Kazy u detí Zamerajte sa na vyhľadanie lekára
Zlaté kučery, jasné oči - a zhnité zuby. 20 percent trojročných detí trpí kazom v ranom detstve. Pravdepodobnosť poranenia zuba v detstve alebo dospievaní je väčšia, ako by sa ním malo ušetriť. Zubný kaz je bežné ochorenie zubov u batoliat a batoliat a môže rýchlo viesť k vážnemu poškodeniu zubov. Aj po vypuknutí prvých mliečnych zubov sa u kojencov a malých detí môže vyskytnúť kaz.
Zubný kaz u detí je vždy spojený so silnými bolesťami a môže sa rýchlo šíriť. Napriek tomu je medzi rodičmi kontroverzné, či je zubný kaz dokonca problémom mliečnych zubov, pretože aj tak zostávajú v ústach iba obmedzený čas.
Nemecká spoločnosť pre zubné lekárstvo, orálnu a maxilofaciálnu medicínu varuje z ignorovania poškodenia mliečnych zubov. Pretože: Zdravý mliečny chrup je dôležitým základom pre zdravý trvalý chrup. Predčasná strata chrupu môže mať ďalekosiahle následky - napríklad nesprávna erupcia trvalých zubov.
Malé deti, u ktorých sa vyvinul zubný kaz v útlom veku troch rokov, majú neskôr zvýšené riziko zubného kazu. V takom prípade dieťa potrebuje obzvlášť intenzívne preventívne opatrenia. Ak deti prídu o mliečne zuby predčasne, môže to mať vplyv na ich schopnosť žuvať.
Zubný kaz zasahuje do vývoja jazyka a v najhoršom prípade napadnutie zničí celý chrup. Zle informovaní rodičia, nesprávna ústna hygiena a nadmerná konzumácia sladkostí sú iba niektoré z príčin tohto ochorenia. Poškodenie kazom nie je dedičné.
Príčiny zubného kazu u detí
Príčinou zubného kazu u detí je nedostatočná ústna hygiena v kombinácii so sladkou stravou. Cukor nemusí nutne pochádzať zo sladkostí, je ukrytý v mnohých potravinách, ako sú jogurty alebo nápoje. Cukor je spočiatku pre zuby úplne neškodný. Ale slúži baktériám ako základ výživy, na ktorých zubný povlak vytvára tesný film. Mikroorganizmy spracovávajú cukor a tým vylučujú kyseliny.
Tieto napádajú iba tvrdú látku zubov, pretože ich demineralizujú. Preto je pre zdravie zubov dôležité pravidelne pravidelne odstraňovať zubný povlak alebo zubný povlak. Jedným z problémov je, že pevné alebo vnorené zuby sťažujú dôkladné čistenie zubov a zvyšky jedla sa často zasekávajú. Napríklad u detí sa môže vyvinúť zubný kaz aj napriek umývaniu zubov.
Ak zubný kefok zubný povlak optimálne neodstráni, baktérie povlaku produkujú kyseliny v povlaku priemerne po 24 až 48 hodinách. Otvory sa vytvárajú, pretože tieto kyseliny napádajú tvrdú zubnú sklovinu. Odvápňujú ju rozpúšťaním minerálov a sú dôvodom vzniku zubného kazu v mliečnych zuboch.
Čím dlhšie bude demineralizácia pokračovať, tým je pravdepodobnejšie, že kyselina bude napádať aj dentín a baktérie Interiér zubov prienik. Je obzvlášť bolestivé, keď sa systém podpory zubov a hrot koreňa zapália a vytvoria sa abscesy. Potom zuby hnijú zvnútra.
Takto vyzerá zubný kaz v mliečnych zuboch
Počiatočné štádiá zubného kazu u malých detí naznačujú biele alebo hnedasté škvrny na zuboch. Táto takzvaná počiatočná lézia kazu je známkou odvápnenia mliečnych zubov, ktoré je spôsobené orálnymi baktériami. Zubná sklovina stráca uložené minerály, čo možno vidieť ako biele kriedové škvrny na povrchu.
Ak zubár rozpozná proces odvápnenia v ranom štádiu, môže ho spomaliť intenzívnou liečbou fluoridom a dokonca zastaviť zubný kaz u malých detí. Snaží sa zaviesť do poškodeného mliečneho zuba nové minerály. Ak sa na postihnuté miesta v mliečnych zuboch nanáša fluorid vo forme laku, môže to urýchliť remineralizáciu mliečnych zubov.
