Keď otehotniete, bolí vás žalúdok, dávajte pozor na tieto príznaky
Ste tehotná a bruško vás už nejaký čas bolí a robí vám to starosti? Určite predtým, ako zavoláte svojho lekára na kontrolu, by ste chceli vedieť, či je to, čo sa s vami deje, normálne alebo vážnejšie problémy. Tu je sprievodca, ktorý, ako dúfame, pomôže dekódovať vašu bolesť a zistiť, či sú vaše príznaky normálne alebo vyžadujú okamžitú lekársku pomoc.

Keď otehotniete, cítite niečo v žalúdku
Na začiatok je potrebné poznamenať, že niektoré bolesti brucha, ktoré sa vyskytujú počas tehotenstva, sú úplne normálne; koniec koncov, telo tehotnej ženy prechádza veľkými transformáciami: orgány sa neustále menia, maternica sa rozširuje, väzy sa tiež rozťahujú. Ale bolesť brucha počas tehotenstva môže mať aj vážne príčiny. Hneď ich podrobne uvedieme v článku.
Častou otázkou pre ženy je, či po otehotnení cítia niečo v žalúdku. Podľa odborníkov k počatiu dochádza asi 2 týždne pred ďalšou menštruáciou. Znaky tehotenstva sú preto v čase počatia mimoriadne nízke. Pre zdravie dieťaťa je však dobré správať sa, akoby ste boli tehotná (vyhýbajte sa alkoholu, fajčeniu), najmä preto, že tieto počiatočné fázy vývoja sú pre plod veľmi citlivé.
Ako sa cítite, keď ste tehotná prvé dni
- nevoľnosť alebo zvracanie;
- citlivé a zväčšené prsia;
- únava;
- túžba po určitých potravinách.
Odkedy vás začali bolieť prsia, keď ste boli tehotná
Presný čas sa môže u jednotlivých žien líšiť, väčšinou však prsia začnú bolieť asi po 2 - 3 týždňoch tehotenstva. Je to spôsobené hormonálnymi zmenami, ktoré vedú viac krvi do prsníkov, a tak sa začína s ich prípravou na dojčenie.
Tuky sa tiež sústreďujú v prsníkoch, zväčšujú sa. Po prvom trimestri sa však bolesť prsníkov začína znižovať.
Neškodné príčiny bolesti brucha počas tehotenstva
Od zápchy po bolesti guľatých väzov je niekoľko častých príčin, ktoré môžu spôsobiť benígne bolesti brucha počas tehotenstva.
Zväčšenie maternice
Aby sa vytvoril priestor pre vyvíjajúci sa plod, mení sa veľkosť maternice tehotnej ženy, ktorá sa postupne zväčšuje, čo niekedy spôsobuje bolesť brucha (nie je nebezpečná), a po narodení sa maternica vráti do pôvodného stavu.
„Ako maternica rastie, tlačí na črevá, čo môže viesť k nevoľnosti, rýchlej saturácii alebo brušnej distenzii (zväčšenie objemu - č.),“ Vysvetľuje doktor Patrick Duff, profesor pôrodníctva a gynekológie na Floridskej univerzite., Gainesville. Riešenie? Jedzte častejšie, menej jedzte, pravidelne cvičte, odpočívajte a častejšie vyprázdňujte močový mechúr, radí lekár čakajúcim matkám.
Bolesť guľatého väzu
Bolesť guľatých väzov sa počas tehotenstva považuje za normálnu a je spôsobená aj zmenami v tele tehotnej ženy. Zvyčajne sa objavujú v druhom trimestri tehotenstva a zvyčajne sa prejavujú ako ostré bodnutie do brucha, panvovej oblasti, na jednej alebo oboch stranách; bolesť sa dá cítiť, akoby prechádzala celým bruchom.
„Niekedy, ako rastie maternica, sa tiež tiahnu okrúhle väzy - dva veľké väzy, ktoré sa pohybujú v prednej časti maternice a nadol v oblasti brucha,“ hovorí doktor Duff. Bolesť môže byť ostrá ako bodnutie pri zmene polohy, alebo znesiteľná a dlhšie trvajúca.
Tieto väzy sa sťahujú a uvoľňujú pomalšie ako svaly, takže akýkoľvek pohyb, ktorý si vyžaduje ich náhle natiahnutie (napríklad pri rýchlom vstávaní alebo dokonca pri smiechu alebo kašľaní), vám môže spôsobiť bolesť.
