Jemné ihly na nepríjemné bolesti
Používame cookies, aby sme neustále rozvíjali DAZ.online a prispôsobovali sme ho stále lepšie vašim potrebám. DAZ.online je financovaný z reklamy a na to sú nastavené aj cookies. Preto je použitie stránky možné iba so súhlasom s použitím cookies. Podrobnosti o používaní súborov cookie nájdete v našich zásadách ochrany osobných údajov.
Súbory cookie používame na zlepšenie vášho zážitku a doručenie personalizovaného obsahu. Financuje nás reklama, ktorá tiež potrebuje súbory cookie. Preto pre používanie DAZ.online musíte súhlasiť s používaním cookies.
„Škoda! Ale DAZ.online sa bez cookies úplne nezaobíde, okrem iného aj preto, že sa financujeme z výnosov z reklamy. Preto bez tohto súhlasu momentálne nemôžete používať DAZ.online.
Je nám ľúto, ale bez súhlasu s použitím súborov cookie nemáte prístup k stránke DAZ.online.
- DAZ.online
- DAZ/AZ
- DAZ 36/2018
- Jemné ihly proti nepríjemným .
Lieky a terapia
Akupunktúra zmierňuje nepohodlie kĺbov pomocou inhibítorov aromatázy
Inhibítory aromatázy, ktoré sa používajú na endokrinnú liečbu postmenopauzálneho karcinómu prsníka pozitívneho na hormonálne receptory, znižujú frekvenciu recidív a znižujú úmrtnosť. Potrebný viacročný príjem je však spojený s vedľajšími účinkami, najmä s artralgiou. Bolesť kĺbov, ktorá sa vyskytuje asi u polovice žien, zhoršuje ich dodržiavanie a často vedie k prerušeniu liečby. Na zmiernenie týchto sťažností neexistuje univerzálne riešenie a v rámci riadenia vedľajších účinkov sa presadzujú rôzne prístupy.
Vedľajšie účinky inhibítorov aromatázy
Inhibíciou enzýmu aromatázy sa zabráni syntéze estrogénov z androgénov a poklesne hladina estradiolu a estrónu v krvi. Vedľajšie účinky sú podobné menopauzálnym príznakom. Medzi bežné nepriaznivé účinky patria:.
- gastrointestinálne ťažkosti
- Návaly horúčavy
- periférny edém
- Bolesť svalov a kĺbov
- všeobecná slabosť
- Pokles hustoty kostí
Pri artralgiách vyvolaných inhibítormi aromatázy sa liek nemá užívať ráno, ale večer pred spaním. Pacienti môžu byť tiež informovaní, že príznaky sa najskôr zvýšia a potom v priebehu niekoľkých mesiacov opäť klesnú. Zmeny životného štýlu, ako je ľahká fyzická aktivita, redukcia hmotnosti, ak má nadváhu, fyzioterapia, vzdanie sa nikotínu a iba mierna konzumácia alkoholu, môžu zmierniť artralgiu pod inhibítormi aromatázy.
Ďalšie informácie o liečbe vedľajších účinkov pri antihormonálnej liečbe nájdete v našej sérii „Pacient s rakovinou v lekárni“ (DAZ 2018, č. 30, s. 48 a nasl.).
Hershman D a kol. Účinok akupunktúry vs. fingovaná akupunktúra alebo kontrola čakacieho zoznamu na bolesti kĺbov spojené s inhibítormi aromatázy u žien s rakovinou prsníka v počiatočnom štádiu. Randomizovaná klinická štúdia. JAMA 2018; 320 (2): 167-176