Keď sa chudnutie stáva životným dielom, zdravím
Aktualizované: 13.1.19 - 04:38
Zmena stravovania nestačí: Na to, aby ľudia s nadváhou trvale chudli, je nevyhnutná pohybová terapia.
Pätina Nemcov sa považuje za obéznych, teda obéznych. Zmena stravy nestačí na to, aby sa ochorenie dostalo pod kontrolu. Užitočné sú aj cvičenie a psychoterapia. Niekedy pomôže iba pobyt v nemocnici.
Od Matthiasa Junga
Christine Graf vie, že nie je vždy ľahké byť pri jedle umiernený. Keď sa nedávno prechádzala po Kolíne nad Rýnom, opäť si všimla, koľko lákadiel existuje. "Je nekonečne ťažké nedať si jesť." Ste hodení plní jedla, “hovorí profesor z Inštitútu pre pohyb a neurovedy na Nemeckej športovej univerzite v Kolíne nad Rýnom. „V dnešnej dobe je naozaj ťažké zostať tenký.“
Lekár lieči deti a dospievajúcich, ktorí zlyhali: Trpia obezitou, teda obezitou. Aby v budúcnosti žili zdravšie, venujú sa cvičeniu v spoločnosti Graf. "Zúfalí k nám prichádzajú," hovorí.
Tento liek označuje ľudí za obéznych, ak je ich index telesnej hmotnosti (BMI) vyšší ako 30. Z hodnoty 35 hovorí o stupni obezity II., Pri stupni 40 a viac stupni III. Aby mal BMI 40, musí človek, ktorý je vysoký 1,80 metra, vážiť okolo 130 kilogramov. Toto objasňuje drámu choroby, ktorá môže spôsobiť mnoho sekundárnych chorôb. Patria sem napríklad cukrovka 2. typu, kardiovaskulárne problémy a ortopedické ťažkosti.
Zmena stravovania a cvičebného programu
V záujme ochrany mladých pacientov pred tým pracuje Grafov tím s „multimodálnym“? Prístup: Pretože ľudia s nadváhou často nielen jedia príliš veľa tuku, ale aj málo cvičia, súčasťou tohto programu je okrem zmeny stravovania aj cvičebný program. Okrem toho dostávajú pacienti psychoterapeutickú podporu, pretože príčiny môžu mať tiež emocionálny charakter - napríklad v prípade depresie. „Tento multimodálny prístup je dnes štandardný. Nepomáha ani nič iné, “hovorí Graf.
V priebehu jedenástich mesiacov prichádzajú deti do Kolína ambulantne dvakrát týždenne. Každé štyri týždne sa rodičia venujú aj športu, pretože sú „veľmi dôležitým faktorom“, ako zdôrazňuje športový terapeut David Friesen. „Čím viac rodičia program podporujú a realizujú doma, tým sú deti úspešnejšie,“ hovorí športový vedec.
Dôraz na vytrvalosť
Na začiatku sa kladie dôraz na vytrvalosť, pretože táto oblasť rýchlo prináša pocit úspechu. Potom by to boli silové tréningy a herné športy. Je dôležité vysvetliť deťom a mladým ľuďom, ako šport „ovplyvňuje telo a čo s ním môžeme dosiahnuť,“ vysvetľuje Friesen. Na konci dňa by mali byť účastníci umiestnení v športových kluboch.
Pacienti Manuela Enzenhofera o tom môžu často len snívať. Špecialista na psychosomatickú medicínu a psychoterapiu lieči dospelých v nemocnici Stuttgart Bürgerhospital vrátane obzvlášť závažných prípadov. U nich ambulantná liečba buď zlyhala, alebo je jednoducho nemožná.
Čítajte ďalej na nasledujúcej stránke.
Vážne psychické problémy
Štatistiky ukazujú, aký závažný je problém: podľa článku „Psychoterapia a obezita“ v časopise „Der Nervenarzt“ už asi 66 percent nemeckých mužov a dobrá polovica žien má nadváhu. Pätina nemeckých občanov sa považuje za obéznych. Títo ľudia majú často vážne emočné problémy, vysvetľuje Enzenhofer a okrem iného spomína úzkosť alebo poruchy stravovania. „Poriadne prejedanie sa“, ktoré vedie k priamemu prejedaniu, je veľmi rozšírené.
Behaviorálne terapie, ako sú tie na športovej univerzite, ktorých cieľom je zmena životného štýlu, už zvyčajne nestačia, vysvetľuje Enzenhofer. Používajú sa tiež denníky alebo krokomery, ktoré používa Graf, ale nie sú dostatočné. Preto s pacientom pracuje aj psychodynamicky: Pri liečbe sa pýta na hlbšie emočné príčiny choroby. Ak potom pacienti prestanú svoje negatívne pocity potláčať jedlom, často vyplávajú na povrch ich zásadné problémy a konflikty. „Je to príležitosť a želanie,“ zdôrazňuje Enzenhofer. Potom môžete pracovať na tom, aby ste sa s nimi vyrovnali.
Chudnutie ako celoživotné dielo
Pretože na rozdiel od mladých ľudí dospelí často dlho nešportovali a ich váha len ťažko umožňuje ľahšie zaťaženie, cvičenie môže začať aj gymnastikou stolice. Neskôr môžete urobiť viac, hovorí Enzenhofer. Nejde o krátkodobé chudnutie, ale o trvalé chudnutie. Lekár hovorí o „celoživotnom diele“.
Nikto by však nemal očakávať príliš veľa, pretože úspechy sa často dajú zvládnuť. Štúdie preukázali, že behaviorálne terapie a zásahy do životného štýlu vedú podľa „neurológa“ k priemernému zníženiu hmotnosti o desať percent. V kombinácii s výživou a cvičením by to mohlo byť viac. V stacionárnej oblasti sú čísla podobné pri psychodynamickej psychoterapii.
Graf uvádza úspešnosť v jej a podobných programoch na tretine. „Úspech“ nemusí nutne znamenať úbytok hmotnosti alebo nižšie BMI. Podľa nej je tiež dôležité zlepšenie kondície. Ak sa človek s nadváhou pohybuje viac a zmení svoju stavbu tela v prospech svalovej hmoty, je to tiež úspech. „Pretože tuk nie je naša problémová skupina.“ Mali by lepšiu životnú prognózu ako štíhly nevhodný. (dpa/tmn)