Čo robiť? Dobre si oddýchnite, zmeňte svoje polohy čo najpomalšie, a keď kýchnete, kašlete alebo sa smejete nahlas, trochu sa predkloňte, aby ste znížili tlak na väzy.
Normálne táto bolesť sama ustúpi, ale ak vás veľmi trápi, poraďte sa so svojím gynekológom a vyhľadajte riešenie, ktoré ju zmierni (môže napríklad odporučiť ľahký liek alebo nejaké cvičenie. ).
Zápcha a plyn
Zápcha a plyn sú, bohužiaľ, často neoddeliteľnou súčasťou tehotenstva. Progesterón, hormón, ktorého hladina sa zvyšuje počas tehotenstva, spôsobuje spomalenie celého gastrointestinálneho traktu, vďaka čomu je trávenie potravy pomalšie. Príčinou zápchy môžu byť niekedy nadmerné obavy, úzkosť, stres alebo iné stavy, ktorými tehotné ženy prechádzajú.
V boji proti zápche pite veľa vody a jedzte potraviny bohaté na vlákninu. Ak vám to nešetrí ťažkosti, lekár vám môže predpísať mierne preháňadlo alebo doplnok vlákniny.
Braxton Hicks kontrakcie
Pomenované po lekárovi, ktorý ich prvýkrát opísal v roku 1872, ide o nepravidelné, prerušované, bezbolestné kontrakcie, ktoré sa objavujú od prvej časti tehotenstva, ale môžete si ich všimnúť až v polovici obdobia alebo vôbec.
„Kontrakcie Braxton Hicks nie sú spojené s dilatáciou krčka maternice,“ vysvetľuje doktor Duff. „Sú nepríjemní, ale úplne benígni.“ Je dôležité vedieť rozoznať rozdiel medzi týmito kontrakciami a predčasným pôrodom.
„Kontrakcie skutočného predčasného pôrodu majú tendenciu byť čoraz bežnejšie,“ poznamenáva doktor Duff, „ale ak niekto môže viesť rozhovor, pozerať televíziu alebo čítať, potom kontrakcie pravdepodobne nie sú skutočným predčasným pôrodom.“.
Dehydratácia môže spustiť Braxton Hicksove kontrakcie, preto dbajte na dostatočné množstvo tekutín. Ak kontrakcie, ktoré si všimnete, pretrvávajú alebo si nie ste istí, či ide o Braxton Hicks, alebo o kontrakcie predčasného pôrodu, zavolajte svojho gynekológa, aby sa s ním poradil.
Závažnejšie prípady bolesti brucha počas tehotenstva
Aj keď niekedy majú bolesti brucha, väčšina žien má zdravé tehotenstvo. Môžu sa však vyskytnúť prípady vážnych komplikácií, ktoré si vyžadujú okamžitú pozornosť lekára. Varovania, ktoré takáto situácia predstavuje, a ktoré musíte brať do úvahy, sú: krvácanie, silná bolesť, horúčka a niektoré poruchy videnia. Tu sú príčiny bolesti brucha, ktoré ohlasujú potenciálne nebezpečnú situáciu pre tehotnú ženu.
Mimomaternicové tehotenstvo (mimomaternicové alebo vajíčkovodové)
V prípade mimomaternicového (alebo vajíčkovodového) tehotenstva sa oplodnené vajíčko implantuje a vyvíja inde ako v maternici - najčastejšie vo vajíčkovode, ale aj vo vaječníkoch, v brušnej dutine alebo v krčku maternice. Takéto situácie sa vyskytujú u každého z 50 tehotenstiev. Ak (nepravdepodobné) máte mimomaternicové tehotenstvo, môžu sa medzi 6. a 10. týždňom tehotenstva vyskytnúť intenzívne, ostré bolesti brucha alebo silné, pretrvávajúce bolesti na jednej strane brucha sprevádzané krvácaním, závraty až mdloby. Je to preto, že vajíčkovod sa rozširuje (a môže dokonca prasknúť).
Ženy so zvýšeným rizikom mimomaternicového tehotenstva sú ženy, ktoré podstúpili mimomaternicové tehotenstvo alebo operáciu panvy, brucha, maternice, ženy trpiace endometriózou alebo pohlavne prenosnými chorobami alebo ženy, ktoré podstúpili oplodnenie alebo tubálna ligácia, vnútromaternicové teliesko pri počatí alebo panvová infekcia. Zdá sa, že abnormálna maternica a použitie techník umelej reprodukcie zvyšujú riziko; ako aj dlhodobé používanie IUD.
