KATSCH u.

a) Zvýšené sérové ​​a močové amylázy (Amyláza sa vylučuje obličkami: najlepším testovacím médiom je preto akútny moč).
Poznámka: Pri chronickej rekurentnej pankreatitíde môžu byť hodnoty v normálnom rozmedzí, pretože produkcia fermentácie je znížená v dôsledku zníženia parenchýmu. V tejto fáze sú ako diagnostická alternatíva zvyčajne v popredí klinické príznaky exokrinnej nedostatočnosti pankreasu (frekvencia a typ stolice, úbytok hmotnosti).
b) Sonografia a CT
c) Obsah chymotrypsínu v stolici, elastáza v stolici
d) Vylučovanie tuku stolicou Pri vystavení 50 g/zomrieť je obsah tuku v stolici pri chronickej pankreatitíde s exokrinnou nedostatočnosťou vyšší ako 7 g/zomrieť

Testy uvedené

Hodnotenie:
? Testy uvedené v písmene a) sú dobrými parametrami pre akútne zápalové epizódy pri akútnej pankreatitíde a v počiatočných štádiách chronickej progresívnej pankreatitídy.
? Testy uvedené v bodoch b) a c) sú vyjadrením funkčného obmedzenia v dôsledku deštrukcie parenchýmu
? Sonografia, CT, endoskopická retrográdna pankreatografia a MCRP sú metódy, ktoré podporujú anatomické Odhadnite zničenie pankreasu. Neposkytujú žiadne informácie o funkcii orgánu, a preto majú obmedzený význam pre terapeutické vedenie pacienta.

Odlišná diagnóza
Všetky choroby, ktoré vedú k akútnemu bruchu. V praxi je zvyčajne rozhodujúcim základom pre zodpovedajúcu diagnózu iba klinická skúsenosť!

Zoznam rôznych príčin, ktoré vedú k pankreatitíde

Pankreatitída, chronická

Cysty pankreasu

Patologická anatómia (Etiol. Klasifikácia podľa KATSCH a GÜLZOW)

? Primárne cysty: dysontogenetická cysta spôsobená meta- alebo hyperpláziou epitelu vývodu, zúženie vylučovacích kanálikov s preťažením distálnej sekrécie; cystická fibróza pankreasu pri cystickej fibróze; Dermoidné cysty
? Sekundárne cysty, takzvané "pseudocysty" bez epiteliálnej výstelky (vznikajú postpankreatiticky alebo posttraumaticky); Cysty parazitov
? Benígne a malígne cysty (cystadenómy, cystadenokarcinómy)