Sťažnosti - Magda
To, aké závažné sú príznaky u postihnutých, sa môže veľmi líšiť. Nie všetci ľudia so syndrómom dráždivého čreva majú obmedzený spôsob života, iní zriedka opúšťajú dom.
Čím presnejšie môžu dotknutí uviesť svoje sťažnosti, tým väčšie sú šance na zlepšenie celkovej situácie.
Otázka: Aké príznaky sú typické pre syndróm dráždivého čreva?
Odpoveď: Ak sa vyskytne syndróm dráždivého čreva, môže sa vyskytnúť najrôznejšia sťažnosť: Pacienti takmer vždy hlásia bolesť žalúdka, plynatosť a nepravidelnosti stolice.
Prieskumy ukazujú, že asi 80 percent pacientov s dráždivým črevom trpí bolesťami brucha a/alebo kŕčmi. Tieto sa často zlepšia po stolici. Viac ako 90 percent respondentov uviedlo v prieskumoch plyn a plynatosť a viac ako 90 percent tiež hlásilo problémy v dôsledku zápchy (zápchy) alebo hnačky (hnačky).
Príznaky zvyčajne nie sú ojedinelé. Platí skôr pravidlo, že sa vyskytuje niekoľko príznakov súčasne, aj keď sa ich kombinácia môže časom meniť.
Otázka: Ako je definovaný syndróm dráždivého čreva?
Odpoveď: Syndróm dráždivého čreva je definovaný pomocou určitých kritérií formulovaných v lekárskych pokynoch. Podľa toho sa dá predpokladať syndróm dráždivého čreva .
. ak chronické príznaky pretrvávajú dlhšie ako tri mesiace, ako sú bolesti brucha a plynatosť, ktoré sa pacient a lekár týkajú čreva a ktoré sú zvyčajne spojené so zmenami v stolici.,
. ak sú sťažnosti dôvodom na to, aby pacient vyhľadal lekársku pomoc, a/alebo ak má veľké obavy a/alebo ak sú sťažnosti také závažné, že sa výrazne zhoršuje kvalita života,
. ak nedôjde k zmenám charakteristickým pre iné klinické obrazy, ktoré sú pravdepodobne zodpovedné za príznaky.
Inými slovami, syndróm dráždivého čreva možno predpokladať, ak človek pravidelne alebo opakovane trpí črevnými ťažkosťami, ktoré zhoršujú jeho kvalitu života, ktoré zvyčajne súvisia aj s poruchami trávenia a pri ktorých sa pri vhodných vyšetreniach nezistia žiadne zmeny. naznačujú inú chorobu.
Otázka: Existujú rôzne formy chorôb?
Odpoveď: Charakteristické príznaky syndrómu dráždivého čreva sa môžu prejaviť jednotlivo alebo v kombinácii. Viac ako 80 percent pacientov sa sťažuje na bolesť a/alebo kŕče, viac ako 90 percent uvádza plyn a plynatosť a viac ako 90 percent uvádza zápchu alebo hnačku.
V závislosti od prevažujúcej zmeny v stolici sa rozlišuje medzi nasledujúcimi formami syndrómu dráždivého čreva:
. Zmiešaný typ (striedajúca sa hnačka a zápcha)
. Typ nadúvania (často s bolesťou)
Otázka: Koľko stolíc za deň je normálne?
Odpoveď: Počet evakuácií stolice sa veľmi líši od človeka k človeku. Nie je teda v žiadnom prípade absolútne nevyhnutné vyprázdňovať črevá raz denne, ako sa často predpokladá.
Mnoho ľudí má stolicu niekoľkokrát denne, iným stačí vyprázdniť črevo každých pár dní. To, ako často musíte chodiť na toaletu, závisí do istej miery aj od vašej stravy. Napríklad po veľmi tučnom jedle rýchlo nasleduje niekoľko evakuácií podobných hnačkám. Takéto odchýlky nie sú dôvodom na obavy.
Za normálne sa zvyčajne považujú až tri pohyby čriev denne. Ak sa črevo musí vyprázdňovať čoraz častejšie a môžu sa vyskytnúť ďalšie príznaky naznačujúce hnačku, je potrebné vyhľadať lekára. Na druhej strane by sa malo črevo vyprázdniť najmenej trikrát týždenne. Ak dôjde k menšiemu vyprázdňovaniu počas dlhšieho časového obdobia a vyskytnú sa ďalšie príznaky, ako sú bolesti brucha alebo kŕče v bruchu, je indikované aj lekárske objasnenie nepravidelnosti stolice. Lekárske vyšetrenie potom ukáže, či existuje choroba, ktorá si vyžaduje cielenú liečbu.
