Keď lieky na krvný tlak prestanú účinkovať

Operácia obličiek môže znížiť krvný tlak

lieky

20.6.2012, 16:58 | akl

Vysoký krvný tlak zvyšuje riziko mŕtvice a infarktu. (Zdroj: Thinkstock od spoločnosti Getty-Images)

  • rozdeliť
  • Pripnutie
  • Pípanie tlač
  • Na mail
  • redakcia

Lekári predpisujú lieky na vysoký krvný tlak. Čo však môžete urobiť, keď už ani tieto nepomáhajú? Lekári tvrdia, že malá operácia obličky môže trvale znížiť krvný tlak.

viac na túto tému

Na vysoký krvný tlak môže pomôcť operácia obličiek

Mŕtvica, infarkty, srdcovo-cievne ochorenia: tieto choroby sú ohrozujúce, ak sa nelieči vysoký krvný tlak. Ak už ani antihypertenzíva nepomáhajú alebo ak pacienti zle znášajú prípravky, môžu lekári pomôcť malou operáciou obličky. Tu sú nervové dráhy v obličkovej tepne vyhladené. Týmto spôsobom je možné výrazne a z dlhodobého hľadiska znížiť krvný tlak, uvádza sa v tlačovej správe Rakúskej spoločnosti pre hypertenziu. Počiatočné hodnotenia takzvanej „renálnej denervácie“ dávajú odborníkom nádej.

Oblička je rozhraním pre hormóny krvného tlaku

Prečo však pomáha operácia obličky? Nervové vlákna obličky sú preto zaujímavým terapeutickým bodom útoku, pretože v obličkách sa tvoria hormóny krvného tlaku. Obličky navyše prenášajú do mozgu signály, ktoré pri strese zvyšujú krvný tlak. Stále nová metóda začína nervovým tkanivom renálnej artérie, cez ktoré prechádzajú tieto signály.

Vyhľadanie lekára
Nájdite dobrého lekára

Za týmto účelom sa z inguinálnej artérie do renálnej artérie v anestézii natlačí malá sonda a dve minúty sa zahrieva na teplotu 70 stupňov. „Nervové zakončenia na vonkajšej vaskulárnej stene sú zničené, zatiaľ čo vnútorná stena zostáva neporušená,“ vysvetľuje v tlačovej správe internista Franz Leisch z AKH Linz. Týmto spôsobom sa röntgenovo ošetrí štyri až šesť bodov na každej obličke. Procedúra trvá asi hodinu.

Lekári pozorujú dlhodobé účinky

Prvé dlhodobé hodnotenia tohto zásahu sú už k dispozícii: po roku poklesol krvný tlak liečených v priemere o 28/10 mmHg, po troch rokoch dokonca o 33/19 mmHg, podľa výsledkov štúdie „Symplicity HTN-2“. Cievne poranenia alebo iné vedľajšie účinky sa nevyskytli. „Čím dlhšie je obdobie pozorovania, tým lepšia je miera odpovede, ktorá je po troch rokoch už stopercentná,“ vysvetľuje pre tlač Helmut Brussee, kardiológ spoločnosti MedUni Graz. Tento postup však nie je vhodný pre pacientov s príliš tenkými obličkovými stentmi alebo krvnými cievami.

Už 5 000 zásahov po celom svete

Lekári vidia veľkú výhodu v tom, že zákrok vás zbaví veľmi vysokého krvného tlaku, a preto vás môže chrániť aj pred sprievodnými chorobami. „Počet liekov sa dá často znížiť, ale nie vždy,“ vysvetľuje Bruno Watschinger, prezident Vysokotlakovej ligy. Doteraz bolo na celom svete liečených 5 000 pacientov. „Počiatočné štúdie tiež poukazujú na pozitívne účinky na zlyhanie srdca a cukrovku,“ uvádza v tlačovej správe Martin Engleder zo spoločnosti Medtronic, vynálezca metódy denervácie Simplicity.

Pacienti s vysokým krvným tlakom by mali pred rozhodnutím o takomto zákroku vyhľadať podrobnú radu od svojho lekára. Okrem toho musí lekár najskôr pomocou rôznych vyšetrení zistiť, či je zákrok vhodný pre dotknutú osobu.

Dôležitá poznámka: Informácie za žiadnych okolností nenahrádzajú odborné rady alebo ošetrenie vyškolenými a uznávanými lekármi. Obsah portálu t-online nemôže a nesmie byť použitý na nezávislé stanovenie diagnózy alebo začatie liečby.