Kapsuly omega-3 mastných kyselín sú užitočným doplnkom výživy
Omega-3 mastné kyseliny majú pozitívny vplyv na zdravie. Ale tiež vo forme kapsúl?
Základné informácie v skratke:
- Kapsuly s omega-3 mastnými kyselinami sa často používajú s udržaním jednej
normálna hladina triglyceridov a cholesterolu v krvi. - Zdraví ľudia nepotrebujú ďalší príjem omega-3 mastných kyselín z doplnkov výživy.
- Komerčne dostupné kapsule z rybieho oleja nezabraňujú infarktu ani mozgovej mŕtvici.
- Príliš vysoké dávky omega-3 mastných kyselín znamenajú značné zdravotné riziká.
- Vylúčiť sa nedajú ani interakcie s liekmi.

Čo stojí za reklamou na doplnky výživy s obsahom omega-3 mastných kyselín?
Doplnky výživy, ktoré obsahujú omega-3 mastné kyseliny (n-3 mastné kyseliny), ako napríklad kapsuly z rybieho oleja alebo ľanového oleja, sú často inzerované ako látky udržujúce normálnu hladinu cholesterolu a triglyceridov v krvi a normálny krvný tlak [2, respektíve 3] g požadované každý deň vo výrobku]. Zároveň by mali prispievať k normálnej funkcii mozgu, zraku a srdca [je potrebných 250 mg denne]. Tieto tvrdenia týkajúce sa zdravia sú vedecky dokázané a povolené zákonom. Výrobky však musia obsahovať predpísané minimálne množstvo týchto mastných kyselín (v hranatých zátvorkách). Povolené výroky týkajúce sa zdravia sú však často posilnené alebo prehnané. Takto „účinne prispieva k normálnej činnosti srdca“ v reklame, „má ochranné vlastnosti pre zdravé srdce“.
Produkty omega-3 mastných kyselín sú na internete opakovane inzerované s nelegálnymi vyhláseniami ako „na ochranu pred infarktom a mozgovými príhodami“, „pomoc pri artritíde a problémoch s kĺbmi“ a „ochrana pred rakovinou prsníka“. Doplnky omega-3 mastných kyselín sú však potraviny a nie sú vhodné na liečbu chorôb.
V prípade výrobkov obsahujúcich omega-3 mastné kyseliny pre deti, kojencov alebo nenarodené dieťa (výrobky pre tehotné ženy) boli vedecky dokázané tieto tvrdenia:
- Príjem kyseliny dokozahexaénovej (DHA) [100 mg denne] prispieva k normálnemu vývoju videnia u dojčiat do 12 mesiacov.
- Príjem DHA matkou [200 mg ďalších denne] prispieva k normálnemu vývoju mozgu/očí u plodu a dojčeného dieťaťa.
Tieto účinky sa však dosahujú iba vtedy, ak sa určité množstvo týchto mastných kyselín skonzumuje každý deň. Výrobky preto musia byť zodpovedajúcim spôsobom upozornené.
Ak výrobok obsahuje omega-3 mastné kyseliny kyselinu α-linolénovú [od 0,2% celkovej energie denne] aj omega-6 mastnú kyselinu linolovú [od 1% celkovej energie denne], na výrobku možno uviesť nasledujúce tvrdenie bude:
- Kyselina alfa-linolénová a kyselina linolová sú potrebné pre zdravý rast a vývoj detí.
Vyhlásenia, podľa ktorých omega-3 mastné kyseliny prispievajú k upokojeniu, upokojeniu, sústredeniu, učeniu, schopnostiam myslenia a intelektuálnemu rozvoju detí (od jedného do dvanástich rokov, tiež v súvislosti s ADHD), sú zakázané zákonom.
Predchádzajúce štúdie naznačili určitý, aj keď obmedzený, kardiovaskulárny úžitok z omega-3 mastných kyselín. Z tohto dôvodu boli lieky obsahujúce omega-3 mastné kyseliny s dennou dávkou 1 g predtým schválené na sekundárnu profylaxiu po srdcovom infarkte. Preskúmanie súčasnej situácie v oblasti údajov, ktoré uskutočnil Výbor pre humánne lieky európskeho schvaľovacieho orgánu EMA, však ukázalo, že 1 g DHA a EPA denne nechráni pacientov s infarktom pred ďalšími kardiovaskulárnymi problémami. Vo výsledku by sa už nemali na túto indikáciu používať lieky obsahujúce omega-3 mastné kyseliny. Odporúčalo sa zodpovedajúcim spôsobom prispôsobiť informácie o produkte a pokyny na použitie.
Celkovo súčasný test spoločnosti Stiftung Warentest ukazuje, že doplnky výživy s omega-3 mastnými kyselinami sú málo užitočné. Pozitívne: Ani na obale nedávajú falošné nádeje.