Otázka: Kedy sa dá predpokladať chronická zápcha?
Odpoveď: Chronická zápcha, lekársky známa ako „chronická zápcha“, sa dá predpokladať, ak sa za posledných šesť mesiacov vyskytli najmenej dva z nasledujúcich príznakov najmenej dvanásť týždňov alebo viac ako 25 percent času. .
. silné stlačenie pri vyprázdňovaní
. hrudkovitá, tvrdá stolica
. Pocit neúplnej evakuácie
. Potreba manuálnych manévrov na uľahčenie defekácie
. menej ako tri pohyby čriev týždenne
. mäkká neformovaná stolica iba s preháňadlami
. žiadna prítomnosť syndrómu dráždivého čreva
Odhaduje sa, že asi 20 až 30 percent populácie v tejto krajine trpí zápchou. Chronická zápcha sa dá predpokladať, iba ak neexistuje syndróm dráždivého čreva. Ak pacient naopak spĺňa kritériá pre syndróm dráždivého čreva, správnou diagnózou musí byť „syndróm dráždivého čreva typu zápchy“. Toto rozlíšenie je dôležité, pretože môže mať dôsledky na liečbu.
Otázka: Ako možno rozlíšiť syndróm dráždivého čreva typu zápchy od chronickej zápchy?
Odpoveď: Zatiaľ čo zápchu primárne definuje nepravidelná stolica, pri syndróme dráždivého čreva sú v popredí príznaky ako bolesť brucha, kŕče a plynatosť.
V individuálnych prípadoch však môže byť dosť ťažké rozlíšiť medzi syndrómom dráždivého čreva typu zápchy a chronickou zápchou. Preto by lekár mal vždy zodpovedať príslušné sťažnosti, ak sú prítomné dlhší čas alebo sa vyskytujú opakovane.
Keď sa rozprávate s lekárom, v žiadnom prípade by ste nemali falošnú hanbu zadržiavať sťažnosti, ako sú plynatosť a plynatosť alebo nechcený únik stolice či moču. Správnu diagnózu je možné stanoviť, iba ak je lekárovi pravdivo povedané o všetkých príznakoch.
Otázka: Ktoré choroby môžu spôsobiť príznaky podobné syndrómu dráždivého čreva?
Odpoveď: Pred stanovením diagnózy syndrómu dráždivého čreva je potrebné vylúčiť množstvo ďalších chorôb, ktoré spôsobujú tieto príznaky.
Patrí sem rakovina hrubého čreva a u žien aj rakovina vaječníkov, ktorá sa môže prejaviť aj bolesťami brucha a kŕčmi. Je tiež možné vylúčiť, že existuje chronické zápalové ochorenie čriev, ako je ulcerózna kolitída alebo Crohnova choroba.
Lekár bude tiež hľadať takzvanú mikroskopickú kolitídu, celiakiu, predtým označovanú ako sprue (intolerancia lepku), a potravinovú intoleranciu alebo alergiu ako príčinu príznakov. Diagnóza „syndróm dráždivého čreva“ sa stanoví, iba ak je vylúčené, že tieto choroby sú prítomné.
Otázka: Aký nebezpečný je syndróm dráždivého čreva?
Odpoveď: Syndróm dráždivého čreva môže byť pre postihnutých stresujúci, ale z medicínskeho hľadiska nejde o ohrozujúce ochorenie.
Nie je nákazlivý, nespôsobuje následné škody ani vážne komplikácie a neskracuje celkovú dĺžku života.
Otázka: Pre ktoré sťažnosti musím navštíviť lekára?
Odpoveď: Mali by ste navštíviť svojho lekára, ak sa u vás opakovane alebo v priebehu viac ako troch mesiacov vyskytnú príznaky v gastrointestinálnom trakte, ktoré sú stresujúce a zhoršujú kvalitu života alebo každodenný život.
Ak sa vyskytnú takzvané „poplašné príznaky“, to znamená pokiaľ ide o horúčku, nočné potenie, nevysvetliteľné chudnutie a/alebo krv v stolici, mali by ste okamžite vyhľadať lekára. Takéto sťažnosti musia byť okamžite objasnené.
Ak je už známy syndróm dráždivého čreva, je potrebné vyhľadať lekára, ak sa príznaky napriek liečbe nezlepšia. Aj keď sa charakteristiky príznakov výrazne, náhle alebo pomaly menia, malo by to byť dôvodom na vyhľadanie lekára. Pretože sa môže stať, že sa nezávisle od syndrómu dráždivého čreva vyvinula aj iná choroba gastrointestinálneho traktu.