Mimomaternicové tehotenstvo sa nemôže vyvinúť (vajíčko neprežije) a vyžaduje si okamžitú liečbu.
„Ak máte pozitívny tehotenský test, ale tehotenstvo ste ešte nepotvrdili lekárskou prehliadkou a máte bolesti brucha, mal by vás lekár okamžite vyšetriť,“ varuje Linda Chambliss, primárka pôrodníckeho oddelenia sv. Joseph's Hospital and Medical Center in Phoenix.
Váš lekár vykoná transvaginálny ultrazvuk - na presné miesto tehotenstva - a brušný ultrazvuk, ak máte krvácanie - aby zistili, či nemáte vnútorné krvácanie.
Spontánny potrat (potrat)
Viac ako 80% prípadov potratu (náhleho ukončenia tehotenstva z prirodzených príčin) sa vyskytne v prvom trimestri tehotenstva, preto pred zdieľaním správ o tom, že sú tehotné, mnoho žien počká do 13 rokov týždeň.
Realita je taká, že keď tehotnú ženu v prvom trimestri tehotenstva bolí žalúdok, „musí zvážiť potrat,“ varuje doktor Duff. Pretože, bohužiaľ, podľa údajov z Americkej akadémie pôrodníctva a gynekológie je asi 15-25% tehotenstiev ukončených z dôvodu potratu.
Medzi príznaky potratu patrí vaginálne krvácanie a panvové kŕče (ktoré môžu byť rytmické alebo pripomínajúce menštruačné kŕče), odstránenie krvných zrazenín alebo šedého tkaniva plodu. Spontánnemu potratu sa nedá zabrániť. Mnoho žien si viní z potratu, ale nemôžu si za to samy a nemohli urobiť nič pre to, aby tomu zabránili; 60% spontánnych potratov je spôsobených nevyhnutnými genetickými abnormalitami (najčastejšie sa jedná o trojnásobok chromozómu).
Predčasný pôrod
Ak sa u vás objavia pravidelné kontrakcie pred 37. týždňom tehotenstva a máte trvalé bolesti chrbta, môže to byť predčasný pôrod. Nečakajte, ihneď volajte svojho gynekológa!

Kontrakcie môžu, ale nemusia byť sprevádzané únikom tekutín alebo vaginálnym krvácaním alebo znížením frekvencie pohybov plodu.
„Aj skúsené tehotné ženy v treťom tehotenstve možno nevedia, či sú kontrakcie, ktoré cítia, iba Braxton Hicks alebo predčasný pôrod,“ hovorí doktorka Chambliss s tým, že žiada pacientov, aby jej zavolali. kedykoľvek cítim kontrakcie.
Ak pôjdete na kontrolný bod, môžete mať šťastie, že vás pošlú domov, pretože ide o planý poplach. Doktor Chambliss hovorí, že až 30% prípadov, ktoré prichádzajú do triediacej jednotky, sú falošné poplachy, musíte však ísť pod kontrolu - je lepšie zabrániť, než liečiť, najmä v tomto prípade.
Lúpanie placenty
Vaša placenta je pre vaše dieťa zdrojom kyslíka a živín. Zvyčajne sa implantuje vysoko do steny maternice a oddeľuje sa až po narodení dieťaťa. V zriedkavých prípadoch (jeden z 200 pôrodov) sa placenta môže oddeliť od steny maternice, čo je nebezpečná komplikácia, ktorá sa vyskytuje častejšie v treťom trimestri tehotenstva.
Doktor Duff popisuje bolesť spôsobenú prerušením placenty ako „silnú neustálu bolesť, ktorá sa postupne zhoršuje v podbrušku“. Maternica môže byť tvrdá ako kameň a môžete mať tiež tmavočervené alebo hnedé krvácanie bez zrazenín. V niektorých prípadoch môže tehotná žena predčasne vstúpiť do pôrodu, keď sa oddelí placenta, v takom prípade gynekológ urgentne vykoná cisársky rez.
Ak je odlúčenie mierne, lekár môže povoliť pokračovanie tehotenstva alebo môže vyvolať pôrod a spôsobiť (normálny) vaginálny pôrod. Ženy, ktorým hrozí abrupcia placenty, sú ženy, ktoré majú abrupciu placenty v anamnéze alebo ktoré trpia vysokým krvným tlakom, preeklampsiou alebo mali brušné traumy.
preeklampsia
Podľa Americkej nadácie Preeclampsia je táto porucha tehotenstva charakterizovaná vysokým krvným tlakom a vysokým obsahom bielkovín v moči prítomná asi u 5 - 8% tehotných žien.