Zastavte zubný kaz u detí
Ak sa v mliečnom zube už vytvoril otvor v dôsledku napadnutia kazom, ošetrenie fluoridom už nie je dostatočné. Aby sa zabránilo zubnému kazu u detí, je potrebné zubným lekárom pomocou vŕtačky alebo lasera odstrániť prehnité miesta a zničené zubné tkanivo a potom tieto otvory uzavrieť. Alternatívne môže stačiť pokryť infikované zuby kovovým viečkom, aby sa baktérie odrezali od prísunu cukru. Tým sa zabráni rozšíreniu zubného kazu.
Predpoklad, že mliečne zuby postihnuté kazom nie sú problémom, pretože po chvíli vypadnú, je mylný! Menšie deti zvyčajne nie sú pripravené podstúpiť komplexné ošetrenie, zubár však lieči poranenia zubov minimálne tak, aby nedošlo k ďalšiemu poškodeniu trvalých zubov, ktoré sú ešte v čeľustnej kosti. To je cieľ, aby mliečny zub vydržal čo najdlhšie.
Vývoj zubov je nevyhnutný pre formovanie jazyka a schopnosť žuvať. Zubný lekár odstráni mliečne zuby iba v prípade núdze. Dôsledky pre vývoj chrupu a trvalých zubov sú malé, je však potrebné sa im vyhnúť.
ZAMERANIE-GESUNDHEIT 19/19
Viac o kráse nájdete v čísle zdravej pokožky a zubov od spoločnosti FOCUS-GESUNDHEIT, ktorá je k dispozícii ako elektronický papier alebo tlačená brožúra.
Čo robiť, aby sa zabránilo zubnému kazu u detí?
Pravidlá ako „vždy si umyte zuby po jedle a po sladkostiach“ alebo „nejedzte sladkosti“ sú nereálne a zbytočné. Zuby a ďasná zostávajú zdravé, ak rodičia a deti dodržiavajú niekoľko pravidiel a dôsledne ich dodržiavajú.
Ústna hygiena a čistenie zubov
Denná ústna hygiena pre batoľatá a dojčatá by mala začínať prvým mliečnym zubom. Pre malé zuby existujú špeciálne zubné kefky, aby nedošlo k poškodeniu v ústnej dutine. Landesarbeitsgemeinschaft Jugendzahnpflege v Hesensku (MASK) odporúča čistenie mliečnych zubov ihneď po raňajkách a po večeri. Po večernom umývaní zubov by deti nemali jesť a piť nič okrem minerálnej vody alebo vody, aby boli zuby stále čisté. Ako pravidlo platí, že rodičia by mali deťom zhruba čistiť zuby, kým nebudú môcť písať.
Od erupcie prvého mliečneho zuba po erupciu prvého trvalého zuba by deti mali používať zubné pasty s nízkou koncentráciou fluoridov (0,05 percenta = 500 ppm), ktoré odstraňujú baktérie z povrchu zubov a zabraňujú zápalu ďasien. Potom by sa mala používať zubná pasta s 1 000 ppm fluoridu, kým sa neobjavia trvalé zuby. V prvom rade by si rodičia do dvoch rokov mali raz denne vyčistiť zubnú pastu s obsahom fluóru. Ak si chcete umývať zuby dvakrát denne, jednoducho si rozdeľte množstvo zubnej pasty.
Rozhovor: „Pomoc, moje dieťa si nechce umývať zuby!“
Umývanie zúbkov stále funguje u mnohých bábätiek celkom dobre, najneskôr však v takzvanej vzdorovitej fáze sa z toho často stáva boj. Detská zubná lekárka Johanna Kant z Oldenburgu vysvetľuje, ako môže byť rutina čistenia zubov bez stresu.
Čo môžu robiť rodičia batoliat do troch rokov, keď si umývajú zuby, je dráma?
Má zmysel pristupovať k problému kreatívne a dôrazne ritualizovať čistenie zubov. Pomáha deťom vedieť, čo príde. Napríklad rodičia môžu každý večer spievať určitú pieseň alebo rozprávať rovnaký príbeh o čistení zubov. Pomáha tiež v prvom rade to, že si dieťa necháte samostatne umývať zuby, zatiaľ čo mama a otec si čistia vlastné zuby. Potom môžu rodičia obdivovať zúbky dieťaťa a znova ich umývať.
Pomáha deťom v materskej škole podrobne vysvetliť, prečo si mama musí teraz umývať zuby?
Pretože schopnosť používať a porozumieť jazyku nie je v batoľa úplne rozvinutá, podrobné vysvetlenia vám veľmi nepomôžu. Malé deti majú krátke rozpätia pozornosti. Oveľa lepšie prijímajú rituálne akcie.
Čo môžu rodičia urobiť, ak je ich dieťa uprostred vzdornej fázy?
