Kabergolín - účinok, použitie a riziká
Kedy Kabergolín je názov lieku, ktorý pochádza z námeľových alkaloidov. Náprava prichádza okrem iného. proti Parkinsonovej chorobe.
Obsah
Čo je to kabergolín?
Kabergolín je derivát ergolínu. Účinná látka je odvodená od námeľových alkaloidov a patrí do skupiny agonistov dopamínových receptorov.
Pri liečbe Parkinsonovej choroby sa môže kabergolín podávať ako liečivo druhej voľby. Spravidla sa však podáva iba vtedy, keď iné agonisty dopamínových receptorov, ktoré nepochádzajú z námeľových alkaloidov, nie sú účinné. V takýchto prípadoch sa predpisovanie kabergolínu zvyčajne uskutočňuje individuálne. Je tiež možné kombinovať liek s levodopou. Týmto spôsobom je možné zmierniť príznaky, ktoré sa vyskytujú pri Parkinsonovej chorobe.
Ďalšími oblasťami použitia kabergolínu sú galaktorea (abnormálny tok mlieka), nadbytok hormónu prolaktínu a ťažkosti s odstavením.
Okrem humánnej medicíny je dôležitou oblasťou použitia kabergolínu aj veterinárna medicína. Prípravok sa používa na liečbu zhubných nádorov mliečnej žľazy, pseudogravidity a hnisavého zápalu maternice (pyometra).
Farmakologický účinok
Pacientom sa podáva dopamín na potlačenie príznakov Parkinsonovej choroby. To je zvyčajne prekurzorová molekula levodopa (L-dopa). V tele sa levodopa nielenže premieňa na dopamín, ale aj na neúčinné metabolity, čo spôsobujú rôzne enzýmy. Zodpovedné enzýmy musia byť preto inhibované, aby hladina dopamínu v krvi zostala stabilná.
Je tiež potrebné stimulovať dopamínové receptory (D2) agonistami. Kabergolín je jedným z týchto agonistov. Okrem svojej funkcie v motorických pohyboch má dopamín tiež inhibičný účinok v hypofýze na sekréciu hyperfyzálneho hormónu predného laloku prolaktínu. Agonizáciou D2 receptorov môže kabergolín tento účinok zosilniť.
Polčas kabergolínu je veľmi dlhý, okolo 70 hodín. Pomocou kabergolínu je možné účinnejšie regulovať vedľajšie účinky levodopy, ako sú poruchy hybnosti alebo fluktuácie, čo potvrdili viaceré štúdie.
Pretože kabergolín môže stimulovať hormón prolaktín, má inhibičný účinok na produkciu mlieka ženskej prsnej žľazy. Je preto vhodný na liečbu nadmerne vysokých hodnôt prolaktínu. Môžu byť zodpovedné za stratu menštruácie a ovuláciu. Po pôrode je tok mlieka, za ktorý je zodpovedný prolaktín, zastavený kabergolínom, pokiaľ to nie je zo zdravotných dôvodov žiaduce.
Lekárske použitie a použitie
Kabergolín sa primárne používa pri Parkinsonovej chorobe, ktorá je chronickým neurologickým ochorením. Vzniká z degeneratívnych zmien v extrapyramídovom motorickom systéme. Jednou z takýchto porúch je syndróm nepokojných nôh, ktorý sa dá liečiť aj kabergolínom. Na symptomatickú liečbu sa používa agonista dopamínového receptora.
Ďalšími indikáciami pre kabergolín sú hyperprolaktinémia (nadmerná hladina prolaktínu) počas tehotenstva alebo dojčenia, ako aj odstavenie. Počas tohto procesu sa dieťa postupne odstavuje od materského mlieka.
Pretože kabergolín môže spôsobiť patologické zmeny srdcových chlopní, maximálna odporúčaná dávka je obmedzená na 3 miligramy denne.
Lieky nájdete tu
Riziká a vedľajšie účinky
Medzi najčastejšie vedľajšie účinky patria poruchy hybnosti, nútenie k pohybu, pokles krvného tlaku pri zmene polohy tela, závraty a zmeny srdcových chlopní. Medzi ďalšie negatívne vedľajšie účinky patria poruchy spánku, silná únava, výpotky pohrudnice, záchvaty anginy pectoris, pľúcna fibróza (premena pľúcneho tkaniva), zažívacie ťažkosti, vracanie, opuchy končatín, zápaly žalúdka, bolesti hlavy, sčervenanie tváre, nervové ťažkosti a zmätenosť. a bludy.
Ak sa kabergolín podáva krátko počas prvého odstavenia, aby sa zabránilo toku mlieka, je možné zníženie krvného tlaku. Občas sa môžu vyskytnúť aj bolesti brucha, nevoľnosť, bolesti hlavy a záchvaty závratov. Ak pacient vykazuje problémy so správaním, ako je závislosť od hazardných hier, nutkavé stravovanie, nutkavé utrácanie peňazí alebo neobvyklé sexuálne nutkanie, môže byť nevyhnutná zmena liečby.
Kabergolín sa nemá podávať vôbec, ak je pacientka precitlivená na liek, trpí zmenami srdcových chlopní, problémami s pľúcami, hromadením tekutín v pohrudnici alebo ak sa počas tehotenstva objavia metabolické ochorenia, ako je eklampsia.
Kabergolín nie je vo všeobecnosti povolený pre deti. Doposiaľ je k dispozícii príliš málo skúseností s ich liečením účinnou látkou.
Liečba kabergolínom môže tiež interagovať s inými liekmi. Odporúčame neužívať ho spolu s inými agonistami dopamínových receptorov, ako je antiemetikum metoklopramid a neuroleptiká, pretože tieto látky znižujú účinnosť kabergolínu. Ak pacient na druhej strane užíva súčasne protiplesňové látky, ako je ketokonazol alebo makrolidové antibiotiká, bráni to rozpadu liečiva.
Tiež by vás mohlo zaujímať
Na stránkach MedLexi.de publikujeme nielen informácie o zdraví, medicíne a wellness, ale sme nadšení aj zo súčasného lekárskeho výskumu a medicínskych technológií. S potešením skúmame všetky témy týkajúce sa pohody človeka a jeho zdravia a pre širokú verejnosť vysvetľujeme zložité medicínske problémy s vysokými novinárskymi štandardmi.
Lekárske odborné znalosti pre naše predmetové oblasti nám pomáhajú pripraviť zrozumiteľné znalosti pre vaše zdravie. Fakty zvedavo vyšetrujeme, kontrolujeme na základe aktuálnej situácie vo výskume a tiež skúmame každodennú lekársku prax. Vidíme sa ako sprostredkovatelia vedomostí medzi lekárom a pacientom.