Preeklampsia sa môže vyvinúť kedykoľvek po 20 týždňoch tehotenstva, aj preto vám lekár pri každej konzultácii kontroluje krvný tlak. Vzhľadom na to, že vysoký krvný tlak sťahuje cievy v maternici, ktoré poskytujú plodu kyslík a živiny, môže sa rast dieťaťa spomaliť; tiež zvyšuje riziko abrupcie placenty. Ak je preeklampsia závažná, môže ju sprevádzať bolesť v pravej hornej časti brucha, nevoľnosť, bolesť hlavy a poruchy videnia. Ak sa u vás vyskytnú takéto príznaky, okamžite vyhľadajte svojho lekára.
Infekcie močových ciest (UTI)
Až 10% tehotných žien pociťuje niekedy v priebehu tehotenstva nepríjemné pocity z infekcie močových ciest. Medzi typické príznaky patrí náhle nutkanie na močenie, bolesť alebo pálenie pri močení a krv v moči. Niektoré tehotné ženy s UTI majú tiež bolesti brucha.
Doktor Chambliss tvrdí: „Problémom s infekciami močových ciest počas tehotenstva je to, že môžu prechádzať k infekciám obličiek, čo zvyšuje riziko predčasného pôrodu.“ Preto gynekológ pri každej návšteve testuje moč tehotnej ženy: aby zistil, či existujú alebo neobsahujú baktérie, ktoré môžu viesť k infekcii močových ciest.
Apendicitída
„Počas tehotenstva môže byť ťažké diagnostikovať zápal slepého čreva,“ hovorí doktor Duff. Je to tak preto, lebo „s rozširovaním maternice sa slepé črevo tlačí nahor a môže stúpať až k pupku alebo pečeni“.
Bolesť spôsobená zápalom slepého čreva sa neustále zvyšuje, stláča sa po stlačení oblasti a je sprevádzaná ďalšími príznakmi, ako sú: horúčka, strata chuti do jedla, nevoľnosť a zvracanie. Aj keď je obvyklým znakom zápalu slepého čreva bolesť v pravom dolnom kvadrante brucha, v prípade, že je žena tehotná, slepé črevo je vytlačené z miesta, bolesť je cítiť vyššie. Opuchnutý prívesok počas tehotenstva je pomerne zriedkavé, ale veľmi reálne riziko. Môže to byť tiež veľmi vážne: vzhľadom na to, že diagnóza je oneskorená, niekedy dôjde k nebezpečným situáciám, existuje dokonca riziko, že tehotná žena zomrie.
Žlčové kamene (žlčové kamene)
Tehotenstvo môže niekedy prispievať k vzniku žlčových kameňov (žlčových kameňov alebo žlčových kameňov), pretože telo tehotných žien produkuje viac progesterónu, čo ich vystavuje riziku vzniku žlčových kameňov.
„Žlčové kamene sú bežnejšie u žien, najmä ak majú nadváhu, viac ako 35 rokov alebo majú žlčníkové kamene v anamnéze,“ hovorí doktor Chambliss.
Medzi typické príznaky žlčových kameňov patria: žlčové kamene, žltačka, horúčka, zvracanie. Bolesť z žlčových kameňov je silná a sústreďuje sa v pravej hornej časti brucha. Tiež v niektorých prípadoch môže bolesť vyžarovať do chrbta a pod pravú lopatku.
Tehotná žena môže mať počas tehotenstva cholecystektómiu (odstránenie žlčníka), ale neodporúča sa to, pretože existuje riziko predčasného pôrodu.
„Odporúčame tehotným ženám so žlčníkovými kameňmi počkať čo najdlhšie na cholecystektómiu,“ uviedol doktor Henry A. Pitt z Temple University Health System vo Philadelphii.

Kedy máte zavolať svojho gynekológa, ak vás počas tehotenstva bolí brucho
Ak máte pocit, že s vašim telom nie je niečo v poriadku, kontaktujte svojho lekára. Preto okamžite kontaktujte svojho gynekológa, ak máte niektorý z nasledujúcich príznakov:
- bolesť brucha, s krvácaním alebo bez krvácania, pred 12. týždňom tehotenstva
- silné krvácanie alebo kŕče
- viac ako štyri kontrakcie za hodinu po dobu dvoch hodín
- silné bolesti brucha
- poruchy videnia
- silné bolesti hlavy
- silné opuchy rúk, nôh alebo tváre
- bolesť počas močenia
- ťažkosti s močením
- krv v moči.