Takmer všetky deti prechádzajú touto fázou, v ktorej chcú úplne všetko urobiť sami. Je dôležité udržiavať vnútorné správanie. Dieťa by sa malo naučiť, že existujú veci, ktoré sa jednoducho musia robiť. Či už ide o prebaľovanie, pripútanie sa v aute alebo čistenie zubov.
Najmä na konci dňa sú batoľatá často veľmi unavené a preťažené. Existuje ideálny čas na večernú rutinu čistenia zubov?
Niekedy má zmysel odložiť dôkladné čistenie zubov na čas, keď ešte nie sú najmenší úplne unavení. Potom už stačí len rýchlo vyčistiť tesne pred spánkom. Na trhu sú zubné kefky, ktoré sa vďaka špeciálnemu usporiadaniu kefiek čistia z troch strán súčasne. To tiež šetrí čas.
Nepomáha ani to, čo robia rodičia, ak spev a presviedčanie?
Rodičia by mali robiť presne to, čo robia, keď je ich dieťa v plienke a je potrebné ho prebaľovať. Alebo ak chcú hrať vonku v mínusových teplotách bez bundy. Stručne to vysvetlite a pusťte sa do práce s jasným prístupom. Ak si rodičia všimnú, že sú sami v strese, môže si pomôcť urobiť malú prestávku. Každý si teda oddýchne a môže začať znova o niečo neskôr.
Aká je najlepšia pozícia rodičov na oprášenie?
Je dôležité nájsť postoj, v ktorom sa dieťa cíti pohodlne a bezpečne a rodičia majú dobrý výhľad na svoje zuby. To sa často stáva v ľahu. Na prebaľovacom stole, gauči alebo posteli.
V akom veku majú príbehy o Kariusovi a Baktusovi zmysel a deti im rozumejú?
Príbehy o umývaní zubov sú užitočné v každom veku. Pre najmenších by príbehy mali byť krátke a jednoduché. Staršie deti dobre rozumejú aj dlhším príbehom primeraným veku. Je dôležité, aby nevyvolávali strach z návštevy zubára. Niečo prostredníctvom výrokov ako: „Ak nečistíte kefkou, zubár musí vŕtať.“
Do akého veku musia ešte rodičia svoje deti upratovať?Až do ôsmich narodenín sú mama a otec zodpovední za starostlivosť o zuby svojich detí. U detí, ktorých jemná motorika sa rozvíja o niečo neskôr, ešte dlhšie. Len na pripomenutie: ak viete krásne písať kurzívou, môžete si zuby umývať sami.
Sliny ako ochrana
Najdôležitejším prirodzeným ochranným systémom proti zubnému kazu u malých detí sú sliny. Umývaním mliečnych zubov zaisťuje ich regeneráciu, opravu a vytvrdzovanie. Ale sliny tiež potrebujú čas na regeneráciu, teda fázy, v ktorých zuby opäť neprídu do styku s cukrom.
Deti v materskej škole potrebujú približne 16 hodín času na regeneráciu slín. Dvanásť hodín v spánku a ďalšie štyri hodiny denne. MASH odporúča, aby ste to robili ráno, keď sú vaše zuby po raňajkách čistené. S týmto rytmom môžu sliny kompenzovať útoky na zuby asi osem hodín. Intenzívne žuvanie čierneho chleba, mrkvy alebo jabĺk tiež stimuluje tvorbu slín. Takto sa vyrovná aj malé množstvo cukrov, ktoré sa prirodzene vyskytujú v potravinách.
Ak áno, potom poriadne zahryznite
Správna výživa je pre zdravý úsmev dieťaťa nesmierne dôležitá. Chrumkavé ovocie, čerstvá zelenina a pevný chlieb posilňujú mliečne zuby. Sladkosti a sladené nápoje naopak poskytujú živnú pôdu pre baktérie a podporujú zubný kaz. Batoľatá sa ale nemusia úplne zaobísť bez sladkého jedla. Pomocou správnych trikov si môžete pochutnať na sladkostiach - a je to priateľské k zubom.
Deti, ktoré rady jedia čokoládu, cukríky alebo zmrzlinu, by mali pri prvom hladovom záchvate hladu tvrdo udrieť a sladkosti si vychutnať. Zuby si ľahšie poradia s celou tabuľkou čokolády, ako keď si v priebehu dňa rozložíte veľa malých kúskov. Pretože: Pokiaľ ide o zubný kaz, nezávisí to od toho, koľko cukru sme zjedli, ale od toho, ako často.
Zakaždým, keď zjeme čo i len malé množstvo cukru, používajú ho aj orálne baktérie. Potom môžete škodlivú kyselinu produkovať najmenej pol hodiny, takmer bez ohľadu na množstvo skutočne spotrebovaného cukru. Aby ste zabránili vzniku zubného kazu, oplatí sa znížiť počet sladkých pochutín medzi jedlami, ako je dúšok koly, ľadový čaj alebo džús, sušienky alebo kúsok cukríka.
