Kardiovaskulárna prevencia - je čas konať; UMFCD
„Vyberte si byť zdravý!”- projekt Lekárskej a Farmaceutickej univerzity „Carol Davila“ z BukureštiKardiovaskulárna prevencia - je čas konať!
Preventívna kardiológia je najjednoduchší a najmodernejší spôsob, ako znížiť ničivý dopad aterosklerotických komplikácií. Snahou o liečbu srdcovo-cievnych chorôb sa často zaoberáme tým, že si klameme, že utíšenie je najvyššou formou terapie, zabúdame alebo ignorujeme prevenciu. Prečo?
Pretože je prevzatý z Herodotových učebníc a zdá sa príliš starý na to, aby bol užitočný. Pretože sa často bagatelizuje reklamnými správami a zdá sa byť príliš jednoduchý na to, aby bol efektívny. Pretože je prezentovaný ako všeliek na dosah ruky a zdá sa byť príliš dokonalý na to, aby bol skutočný.
Napriek obrovským lekárskym dôkazom je realita vykonávania preventívnych opatrení skľučujúca. Projekt Európskej kardiologickej spoločnosti (EuroAspire) tak nedávno zdôraznil neefektívnosť dosahovania terapeutických cieľov u pacientov s kardiovaskulárnymi chorobami. A to v Európe znepokojenej kardiovaskulárnou úmrtnosťou (len v Európskej únii ročne zomiera na aterosklerózu 1,9 milióna ľudí), ktorá je aktívna pri vytváraní rámca pre účinný boj proti týmto chorobám.
Prevencia kardiovaskulárnych chorôb je dnes hlavným prostriedkom znižovania výskytu a komplikácií týchto chorôb, a preto je jedným z ústredných cieľov Rumunskej kardiologickej spoločnosti. Hlavnými cieľmi prevencie kardiovaskulárnych chorôb sú zníženie frekvencie závažných kardiovaskulárnych príhod (najmä kardiovaskulárnych úmrtí, infarktov myokardu a mozgových príhod) a ich opakovanie a prevencia komplikácií kardiovaskulárnych chorôb s konečným cieľom predĺženia prežitia, ale aj zvyšovania kvality života.
Z hľadiska preventívnych stratégií sú vymedzené dva odlišné, ale navzájom sa doplňujúce spôsoby, aby sa dosiahlo želanie kardiovaskulárnej prevencie. Po prvé, existuje stratégia skríningu pacientov s vysokým rizikom vzniku kardiovaskulárnych chorôb, takzvaná primárna prevencia. Po druhé, existuje sekundárna prevencia, prevencia komplikácií a recidív kardiovaskulárnych chorôb. Početné vedecké štúdie podporujú účinnosť zásahov do zmeny životného štýlu (hlavne odvykanie od fajčenia, vyvážená strava a zvýšená fyzická aktivita) spolu so správnou liečbou vysokého krvného tlaku, dyslipidémie a cukrovky. Všetky tieto opatrenia znižujú riziko vzniku týchto stavov a tiež znižujú chorobnosť a úmrtnosť u ľudí s kardiovaskulárnymi chorobami.
Odporúčania týkajúce sa uplatňovania opatrení na prevenciu kardiovaskulárneho systému vydávajú rôzne národné a medzinárodné fóra od začiatku 90. rokov. V snahe dosiahnuť konsenzus Európska kardiologická spoločnosť vypracovala v roku 1994 prvého európskeho sprievodcu po prevencii kardiovaskulárneho systému, revidovaného 4 - 5 rokov, naposledy v roku 2016. Zdôrazňuje zvýšenú prevalenciu nezdravého životného štýlu, modifikovateľných rizikových faktorov (fajčenie, hypertenzia, dyslipidémia, cukrovka), ako aj nevhodné používanie liekovej terapie s cieľom dosiahnuť cieľovú hladinu.
Sprievodca okrem toho stanovuje dôležité odporúčania v oblasti kardiovaskulárnej prevencie, a to:
- potreba údajov o kardiovaskulárnom zdraví poskytovaných primárnym lekárstvom;
- dôležitý dôraz kladený na optimalizáciu životného štýlu;
- potreba riešenia kardiovaskulárnych rizík u mladých ľudí;
- hodnotenie aterosklerózy z asymptomatických (subklinických) štádií a interdisciplinárny prístup;
- berúc do úvahy zvýšenie kardiovaskulárnej morbidity a mortality v niektorých krajinách vrátane Rumunska.
Za týchto podmienok predstavuje implementácia programu prevencie srdcovo-cievnych chorôb v Rumunsku, ktorý by podporil „skríning“ na úrovni mladej populácie a populácie s rizikovými faktormi, predstavuje zásadné želanie.