin Netanjahu, izraelský predseda vlády, krátko potom oznámil, že už prejavilo záujem niekoľko veľkých medzinárodných spoločností a hovorili o miliardách tržieb.
Aj keď by ľudia v Nemecku boli už dávno na barikádach s týmto množstvom uložených informácií, zdá sa, že pacienti v Izraeli cítia výmenu súkromia za zdravie ako normálne. „Googlu sme stratili súkromie už dávno. Na svete už neexistuje žiadne súkromie. Myslím si, že byť zdravý je dôležitejšie ako chrániť naše súkromie, “hovorí Hershko.
Akčná reakcia
Pokiaľ sú údaje anonymizované, nevidí žiadny problém. Aj v rozhovore s mladými izraelskými vedcami sa téma stretla na stretnutí laureátov Nobelovej ceny za literatúru v Lindau s malou skepsou. Zdá sa, že všetci súhlasia: Veľké dáta v medicíne sú viac než fuj. Iba jeden z Izraelčanov prítomných na rozhovore, Shlomi Haar z Imperial College v Londýne, uviedol, že Izrael má problém s bezpečnosťou údajov: „Systém nemocníc a registračných pokladníc by mal byť bezpečný. Ale akonáhle má niekto prístup na server, získa tiež prístup k celému vášmu súboru, celej vašej identite. “Musíte však zvážiť medzi bezpečnosťou údajov a efektívnosťou.
Možno práve tento pragmatizmus robí z Izraela tajnú superveľmoc lekárskeho výskumu a zdravotnej starostlivosti: akcia, reakcia. Izraelu sa podarí rýchlo interpretovať výsledky rozsiahleho výskumu a závery z neho vyvodiť do medicínskych technológií. Otázka výpočtu nákladov a prínosov tohto vyhodnotenia informácií je oprávnená, prinajmenšom vzhľadom na najnovšie škandály s globálnymi údajmi. Zdá sa však, že pre Izrael je to isté: účel ospravedlňuje prostriedky. Rozhodnutie, ktoré v tomto prípade urobí štát.