Na čo si mám dať pozor pri používaní výrobkov obsahujúcich omega-3 mastné kyseliny?
Pri označovaní zložiek je potrebné uviesť iba celkový obsah omega-3 mastných kyselín bez toho, aby ste museli rozlišovať medzi ALA, EPA a DHA. Takto je porovnanie obsahu doplnkov výživy takmer nemožné.
Pri používaní doplnkov výživy s omega-3 mastnými kyselinami nemožno vylúčiť vedľajšie účinky a interakcie - aj keď ich netreba spomínať. Výrobky s odporúčaným príjmom do 5 g EPA a DHA (v kombinácii) alebo 1,8 g EPA (jednotlivo) denne sa podľa Európskeho úradu pre bezpečnosť potravín považujú za bezpečné pre dospelých. Varovanie, že by sa nemalo prekročiť množstvo 5 g denne, je povinné pre dávky 2 g denne pre doplnky výživy a obohatené potraviny. Vyššie dávky môžu zmeniť prietokové vlastnosti krvi, predĺžiť čas krvácania a zvýšiť tak riziko krvácania.
Môžu sa vyskytnúť aj nevoľnosť a zvracanie. U diabetikov môže byť ťažké kontrolovať hladinu cukru v krvi a môže to nepriaznivo ovplyvniť imunitný systém, čo môže viesť k zvýšenej náchylnosti na infekcie, najmä u starších ľudí. Ak dôjde k infekčnému ochoreniu, ďalšia omega-3 mastná kyselina sa má podať až po konzultácii s lekárom.
Najmä EPA môže pri zvýšenom príjme spôsobiť zvýšené hladiny LDL cholesterolu. To je obzvlášť problematické v prípade určitých porúch metabolizmu lipidov. Z dôvodu spomenutých rizík BfR odporúča stanovenie maximálnych hladín pre produkty omega-3 mastných kyselín, ktoré bohužiaľ zatiaľ neexistujú a ku ktorým sa výrobcovia necítia viazaní. Podľa BfR by sa nemalo skonzumovať viac ako 1,5 g omega-3 mastných kyselín denne zo všetkých zdrojov (vrátane potravín, ako sú ryby, margarín, orechy).
Pri súbežnom užívaní liekov je potrebná osobitná opatrnosť. Napríklad použitie vysokých dávok produktov omega-3 mastných kyselín môže zvýšiť účinok antikoagulačných liekov, ako je kyselina acetylsalicylová (ASA). Užívanie a dávkovanie produktov obsahujúcich omega-3 mastné kyseliny by ste preto mali brať do úvahy iba po konzultácii s lekárom!
Môžem pokryť svoju dennú potrebu jedlom?
Zdraví ľudia v zásade prijímajú dostatok omega-3 mastných kyselín zdravou a vyváženou stravou. Ak sa zaobídete bez rýb, napríklad s vegánskou stravou, ťažko sa konzumuje žiadna kyselina eikosapentaénová (EPA) a kyselina dokozahexaénová (DHA). Okrem toho je v ľudskom organizme obmedzená premena kyseliny n-3 mastnej kyseliny alfa-linolénovej (ALA) na EPA a DHA. EPA a DHA sa potom môžu dodávať prostredníctvom obohatených potravín (napr. Obohatený olej alebo margarín).
Náš tip:
- Namiesto použitia doplnkov výživy obsahujúcich omega-3 mastné kyseliny bez lekárskej pomoci by ste mali raz alebo dvakrát týždenne zjesť časť rýb, najlepšie morské ryby (s vysokým obsahom tuku), a podľa vašej chuti použiť repkový, vlašský, ľanový alebo sójový olej. Denne sa odporúča aj malé množstvo vlašských orechov alebo mandlí.
- Morské ryby s vysokým obsahom tuku (napríklad sleď, kipper, makrela, sardinky, tuniak) sú tiež dostupné ako konzervy, napríklad na pokrytie chleba.
- Aby ste dosiahli normálnu hladinu triglyceridov, mali by ste nielen konzumovať potraviny bohaté na DHA, ale tiež zabezpečiť dostatočnú fyzickú aktivitu, diétu s nízkym obsahom cukru a pokiaľ je to možné, vyhnúť sa alkoholu.
- Vegáni si môžu doplniť stravu olejmi bohatými na DHA z rias (Schizochytrium, Ulkenia), aby pokryli svoje potreby omega-3 mastných kyselín.
- Chcete jesť pri vedomí cholesterolu? Potom by ste mali jesť menej živočíšnych tukov a viac vlákniny (zelenina, ovocie, celozrnné výrobky). Na mierne zníženie hladiny cholesterolu sú vhodné ovsené vločky, ovsené otruby (beta-glukán), jablká, citrusy a bobuľovité ovocie.
Čo sú omega-3 mastné kyseliny?
