Kávové efekty; Žlčové kamene

Séria epidemiologických štúdií skúmala možnú súvislosť medzi konzumáciou kávy a rizikom vzniku žlčových kameňov [napr. B. 1]. Výsledky si protirečili. V roku 2015 bola publikovaná recenzia s metaanalýzou mnohých predtým dostupných údajov o tejto téme.

kávové

Súčasťou práce bola jedna prípadová kontrola a päť prospektívnych kohortných štúdií s celkovým počtom takmer 230 000 účastníkov a takmer 11 500 prípadov ochorenia žlčovými kameňmi [2]. Štúdia prípadovej kontroly nepreukázala žiadne zníženie rizika pre konzumentov kávy. Kohortové štúdie boli rôzne: vedci dokázali, že konzumácia kofeínovej kávy bola spojená so zníženým rizikom žlčových kameňov (RR 0,83). Účinok závisel od dávky: účastníci štúdie, ktorí pili dve, štyri alebo šesť šálok kávy denne, mali iba odhadované relatívne riziko 0,89, 0,81 a 0,75 v porovnaní s tými, ktorí mali najnižšiu spotrebu kávy. Stratifikácia podľa pohlavia účastníkov štúdie však ukázala, že zníženie rizika so štatistickou významnosťou dosiahli iba ženy.

Tu môžu hrať úlohu ženské pohlavné hormóny. V každom prípade to tušili autori inej štúdie z roku 2015. Zníženie rizika bolo možné preukázať iba u testovaných osôb, ktoré ešte neboli v menopauze alebo podstupovali hormonálnu substitučnú liečbu. Prípadný ochranný účinok kávy nemohli mať prospech ani iné ženy ani muži [3].

Ochranný účinok môže byť spôsobený skutočnosťou, že káva môže zvýšiť hladinu cholecystokinínu [4]. Peptidový hormón spôsobuje i.a. kontrakcia žlčníka a tým jeho vyprázdnenie do tenkého čreva.

ZÁVER

Existujú určité dôkazy, že káva znižuje riziko vzniku žlčových kameňov. Mechanizmy ešte nie sú úplne pochopené.