Kardiologická klinika; Centrum pre arytmie - klinika synkopy (náhle mdloby)
Mdloby sa zvyčajne vyskytujú, keď mozog dočasne nedostáva dostatok krvi a kyslíka. Niekedy existujú predchádzajúce varovné signály, ako napr B. Závraty alebo dezorientácia, niekedy sa synkopa objaví náhle, ako blesk z jasného neba a bez varovných príznakov. Mnoho príčin synkopy je neškodných, niektoré však môžu byť životu nebezpečné. Preto je bezpodmienečne potrebné objasniť príčinu mdloby, aby bolo možné zahájiť príslušnú liečbu.
(Srdcová) synkopa spôsobená srdcom môže byť životu nebezpečná. Jednou z najbežnejších srdcových príčin synkopy je abnormálny srdcový rytmus (tiež známy ako „arytmia“). Srdce bije buď príliš pomaly (bradykardia), alebo príliš rýchlo (tachykardia), pravidelne aj nepravidelne. Extra údery vedú iba k nepravidelnosti, arytmii. Táto arytmia však nevedie k synkope.
Reflexná dysregulácia obehového systému, vyvolaná napr. B. náhlym vstaním alebo dlhým státím v preplnených miestnostiach sa môže synkopa spustiť aj u inak zdravých ľudí. Jeden sa môže pokúsiť tento mechanizmus vyprovokovať počas vyšetrenia naklápacieho stola. Dostanete sa z ľahu do polohy 10 °. Teraz sa pozoruje krvný tlak a správanie srdcového rytmu.
Okrem spomenutých častých príčin náhleho bezvedomia existujú aj ďalšie príčiny, tiež z oblasti nervových chorôb (neurológia). Preto sú okrem podrobného výsluchu pacienta o okolnostiach pred, počas a po synkope (anamnéze) nevyhnutné ďalšie vyšetrenia. Okrem rôznych kardiologických vyšetrení vedie provokácia synkopy počas vyšetrenia na naklonenom stole často k diagnostike reflexnej dysregulácie obehového systému.
Ak je výsledok takéhoto vyšetrenia na sklopnom stole negatívny, pacientovi je možné implantovať záznamník udalostí. Tento záznamník udalostí zaznamenáva srdcový rytmus počas synkopy a dáva jasnú indikáciu srdcovej arytmie počas synkopy. „Elektrofyziologické vyšetrenie“ môže tiež viesť k diagnóze vyvolaním srdcových arytmií. V rámci vyšetrenia sa provokácia vykonáva pomocou vhodných katétrov.