Kassenova správa o zdraví cisárskym rezom sú deti neskôr častejšie choré a majú nadváhu - nejasný dôvod

Zdravotná poisťovňa analyzovala fakturačné údaje tisícov detí od narodenia do ôsmich rokov.

správa

Berlín | Podľa štúdie Techniker Krankenkasse (TK) sa po cisárskom pôrode vyskytujú štatisticky častejšie zdravotné problémy u detí. Napríklad sú náchylnejšie na chronickú bronchitídu alebo poruchy pozornosti.

Či je dôvodom tohto problému druh dodávky, nie je možné určiť na základe čistých účtovných údajov, uviedol v stredu Jens Baas, výkonný riaditeľ fondu, pri predstavení správy o zdraví dieťaťa v Berlíne. Z dôvodu obmedzeného množstva údajov nebolo možné zahrnúť napríklad to, či matky fajčili počas tehotenstva, či jedli zdravé jedlo a dojčili svoje dieťa po cisárskom reze.

Takmer každé tretie dieťa má dieťa v sekcii C.

Má teda cisársky rez vplyv na neskoršie zdravie detí? Podľa Inštitútu Roberta Kocha (RKI) sa astma, cukrovka 1. typu, potravinové alergie a obezita diskutujú ako dlhodobé riziká cisárskych rezov. Spolkový inštitút však zatiaľ starostlivo neskúmal možné súvislosti pre Nemecko.

Zdravotná poisťovňa teraz analyzovala fakturačné údaje asi 38 850 detí, ktoré sa narodili v roku 2008 až do veku 8 rokov v roku 2016. Asi 11 900 detí (31 percent) sa narodilo cisárskym rezom. Podľa TK mali takmer o 11 percent vyššie riziko vzniku porúch správania v porovnaní s prirodzene narodenými deťmi. Riziko chronickej bronchitídy sa zvýšilo asi o 9,5 percenta, riziko alergie asi o 9 percent.

Z hľadiska údajov zdravotná poisťovňa nedokázala rozlíšiť, či bolo dieťa s ťažkým pôrodom privezené urgentným cisárskym rezom, alebo išlo o plánovaný zákrok bez problémov.

Viac cisárskych rezov v Nemecku ako v susedných krajinách

Baas označil mieru cisárskeho rezu v Nemecku o viac ako 30 percent za „alarmujúco vysokú“ v porovnaní so susednými krajinami, ako je Holandsko. Tam je cisársky rez iba 16 percent. Priemer v EÚ sa v roku 2010 pohyboval okolo 25 percent. Sadzby cisárskeho rezu sú tiež regionálne veľmi odlišné - v prípade poistencov TK sa v roku 2018 pohybovali medzi 20 percentami v Sasku a 31 percentami iba v Sársku. Viditeľný rozdiel je tiež medzi východom a západom: vo východnom Nemecku je miera cisárskeho rezu neustále nižšia.

Dôvody cisárskych rezov v Nemecku nebolo možné prečítať z údajov pokladnice. Baas má podozrenie, že nedostatok pôrodných asistentiek na klinikách môže znamenať, že pôrody by sa radšej plánovali cisárskym rezom.

Fond odporúča prísne preventívne opatrenia pre deti kategórie C.

Podľa RKI sa podiel cisárskych rezov na všetkých pôrodoch v Nemecku od roku 1994 takmer zdvojnásobil. Podľa toho je cisársky rez lekársky nevyhnutný iba u približne desiatich percent pôrodov. Pokiaľ ide o zvyšok, rozhodne sa po zvážení, napríklad v prípade viacnásobného pôrodu, predchádzajúcich pôrodov cisárskym rezom, veľmi ťažkých detí nad 4500 gramov alebo veľmi komplikovaného pôrodu.

Výsledkom je, že sa fond zdravotného poistenia zasadzuje za vylúčenie lekársky nepotrebných cisárskych rezov. Apeluje tiež na rodičov a lekárov, aby sa bližšie pozreli na deti v sekcii c, aby mohli v prípade zdravotných deficitov okamžite prijať cielené protiopatrenia.