Jesť zdravo, keď ste tehotná Náročnejšie, ako sa očakávalo!
Nie pre dvoch, ale hlavne zdravé, svieže a vyvážené - takto by sa mali stravovať tehotné ženy. Funguje to však aj v praxi? Dokonca aj vedcov prekvapili výsledky ich novej štúdie z Eppendorf University Medical Center v Hamburgu.
200 tehotných žien, ktoré sa prihlásili na štúdium, malo skutočne najlepšie predpoklady: boli vzdelané a nemali žiadne rizikové faktory. Raz v každom trimestri tehotenstva boli ženy požiadané, aby okrem iného zvážili a porozprávali sa s nimi o zoznam všetkých vecí, ktoré zjedli a vypili za posledných 24 hodín. Po narodení sa zaznamenávala hmotnosť dieťaťa.
Výsledky v kľúčových bodoch:
- Žiadnemu z účastníkov sa nepodarilo prijať v strave dostatok kyseliny listovej, vitamínu D alebo železa a iba niektorým sa ho podarilo získať jódom
- Viac ako polovica žien konzumovala príliš veľa tuku a cukru a príliš málo vlákniny
- Dve z troch žien nepriberali toľko, koľko by bolo zdravé pre nich a ich dieťa: účastníci s nadváhou už pribrali príliš veľa, zatiaľ čo ženy, ktoré mali na začiatku tehotenstva podváhu, príliš málo.
Pracovali sme s dvoma výskumníkmi, gynekológom Dr. Anke Diemert a odborník na výživu Dr. Birgit C. Zyriax, hovorené.
Čo vás na výsledkoch najviac prekvapilo?
DR. Diemert: Bol som ohromený, že neboli splnené odporúčania týkajúce sa stravovania a aké ťažké je tieto odporúčania skutočne splniť.
Hovorili ste so ženami o výsledkoch? Ak je to tak, mali povedomie o tom, ako sa kŕmia?
DR. Diemert: Mnohí nečakali, že nedosiahnu odporúčané hodnoty pre mikroživiny. Niektorí tiež opísali, že ich stravovacie návyky sa veľmi líšili podľa ich denného režimu a pohody: „Včera to bolo také rušné a nedostal som sa k vareniu a dnes som mal v práci takú chuť na sladké, že som dostal niečo zo stroja v kancelárii. "
Príliš veľa tuku a cukru: Môžete uviesť príklady toho, čím konkrétne sa tieto ženy nechali zlákať?
DR. Zyriax: Môžeme to povedať len zhruba, ale spotrebovaný tuk sa nachádza hlavne v klobásových výrobkoch, mäse a potravinách s vysokým obsahom tuku, ako aj v sladkostiach a pečive. Trochu viac tuku by nebolo také kritické, keby išlo o rastlinný tuk! Takže: Kvalita musí byť správna, ako je to v prípade repkového a olivového oleja. A celkový príjem kalórií samozrejme nesmie byť príliš vysoký.
DR. Diemert: Svoju úlohu zohráva takzvané stresové stravovanie, to znamená jedlo, pretože sa momentálne necítite dobre. Existuje veľa obáv a neistôt, najmä počas tehotenstva. Je to celkom normálne a niektorí ľudia si tu dávajú jedlo, aby sa upokojili. Niekedy je pre vás kúsok čokolády vhodný. Ale ak je tehotná žena v napätí, nepomôžeme jej, ak v tejto chvíli povieme, že jablkový klin by bol lepší. Jednoduché vyvolanie svedomia vedie k ešte väčšiemu stresu pre tehotnú ženu a v prípade pochybností k zhoršeniu stravy.
Ale: Je dôležité získať relaxáciu a pohodlie nielen výživou, ale aj inými spôsobmi (napr. Cvičením alebo inými vecami, ktoré prinášajú radosť alebo robia dobre). Niečo, čo mimochodom platí aj mimo tehotenstva. Tehotné ženy by sa nemali súkromne a profesionálne premáhať, aby poskytli priestor a čas nenarodenému dieťaťu a osobitnému obdobiu tehotenstva. Patrí sem aj priznanie vyčerpania.