Ovocie, džúsy a nealkoholické nápoje obsahujú kyseliny, ktoré tiež poškodzujú zuby. Preto si po zdravých príkrmoch ako jablko alebo pohár pomarančového džúsu nečistite zuby priamo, ale počkajte pol hodiny, kým sliny neutralizujú kyseliny a zubná sklovina opäť nestvrdne.
Ráno bez cukru
Akonáhle sú zuby po raňajkách vyčistené, mali by tiež predbežne zostať bez cukru. To je dôležité, aby sa sliny mohli regenerovať. Surová zelenina, čerstvé ovocie, ovsené vločky, nesladený jogurt, mliečne výrobky, syry, šunka a celozrnné výrobky sú ideálne do obedára v dennej starostlivosti alebo na druhé raňajky doma. Deti by sa do obeda mali vyhýbať banánom, sušenému ovociu, ovocným džúsom a miešaným mliečnym nápojom.
Ak hľadáte pre svoje dieťa alternatívy bez cukru, mali by ste sa ubezpečiť, že potraviny bez cukru môžu obsahovať aj cukor. Pretože: Označenie „bez cukru“ znamená iba to, že neobsahuje žiadny cukor pre domácnosť, teda sacharózu. Stále je možné zahrnúť fruktózu, dextrózu, laktózu alebo sladový cukor. Môžu tiež viesť k zubnému kazu.
Zubní lekári preto odporúčajú výrobky priateľské k zubom, ktoré namiesto cukru obsahujú náhrady cukru, z ktorých baktérie nemôžu produkovať škodlivé kyseliny. Rodičia ich môžu spoznať podľa symbolu „zubár s dáždnikom“.
Riziko dojčenských fliaš
Často podceňovaným rizikom zubného kazu u dojčiat a malých detí je neustále cmúľanie fliaš na pitie. Najmä keď sú plnené sladeným čajom, džúsom alebo iným sladkým obsahom. Ak ho deti budú cmúľať nepretržite počas celého dňa, môže to vážne poškodiť zdravie zubov. Najmä v kombinácii s nedostatkom starostlivosti o zuby sú účinky na primárne zuby drastické. Kaz v ranom detstve je obzvlášť častý v horných rezákoch.
Čím skôr, tým lepšie: návštevy zubára
Čím skôr deti idú k zubárovi prvýkrát, tým menšie je množstvo zubného kazu v mliečnych zuboch. Bol to výsledok viacročného preventívneho programu, ktorý uskutočňovali zubní lekári v Poliklinike preventívneho a detského zubného lekárstva vo Fakultnej nemocnici v Jene (UKJ). Podobne ako pri detských prehliadkach, aj batoľatá by sa mali zúčastňovať prehliadok u zubárov, aby zubní lekári včas rozpoznali a liečili začínajúce poškodenia mliečnych zubov.
Ak dieťa dostane prvé mliečne zuby vo veku od 6 do 8 mesiacov, je tiež vhodné ísť k zubárovi. Druhé vyšetrenie by sa malo uskutočniť s prvými mliečnymi zubami vo veku 16 až 18 mesiacov a tretie, keď sú mliečne zuby úplné, okolo 30 mesiacov. Odvtedy by malo dieťa chodiť na kontrolu k zubárovi každé tri až šesť mesiacov. Pri zvýšenom riziku zubného kazu môžu byť potrebné až štyri návštevy zubára ročne, aby sa zabránilo kazeniu mliečnych zubov.
Dôležité: dobrý vzťah s ošetrujúcim zubným lekárom
Počas preventívnych návštev deti spoznávajú túto prax a mali by si so svojím zubným lekárom vybudovať dôveryhodný vzťah, aby si v budúcnosti udržali zdravý vzťah so starostlivosťou o zuby. Ak je naplánovaná návšteva zubára, rodičia by nemali svojim deťom dávať falošné sľuby a odmietnuť nadchádzajúce ošetrenie. Na zbavenie detí strachu zo zubára sú úplne nesprávnym prístupom vyhrážky alebo dary. Pochvala a slová uznania naopak pomáhajú dieťaťu považovať návštevu zubára za samozrejmosť.
Počas úvodných diskusií môže zubný lekár spoznať stravovacie a hygienické návyky dieťaťa a rodičov a zistiť, či existuje zvýšené riziko zubného kazu. Zubný lekár by mal rodičov poučiť o dôležitých profylaktických opatreniach v oblasti chrupu, nebezpečenstvách sania z fľaše, funkčných cumlíkoch, tipoch na správnu výživu, správnom umývaní mliečnych zubov a používaní fluoridov.