Kašeľ a spútum s krvou spôsobujú obavy Vaša lekáreň
Kašeľ so spútom (hemoptýza) môže byť príznakom vážneho zdravotného stavu. Za jeho vznik môžu infekcie, rakovina a poruchy krvných ciev. Kašeľ v krvnom spúte vyžaduje dôkladné vyhodnotenie správnej diagnózy.
Existuje niekoľko príčin, ktoré vedú k kašľu s krvným spútom. Tie obsahujú:
- Akútna alebo chronická bronchitída
- bronchiektázia
- Rakovina pľúc alebo benígne nádory
- Antikoagulačné lieky (lieky na riedenie krvi)
- zápal pľúc
- Pľúcna embólia
- Kongestívne srdcové zlyhanie
- Tuberkulóza
- Autoimunitné choroby
- zranenia
Hemoptýza sa môže vyskytnúť aj z mimopľúcnych príčin. Nosové krvácanie alebo zvracanie s krvou zo žalúdka môžu odvádzať krv do priedušnice. Potom sa krv odstráni kašľom. U mnohých ľudí nie je zistená príčina hemoptýzy a sama sa zastaví do niekoľkých mesiacov.
Aké vyšetrenia sa odporúčajú v prípade kašľa so spútom s krvou?
Ak k tomu dôjde, odporúčajú sa určité testy na určenie rýchlosti krvácania a rizík, ktoré môžu mať vplyv na dýchanie. Tu sú uvedené testy:
- Anamnéza a fyzikálne vyšetrenie. Tieto dve metódy môžu poskytnúť informácie o príčinách hemoptýzy (keď sa vyskytli, o množstve, prispievajúcich faktoroch, trvaní).
- Pľúcna rádiografia môže vykazovať nádor alebo tekutinu a upchatie pľúc.
- Počítačová tomografia poskytuje podrobné snímky štruktúr hrudníka.
- bronchoskopia vyrába sa pomocou endoskopu (ohybná trubica s pripojenou kamerou), ktorý sa zavádza na úrovni nosa alebo úst až po úroveň dýchacích ciest.
- Kompletný krvný obraz a koagulogram zdôrazňuje počet červených a bielych krviniek a krvných doštičiek (bunky, ktoré pomáhajú zrážaniu krvi), ako aj schopnosť zrážania krvi.
- Súhrn moču. Niektoré príčiny hemoptýzy možno zistiť jednoduchým testom moču.
- Arteriálne plyny je miera hladiny kyslíka a oxidu uhličitého v krvi. U ľudí, ktorí vykašliavajú krv, môžu byť hladiny kyslíka nižšie.
- Pulzná oxymetria meria hladinu kyslíka v krvi.
Aká je liečba kašľa so spútom s krvou?
Liečba kašľa s hlienom krvou závisí od príčiny. Jeho účelom je jednak zastaviť krvácanie, jednak liečiť jeho príčinu. Liečba môže zahŕňať:
- Bronchiálna arteriálna embolizácia, čo zahŕňa zavedenie katétra do tepny, ktorá dopĺňa pľúca krvou. Tepny je tak možné sledovať na monitore a identifikovať zdroj krvácania. Potom je tepna blokovaná pomocou špecifických látok. Väčšinou je krvácanie zastavené a ostatné tepny kompenzujú jeho funkciu.
- bronchoskopia sa môže použiť na liečbu kašľa s hlienom krvou nafúknutím balónika v dýchacích cestách na zastavenie krvácania.
- chirurgický zákrok môže zahŕňať excíziu pľúc pri závažnej život ohrozujúcej hemoptýze.
- V závislosti od príčiny hemoptýzy sa podávajú antibiotiká na zápal pľúc a tuberkulózu, chemoterapia a/alebo rádioterapia na rakovinu pľúc a steroidy na zápalové ochorenia.
- Ľudia s veľmi riedkou krvou (po liečbe) môžu potrebovať krvné transfúzie alebo iné lieky na vyrovnanie straty krvi.
Keď sa trápime?
Kašeľ s krvným spútom sa stáva poplašným signálom, keď:
- Počítajte s krvou dlhšie ako týždeň a jej množstvo je veľké alebo sa časom objaví a zmizne.
- Máte bolesti na hrudníku.
- Stratiť váhu.
- V noci sa potiť.
- Máte vysokú horúčku.
- Aj pri bežných činnostiach je nedostatok vzduchu