Omega-3 mastné kyseliny patria do skupiny polynenasýtených mastných kyselín s dlhým reťazcom. Sú súčasťou biomembrán buniek tela a prekurzorov biologicky aktívnych látok (eikozanoidov). Medzi omega-3 mastné kyseliny patrí kyselina alfa-linolénová (ALA), ktorá je nevyhnutnou mastnou kyselinou. Telo si nedokáže samo produkovať ALA, a musí sa preto prijímať prostredníctvom potravy. Kyselina eikosapentaénová (EPA) a kyselina dokosahexaénová (DHA) sú tiež dôležitými omega-3 mastnými kyselinami. Okrem dojčiat môžu byť vyrobené z ALA v tele. Dobrým zdrojom potravy pre EPA a DHA sú morské ryby s vysokým obsahom tuku, ako sú makrela, sleď, tuniak alebo losos. Pre vegánov sú vhodné oleje bohaté na DHA z rôznych mikrorias (Schizochytrium, Ulkenia. ALA je obsiahnutá hlavne v niektorých rastlinných olejoch (napr. Repkový, orechový a ľanový olej), orechy, zelená listová zelenina (napr. Jahňací šalát) a chia semienka.
Omega-3 mastné kyseliny sú zdravé a pre život nevyhnutné v malom množstve. Zlepšujú prietokové vlastnosti krvi, brzdia zrážanie krvi, pôsobia znižujú krvný tlak, majú protizápalový účinok a priaznivo ovplyvňujú metabolizmus triglyceridov. Nemecká spoločnosť pre výživu preto považuje za vhodné 0,5 percenta omega-3 mastných kyselín (ALA) na základe denných kalórií. Pre dospelého (2 400 kilokalórií) to zodpovedá asi 1,3 gramu ALA obsiahnutej v jednej lyžici repkového oleja.
Ktoré zložky obsahujú potravinové doplnky s obsahom omega-3 mastných kyselín?
Produkty omega-3 mastných kyselín ponúkané ako doplnky výživy sú často kapsuly plnené olejom. Väčšina z nich obsahuje rybí olej, niektoré rastlinné oleje bohaté na ALA, napríklad z ľanového semena alebo perily (čierna žihľava), alebo oleje bohaté na EPA a DHA z mikrorias (Schizochytrium, Ulkenia). Podľa európskej smernice o doplnkoch výživy patria omega-3 mastné kyseliny medzi „iné látky“, ktorých pridávanie do doplnkov výživy nie je regulované. Výsledkom je, že dávkovanie kapsúl omega-3 mastných kyselín, ktoré sú dostupné na trhu, sa veľmi líši.
V niektorých prípadoch obsahujú rovnako vysoké množstvo omega-3 mastných kyselín ako schválené a testované lieky bez toho, aby existovali akékoľvek predpisy týkajúce sa čistoty alebo účinnosti alebo štúdie nežiaducich účinkov. Z dôvodu možných zdravotných rizík spojených s nadmerným príjmom omega-3 mastných kyselín odporúča BfR stanovenie maximálnych hladín obohatenia v potravinách.
Pri inzercii týchto prísad je potrebné uviesť iba obsah omega-3 mastných kyselín, bez toho, aby ste museli rozlišovať medzi ALA, EPA a DHA. Takto je porovnanie obsahu takmer nemožné.
Oleje s vysokým podielom polynenasýtených mastných kyselín, ako sú omega-3 mastné kyseliny, sú obzvlášť náchylné na oxidáciu, to znamená, že rýchlo stuchnú. Tomu sa zabráni pridaním antioxidantov. Preto potravinové doplnky s obsahom omega-3 mastných kyselín zvyčajne obsahujú vitamín E. Okrem toho sa často pridávajú ďalšie vitamíny. V právnych predpisoch doteraz chýbali povinné maximálne a minimálne množstvá vitamínov v doplnkoch výživy. Výsledkom je, že niektoré pridané vitamíny presahujú odporúčanie BfR týkajúce sa maximálneho množstva - to bol výsledok štúdie spoločnosti Ökotest. Za určitých okolností to môže mať vážne zdravotné následky.
BfR (2009): Na obohatenie potravín s omega-3 mastnými kyselinami odporúča BfR stanovenie maximálnych hladín (sprístupnené 27. mája 2020)
DGE: Fett (prístup 27. mája 2020)
He K; Rimm E et al.: Spotreba rýb a riziko mozgovej príhody u mužov, JAMA 288 (24): 3130-3136, 2002 (sprístupnené 27. mája 2020)
Ökotest (2012): Test na zníženie lipidov v krvi. (sprístupnené 27. mája 2020)
Singer P a kol. (2014): Morské ryby s vysokým obsahom tuku v konzervách ako zdroje omega-3 mastných kyselín. Deklarácia, účinky a význam pre výživovú prax. Výživa v centre pozornosti 14 (07/08), s. 190-7