Vždy sa hovorí, že doplnky výživy nie sú pre zdravú zmiešanú stravu potrebné. Jedli tehotné ženy v štúdii tak zle alebo je také ťažké získať dostatok železa, jódu a kyseliny listovej?
DR. Zyriax: Je to kombinácia oboch. Tehotné ženy majú zvýšenú potrebu folátu, železa a jódu. A čo sa týka najmä folátu a jódu, ťažko sa dá stretnúť so zdravou výživou. Napríklad pre dostatok jódu by tehotné ženy museli jesť najmenej dve porcie morských rýb týždenne - kto to robí? Preto má zmysel pokryť túto zvýšenú potrebu doplnkami výživy. Na druhej strane veľa tehotných žien konzumuje príliš veľa živočíšnych tukov a príliš veľa cukru - a príliš málo čerstvého ovocia a zeleniny, dôležitých zdrojov príjmu folátov.
Ako ovplyvňuje nedostatok živín? Platí staré známe, že dieťa dostane to, čo potrebuje, a trpí tým iba matka?
DR. Zyriax: Je to pravda: ak nie je dostatok živín, niečo zmizne od matky. Ale nevieme dosť na to, aby sme mohli dať všetko jasné a povedať: o dieťa sa bude určite primerane starať.
DR. Diemert: Ak je napríklad nedostatok vápnika, telo prijíma vápnik, ktorý nenarodené dieťa urgentne potrebuje, z kostí matky - a to aj počas dojčenia. Ak to trvá dlho, prirodzene to poškodí ženu.
A ešte niečo: keď jete sladkosti, telo reaguje uvoľňovaním inzulínu a počas tehotenstva to môže viesť nielen k tehotenskej cukrovke - nenarodené dieťa je tiež zvyknuté na také vysoké hladiny inzulínu a musí sa neskôr odstaviť.
Je nadváha v tehotenstve naozaj taký problém?
DR. Zyriax: Bežným odporúčaním v dnešnej dobe stále je, že od druhého trimestra tehotenstva je v poriadku ďalších 250 kalórií denne. Ale: Tehotné ženy dnes cvičia menej a tretina z nich už na začiatku tehotenstva má nadváhu alebo dokonca obezitu. Toto odporúčanie sa ich netýka. Bolo by preto dôležité nedať také všeobecné odporúčanie, ale vypočítať ho individuálne pre každú tehotnú ženu podľa BMI.
To by nemala byť kritika tehotných žien. Vidíme iba to, že by mohli zlepšiť svoje stravovacie návyky, a chceme zvýšiť povedomie o tom, že nadváha počas tehotenstva má dlhodobé následky. Nielen pre matku, ale aj pre dieťa. Je to preto, že sa zvyšuje riziko, že sa u matky vyvinie cukrovka počas tehotenstva a že dieťa môže mať vyššiu pôrodnú váhu, ale bude niesť zdravotné riziká sama.
Neznamená to však, že by ste počas tehotenstva nemali držať diétu? Mnoho tehotných žien je šťastných, že konečne nemusia počítať kalórie.
Všeobecná strava nie je počas tehotenstva dobrý nápad, pretože tu môže dieťa trpieť. Staré porekadlo „Keď ste tehotná, jete pre dvoch“ je však zavádzajúce a malo by sa vzťahovať skôr na kvalitu ako na kvantitu. Príliš často to pokúša tehotné ženy prekročiť prírastok hmotnosti počas tehotenstva, ktorý je prispôsobený ich počiatočnej hmotnosti.
A aké nebezpečné je, keď majú tehotné ženy podváhu a priberajú menej ako je priemer?
DR. Zyriax: Určite to nie je dobré. Najmä ak žena nie je prirodzene štíhla, ale extrémne drží diéty, veľa športuje a možno takmer vôbec nejedáva skutočné jedlá. Mimoriadne štíhle ženy sa často niektorých jedál vzdajú a jedia jednostranne.
DR. Diemert: Každý extrém je ťažký. Podváha môže viesť k prejavom nedostatku u dieťaťa a dokonca k predčasnému pôrodu. Potom príroda zatiahne rýchlobrzdu: Ak tehotná žena hladuje, telo tehotenstvo skôr preruší, ako hladuje matku.