Keď sa z jedálnička stane závislosť
Dr. Merten Gareiss
Krásna a štíhla, to je „trendy“. Bohužiaľ, diéty zamerané na dosiahnutie týchto ideálov krásy čoraz viac vedú k poruchám stravovania.
Bábika Barbie je stále prevládajúcim ideálom krásy. Nezdravý obraz krásy však ovplyvňujú nielen tieto hračky, ktoré ovplyvňujú skupinu od 15 do 25 rokov; modelky, ktoré sa smejú z bilbordov alebo predvádzajú najnovšie výtvory na móle. Za týchto podmienok sa, bohužiaľ, môže diéta až príliš často stať závislosťou. Frekvencia porúch príjmu potravy vo vyššie uvedenej vekovej skupine je 0,5 percenta pri mentálnej anorexii a jedno až tri percentá pri bulímii. Dievčatá a ženy sú zjavne nadmerne zastúpené, v poslednej dobe sa však tieto poruchy zvýšili aj u dospievajúcich mužov a mladých mužov.
Každé druhé dievča (žena) vo veku od 15 do 25 rokov už malo skúsenosti s diétou, aj keď väčšina v tejto vekovej skupine má normálnu alebo podváhu.
príčiny
Existuje veľa dôvodov, prečo sa táto porucha správania vyskytuje. Často existuje výrazný komplex menejcennosti, ktorý sa dotknutá osoba snaží kompenzovať dosiahnutím subjektívneho ideálu krásy. Hybnou silou choroby môže byť aj negatívne sebahodnotenie a tendencia k perfekcionizmu. Okrem toho sú problémy v sociálnom alebo rodinnom prostredí často základom závislosti na jedle. Môžu za to aj dedičné dispozície a nedostatok látky prenášajúcej látky (serotonín) v mozgu.
liečby
Psychoterapia je liekom voľby pri liečbe porúch stravovania. Pri bulímii sa ako lieková terapia osvedčilo aj podanie vysokej dávky psychotropného lieku (SSRI = inhibítor absorpcie serotonínu). Okrem toho by sa nemalo zanedbávať sledovanie celkového stavu. Dôležitá je pravidelná kontrola hmotnosti, krvi (hladina draslíka) u vášho lekára a občasná kontrola EKG (nedostatky môžu viesť k srdcovým arytmiám).
Ak BMI (normálna hodnota pre ženy od 18 do 25 rokov, muži od 20 do 25 rokov) klesne pod 13, hospitalizácii sa nedá vyhnúť, pretože existuje akútne nebezpečenstvo pre život a končatiny. Tieto pobyty v nemocnici sú často dlhodobé. Na dosiahnutie výrazného a trvalého účinku je pravidlom jeden až tri roky. Ak sa človek bude usilovať iba o normalizáciu stravovacieho správania, bez ohľadu na celkové psychologické zotavenie, existuje riziko, že sa porucha stravovania „premení“ na depresiu.
Formy poruchy stravovania
- anorexia
Anorexia sa vyznačuje výraznou podváhou (najmenej o 15 percent pod normálnou hmotnosťou). Zameriava sa na poruchu vnímania seba samého, pacienti sa vidia (dokonca aj v zrkadle) ako tuční, hoci sú už vychudnutí. Ďalšie chudnutie sa deje odmietnutím alebo redukciou samotného jedla. Sekundárnym znakom u žien je strata menštruačného krvácania (amenorea).
V tejto forme poruchy stravovania často existuje skutočné prejedanie sa, pri ktorom sa z dôvodu svedomia často po príjme potravy aktívne vyvolá zvracanie. Typickým javom závislosti je, že pacienti sú neustále - aspoň v ich mysliach - zaneprázdnení jedlom. Anorektické ochorenie sa často vyskytuje v anamnéze bulimických pacientov. Okrem zvracania vyvolaného pacientom sa pacienti snažia zabrániť priberaniu aj odvodnením a preháňadlami, prípravkami štítnej žľazy a látkami na potlačenie chuti do jedla.