Keď mlieko spôsobuje bolesť žalúdka - lokálne jedlo
Intolerancia laktózy je intolerancia mliečneho cukru spôsobená genetickými faktormi alebo poškodením črevnej sliznice. Terapia spočíva v individuálnej úprave príjmu laktózy.
rozdeliť
Spravodaj
Postihnutých je 70% svetovej populácie
Asi 70% dospelej populácie na celom svete je postihnutých primárnym nedostatkom laktázy. V závislosti od ich etnickej príslušnosti a stravovacích návykov existujú veľké rozdiely vo frekvencii nedostatku laktázy. V mnohých ázijských populáciách je táto frekvencia takmer 100%. V Európe existuje priepasť medzi severom a juhom. Pre Škandináviu je frekvencia okolo 2%, pre Sicíliu až 70%. Aktivita laktázy klesá po dojčení. Rozsah a trvanie tohto poklesu aktivity enzýmov tiež závisia od etnickej príslušnosti. V čínštine a japončine klesá aktivita enzýmov o 80 až 90% do troch až štyroch rokov po odstavení. Naproti tomu laktáza v severných Európanoch niekedy vykazuje iba najnižšiu aktivitu 18 až 20 rokov po odstavení.
Alternatívne výrobky
Berúc do úvahy individuálne tolerované množstvo laktózy, mlieko a mliečne výrobky by mali byť súčasťou každodennej stravy, pretože sú dôležitým zdrojom vápnika. Lepšie sa znášajú fermentované mliečne výrobky, ako sú jogurty, kyslé mlieko a syry. Okrem toho sa môžu konzumovať minerálne vody bohaté na vápnik (> 150 mg/l) a ovocné šťavy obohatené vápnikom, aby sa zabezpečil dostatočný prísun vápnika a zabránilo sa tak procesom odbúravania kostí. Sójové výrobky obohatené o vápnik sa môžu používať, pokiaľ nedochádza k alergii na bielkoviny, ktoré obsahujú. Alternatívou pre postihnutých sú komerčne dostupné mliečne výrobky bez laktózy, ako aj kokosové mlieko, ovsené mlieko a ryžové mlieko. Pri výrobe výrobkov bez laktózy sa laktóza špecificky odbúrava pomocou laktázy, ostatné zložky mlieka sa však zachovávajú.
Pacienti trpiaci sekundárnym nedostatkom laktázy by mali obmedziť príjem laktózy, kým sa základné ochorenie nevyrieši, pretože úspešná liečba tohto základného ochorenia vedie spravidla k ústupu sekundárneho deficitu laktázy.
Užívanie doplnkov laktázového enzýmu môže tiež ovplyvniť nástup príznakov. Čistá obsiahnutá laktáza sa získava z kvasníc alebo húb. Výrobky sú dostupné vo forme tabliet a prášku a buď sa pridávajú priamo do misiek obsahujúcich laktózu, alebo sa užívajú s jedlom obsahujúcim laktózu. Enzýmové prípravky významne zlepšujú toleranciu mliečneho cukru, často však nedokážu odbúrať celé množstvo skonzumovanej laktózy.
*? Autor je vedeckým asistentom v odbore Výživa a dietetika na Bernskej univerzite aplikovaných vied v zdravotníctve.